Bypass-chirurgie: behandeling, effect en risico's

Bypass-chirurgie is een complexe open-hart- procedure waarbij de geblokkeerde bloed stroom naar de hart- is hersteld. Het risico van hart- aanvallen worden dus verminderd en de levensverwachting wordt verhoogd.

Wat is een bypass-operatie?

Bypass-chirurgie is een complexe openhartprocedure, waarbij het geblokkeerd is bloed de stroom naar het hart is hersteld. Bypass-chirurgie is een operatie aan de slagader van het hart om te herstellen bloed stroom naar de hartspier. Bij deze procedure wordt bloed verzameld via een zijkanaal op de geblokkeerde plaats van de slagader en naar het hart gestuurd. De chirurg gebruikt een stuk ader van de patiënt been, arm, borst of buik en verbindt het met het hart en slagader, het omzeilen van de blokkering van de bloedstroom. Na de bypass-operatie is het normaal functie van het hart spier is hersteld. Het is een van de vele manieren om hartaandoeningen te behandelen en te genezen. Bypass-chirurgie vermindert de symptomen die worden veroorzaakt door verstopte slagaders. Waaronder pijn en steken in de borst en bovenlichaam, evenals kortademigheid en verminderde inspanningscapaciteit. Bypass-chirurgie vermindert het risico op verdere hartaandoeningen en overlijden door een hartaanval.

Functie, effect en doelen

Bypass-chirurgie kan de onmiddellijke symptomen van een hartaandoening verbeteren, maar lost de oorzaak van de ziekte niet op. Een veelvoorkomende oorzaak van het ontstaan ​​van een slagaderblokkade is een ongezonde levensstijl. Na een bypassoperatie is een verandering absoluut noodzakelijk om de kans op terugkerende problemen te verkleinen. Voorafgaand aan de operatie zal de arts verschillende instructies geven met betrekking tot activiteiten, dieet, en medicatieregime. Er zullen een aantal voorzorgstesten worden uitgevoerd, zoals röntgenfoto's, bloedonderzoeken, elektrocardiogram, kransslagader angiografie (een Röntgenstraal dat de bloedstroom naar het hart laat zien). De meeste patiënten worden op de ochtend van de bypassoperatie in het ziekenhuis opgenomen. In sommige gevallen wordt een bypass-operatie ook als noodoperatie uitgevoerd na een hartaanval​ De patiënt dient er voor de weken na de operatie rekening mee te houden dat het ongeveer 6 weken zal duren voordat hij weer aan het werk gaat, autorijdt of alledaagse taken uitvoert. Een bypass-operatie duurt gewoonlijk drie tot zes uur en vereist narcose​ De lengte is afhankelijk van het aantal bypasses dat geplaatst dient te worden. De meeste bypass-operaties worden uitgevoerd via een lange incisie in de borst terwijl de bloedstroom wordt verzorgd door een hart-longmachine. Bij de borstbeen borst wordt geopend en het hart wordt blootgelegd. De spier wordt dan tijdelijk gestopt en de hart-longmachine neemt het over. Incisies worden gemaakt in de arm, been of borst om aders te verwijderen en ze te verbinden met de aangetaste delen van de slagaders. In sommige gevallen wordt een bypass-operatie ook uitgevoerd op het kloppende hart, of zonder de borst te openen, via een kleine incisie en het gebruik van computergestuurde robotarmen. Bypass-chirurgie is een complexe procedure en daarna zal de patiënt nog 2 dagen onder toezicht doorbrengen in de intensive care afdeling. De ademhaling buis zal nog enkele uren worden aangesloten, waardoor de communicatie wordt beperkt. Na een week kan de patiënt het ziekenhuis verlaten, maar het zal nog enkele weken duren voordat hij of zij weer aan het werk kan of alleen kleine fysieke taken kan uitvoeren.

Risico's en gevaren

Omdat in de meeste gevallen een bypassoperatie aan het open hart wordt uitgevoerd, kunnen er tijdens de ingreep een aantal complicaties optreden. Deze omvatten: bloeden, hartritmestoornissen​ Minder vaak voorkomende problemen zijn: infectie van de operatiewond; geheugen verlies of problemen met denken (deze zouden 12 uur na een bypassoperatie moeten verdwijnen); nier mislukking; beroerte; hartaanval (als een bloedprop breekt los kort na de operatie). De kans op deze complicaties hangt af van het fysieke van de patiënt voorwaarde voorafgaand aan een bypass-operatie. Individuele risico's dienen in overleg met de arts met de patiënt te worden besproken. Als de bypass-operatie over een lange periode wordt gepland en goed is voorbereid, zou het risico op opgesomde problemen laag moeten zijn. Veel riskanter is een noodoperatie met deze procedure, of als de patiënt een andere heeft drugs in het bloed. aanvullende aandoeningen zoals emfyseem, nier ziekte, suikerziekteof geblokkeerde slagaders in de benen verhogen ook het risico op complicaties.