Complicaties
Periradiculaire therapie kan tot verschillende complicaties leiden, die moeten worden onderscheiden in door de techniek veroorzaakte complicaties en complicaties die door de techniek worden veroorzaakt. Aangezien een contrastmiddel moet worden aangebracht om de injectieplaats nauwkeurig te lokaliseren, kunnen onverenigbaarheden optreden. Deze manifesteren zich als een allergische reactie en kan variëren van rood worden van de huid, misselijkheid en duizeligheid tot bewusteloosheid.
Deze complicatie komt echter vrij zelden voor. Bovendien bevat de toegepaste medicatie cortisone, die verschillende bijwerkingen heeft. Deze omvatten verhoogde roodheid van het gezicht, zweten, kuit krampen, maag problemen, en een toename van bloed suiker en bloeddruk.
Als deze complicaties optreden, zijn ze goed te behandelen met aanvullende medicatie. Bloedingen en infecties kunnen optreden tijdens de procedure zelf, zoals kiemen kan van buitenaf in de wond worden gedragen. Als een hematoom vormen in het gebied van de zenuwen of een enorme infectie verspreidt zich daar, permanente verlamming en, afhankelijk van de injectieplaats, paraplegie mogelijk.
Dit is echter een zeer zeldzame complicatie. Bovendien kunnen zenuwletsels optreden wanneer de uitvoerende arts met de naald een zenuw raakt. Dit kan leiden tot enorme pijn en soms tot verlamming in de been.
Meestal zijn deze complicaties echter omkeerbaar, aangezien de naald de zenuw slechts licht kan beschadigen. Tijdelijke verlammingsverschijnselen kunnen ook optreden als gevolg van het aanbrengen van het verdovingsmiddel en komen relatief vaak voor. De verlamming verdwijnt echter weer wanneer de verdoving wordt verwijderd. Als het verdovingsmiddel per ongeluk rechtstreeks in de durale zak wordt geïnjecteerd, kan de verlamming veel meer uitgesproken en langdurig zijn, maar zelfs deze verlamming is omkeerbaar. Mocht er na de therapie een tijdelijke verlamming optreden, dan is de patiënt niet meer geschikt om te rijden.
Risico's
Theoretisch zijn mogelijk. Een bepaalde tijd van Grensverkeer na infiltratie moet worden geobserveerd. Aangezien periradiculaire therapie een invasieve procedure is, zijn enkele risico's mogelijk.
Om deze reden moet de patiënt geïnformeerd worden over de bestaande risico's en een schriftelijke toestemmingsverklaring afgeven. Aangezien periradiculaire therapie een invasieve procedure is, zijn infecties en bloedingen altijd mogelijk. Deze risico's kunnen echter worden geminimaliseerd door steriel werk en de minimaal invasieve procedure.
Toch treden deze complicaties in sommige gevallen op. Als een hematoom vormen of een infectie verspreidt zich in het gebied van de zenuwwortelverlamming is mogelijk. In de meeste gevallen zijn deze omkeerbaar, maar in uitzonderlijke gevallen blijft de verlamming bestaan.
Bovendien kunnen andere structuren zoals zenuwen of ligamenten en spieren in het gebied van de injectieplaats kunnen gewond raken terwijl de naald wordt geplaatst. Door de CT-geleide procedure en dus een constante controle van de positie zijn deze risico's echter zeer laag. Tijdens het onderzoek krijgt de patiënt een contrastmiddel toegediend via de ader om de structuren te visualiseren. in sommige gevallen veroorzaakt dit allergische reacties, die zich kunnen uiten in de vorm van duizeligheid, jeuk, roodheid of zelfs een allergische reactie. schokken.
Verder wordt de patiënt geïnjecteerd met verschillende medicijnen in het gebied van de zenuwwortel. Deze medicijnen bevatten onder andere cortisone, dat een ontstekingsremmend effect heeft. Kortison kan echter invloed uitoefenen op de bloed suiker en de bloeddruk.
Om deze reden zijn diabetici of patiënten met een bloed hoge druk wordt eerder bedreigd door deze risico's. In veel gevallen is de injectie van de plaatselijke verdoving veroorzaakt een tijdelijke zwakte van de aangetaste spieren. Om deze reden is de patiënt binnen de eerste 6 uur na de therapie niet geschikt om te rijden.
Als het medicijn per ongeluk te diep wordt geïnjecteerd en dus in de durale zak, is een sterkere en langdurigere verlamming mogelijk. Zelfs deze verlammingsverschijnselen zijn echter meestal volledig omkeerbaar na absorptie van het medicijn. Afhankelijk van de plaats van injectie kan het medicijn in het ergste geval ademhalingsverlamming veroorzaken als het te diep wordt geïnjecteerd.
- Verwondingen aan de zenuwwortel
- Bloeden
- Bacteriële ontsteking
- Allergische reactie op de medicatie
De bijwerkingen van periradiculaire therapie omvatten allereerst de niet onaanzienlijke blootstelling aan straling, vooral in de lumbale regio, en het daaruit voortvloeiende risico. Bovendien kunnen de injecties zelf enkele complicaties veroorzaken. Allereerst is er altijd het risico van een allergische reactie op de gebruikte medicatie of het contrastmiddel.
Ook de cortisone gebruikt, vooral wanneer het vaker wordt gebruikt, kan leiden tot bijwerkingen zoals de kwetsbaarheid van kleine schepen, een toename van bloed suiker of cyclusstoornissen bij vrouwen. De prik draagt zelf het risico van schade aan zenuwen or spinal cord. De invasieve penetratie kan ook leiden tot bloeding of infectie.
Dit is echter zeer zeldzaam vanwege Röntgenstraal controle. Na de behandeling kunnen er tijdelijke sensorische stoornissen in de benen optreden, evenals brandend en pijn de prik site. Als de verdoving de wervelkanaal, tijdelijke verlamming van de benen kan ook optreden. Misselijkheid, hoofdpijn, duizeligheid en hoge bloeddruk zijn ook mogelijk direct na de behandeling. Deze treden echter meestal direct na de behandeling op, dus nog onder medisch toezicht, en verbeteren meestal snel.
Alle artikelen in deze serie:
