Bekkenpijn tijdens de zwangerschap
Gedurende zwangerschapwordt het bekken van de vrouw aan grote spanning blootgesteld. Geschat wordt dat een op de 600 zwangere vrouwen tijdens hun behandeling last heeft van een zogenaamde symphysis-loslating zwangerschap. Symphyseal loslaten is een uiterst pijnlijke procedure, die veroorzaakt pijn in de schaambeen tijdens en na zwangerschap.
De symphysis is de anterieure verbinding tussen de twee helften van het bekken. Het is een soort tussenwervelschijf bestaande uit vezelig kraakbeen. Deze gearticuleerde verbinding wordt de symphysis pubica (lat.
: Symphysis pubica). Het gewricht wordt versterkt door strakke ligamenten, waardoor er normaal gesproken niet veel bewegingsvrijheid is tussen de twee bekkenhelften. De symphysis reageert echter op hormonale invloeden.
Tijdens de zwangerschap, oestrogenen hebben een verhoogd effect op de vezelige kraakbeen van de symphysis, die zo loskomt. Als resultaat wordt de symphysis gap groter. Het doel is om het bekken flexibeler te maken voor de geboorte van het kind en het aan te passen aan de nieuwe omstandigheden.
Er wordt aangenomen dat pijn tijdens symphysis wordt loskomen veroorzaakt door de ongelijke verplaatsing van de bekkenbeenderen tegen elkaar. Beeldvormende diagnostiek zoals röntgenfoto's kan dit echter niet weergeven. Röntgenfoto's kunnen echter een grotere symfyseale opening laten zien.
De symptomen treden meestal halverwege de zwangerschap op en kunnen in ernst variëren. Vrouwen die hier in de eerste zwangerschap last van hebben gehad, hebben een verhoogd risico om bij een tweede zwangerschap opnieuw deze bekkenpijnen te krijgen. De lokalisatie van het pijn is niet beperkt tot de schaamstreek.
Getroffen vrouwen hebben ook pijn in de lies, het bekken, de rug, de heup en heiligbeen. De pijn kan uitstralen naar de dijen, waar deze zich voornamelijk aan de binnenkant bevindt. Verder klagen sommige vrouwen over een soort wrijving of schuren in de schaamstreek, wat erg vervelend kan zijn.
De pijn neemt toe bij het spreiden van de benen of bij lichamelijke inspanning, ze zijn ook 's nachts sterker dan overdag en kunnen je slaap beroven. Op je zij slapen is bijna onmogelijk. Wat kunt u aan deze pijnlijke aangelegenheid doen?
Allereerst pijnstillers (pijnstillers) worden toegediend om de pijn snel te verlichten. Het is echter belangrijk dat de betrokkene het rustig aan doet en in geen geval zwaar lichamelijk werk verricht. Een steunkorset wordt gebruikt als onderdeel van een orthopedische behandeling om het bekken te stabiliseren.
Bekkenbodem oefeningen en lichte rugoefeningen kunnen de klachten verlichten. Er moet echter voor worden gezorgd dat er geen pijn optreedt. Activiteiten die pijn veroorzaken, moeten door de zwangere vrouw worden vermeden.
In de regel verdwijnen de klachten na de bevalling. Slechts een paar vrouwen ervaren pijn in het jaar na de geboorte. Fysiotherapeutische oefeningen kunnen hierbij helpen.
