Toxoplasmose: complicaties

Bij gezonde volwassenen verloopt de infectie meestal zonder symptomen. Echter, een eerste infectie tijdens zwangerschap resulteert altijd in ernstige schade (bijv. aan de ogen of hersenen/ chorioretinitis of hydrocephalus) bij het ongeboren kind, waarvan sommige mogelijk jarenlang niet duidelijk worden.

De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door toxoplasmose:

Congenitale misvormingen, misvormingen en chromosomale afwijkingen (Q00-Q99).

  • Hydrocephalus (hydrocephalus; abnormale vergroting van de met vloeistof gevulde vloeistofruimtes (cerebrale ventrikels) van de hersenen).

Ademhalingssysteem (J00-J99)

  • Longontsteking (longontsteking)

Ogen en oogaanhangsels (H00-H59).

  • Chorioretinitis - ontsteking van de choroïde (choroidea) met betrokkenheid van het netvlies (retina).
  • Iritis - ontsteking van de iris in het oog.
  • staar (cataract) - vertroebeling van de lens van het oog.
  • Optische atrofie - vermindering van het gezichtsvermogen als gevolg van degeneratie van de optische zenuw.
  • later uveitis/ ontsteking van de achterste segmenten van het oog (als gevolg van oculaire toxoplasmose, OT) → T. gondii-infectie van het netvlies (retina) → onomkeerbare visuele beperking Opmerking: ongeveer 4% van uveitis manifestaties zijn te wijten aan T. gondii-infectie in Duitsland.

Bepaalde aandoeningen die hun oorsprong vinden in de perinatale periode (P00-P96).

  • Vroeggeboorte
  • Aangeboren toxoplasmose (aangeboren toxoplasmose).

Huid en onderhuids weefsel (L00-L99)

  • Chronische spontane urticaria - aanhoudende kwaddelsvorming of angio-oedeem (acuut begin, pijnloos oedeem (zwelling) van de subcutis (onderste laag van de huid) of submucosa (laag weefsel tussen het slijmvlies en de spierlaag); of een combinatie van beide) blijvend langer dan zes weken; oorzaak is niet altijd bekend

Cardiovasculair systeem (I00-I99).

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).

  • gastro-enteritis (gastro-enteritis).
  • hersen- toxoplasmose bij immuungecompromitteerde personen (meest voorkomende opportunistische infectie bij met HIV geïnfecteerde personen).

Levergalblaas en galwegen-pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Hepatitis (ontsteking van de lever)
  • Pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier)

Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99).

Psyche - zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99)

  • Encefalitis (ontsteking van de hersenen) - kan op elk moment worden gereactiveerd bij personen met immunosuppressie.
  • Epilepsie
  • Mentale retardatie
  • Cerebrale atrofie - afname van de massa van de grote hersenen.
  • Intracraniële calcificaties - calcificaties in de hersenen.
  • Ernstige neurologische aandoening bij HIV-positieve patiënten.

Zwangerschap, bevalling en kraamtijd (O00-O99).

  • Abortus (miskraam)

Symptomen en abnormale klinische bevindingen en laboratoriumresultaten, niet elders geclassificeerd (R00-R99).

  • Splenomegalie (splenomegalie).

Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - voortplantingsorganen) (N00-N99).

Verder

  • Transplantatie-ontvangers: ontvangers van vaste organen of na hematologische stamceltransplantatie kan toxoplasmose ontwikkelen.

Prognostische factoren

Ongunstige prognostische factoren voor de foetus zijn:

  • Maternale infectie in het eerste trimester (derde trimester van zwangerschap).
  • Hoge IgG-titer, positieve IgA-bevindingen.
  • Positieve vruchtwater-PCR
  • Pathologische echografische bevindingen (abnormaal ultrageluid bevindingen).
  • Begin van therapie > 8 weken na infectiedatum.
  • Laag medicijnniveau