De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op bronchitis:
Acute bronchitis
Leidende symptomen
- Aanvankelijk pijnlijk niet-productief hoesten (= droge hoest; irriterende hoest), later productieve hoest (= loslating van secretie / slijm).
- Sputum (sputum) - taai, glazig, later purulent-geel [Sputumkleur heeft geen voorspellende waarde voor de diagnose van bacteriële bronchitis, het laat ook geen differentiatie toe tussen longontsteking (longontsteking) en bronchitis].
- Blaffende hoest
Bijbehorende symptomen
- Koorts (frequent)
- Pijn op de borst (pijn op de borstwand / pijn op de borst).
- Meestal in combinatie met rhinitis (koud), keelholteontsteking (faryngitis) en keelontsteking (keelontsteking).
Chronische bronchitis
Leidende symptomen
- Frequente of langdurige hoest, vooral 's ochtends
- Witachtig tot etterig geel sputum, vooral in de ochtend
Bijbehorende symptomen
- Dyspnoe (kortademigheid)
- Hoestaanvallen
- Geel vingernagelsyndroom (geel-nagels gele nagelsyndroom) - geelachtig verkleurde nagels.
Wg. differentiële diagnose "longontsteking"
In een onderzoek uit het Verenigd Koninkrijk had maar liefst 86 procent van de patiënten met longontsteking minstens één van de volgende 4 symptomen:
- Lichaamstemperatuur> 37.8 ° C (relatief risico [RR] = 2.6).
- Kraakgeluid in de longen (RR = 1.8)
- Pols> 100 slagen per minuut (RR = 1.9)
- Arterieel zuurstof verzadiging (SpO2) <95 procent (vinger pulsoximetrie) (RR = 1.7).
Waarschuwingsborden (rode vlaggen) hoest
- Anamnestische informatie:
- Verblijf in landen met een hoge prevalentie van tbc, tbc-contacten, daklozen.
- Zuigeling met dagelijks vochtig slijm hoesten → denk: langdurig bacterieel bronchitis (PBB); mogelijk kiemen: Haemophilus invloed, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis; vaak verward met bronchiale astma (zie hieronder "Hoest/ differentiële diagnoses / langdurige bacteriële bronchitis (PBB) ”).
- Rokers → denk aan: bronchiaal carcinoom (long kanker).
- Abnormaal gewichtsverlies → denk aan: bronchiaal carcinoom (long kanker), tuberculose.
- Immunodeficiëntie, HIV-infectie, immunosuppressivum therapie.
- Ernstige onderliggende medische aandoeningen (chronische obstructieve longziekte (COPD kwaadaardigheidkanker)).
- Veranderde vitale functies (hoog koorts: 39.1 ° C - 39.9 ° C; tachycardie: hartslag te snel:> 100 slagen per minuut).
- Dysfonie (heesheid) + dyspnoe (kortademigheid) → denk aan: Larynxcarcinoom (kanker van de strottehoofd).
- Dyspnoe (kortademigheid)
- Bloedspuwing (ophoesten bloed) → zie onder “Oorzaken” van bloedspuwing; bijv. pulmonaal embolie (afsluiting van een long slagader).
- Tachypneu → denk aan:
- Linker ventrikelfalen (linkszijdig hart- mislukking).
- Longoedeem (vasthouden van vocht in de longen)
- Longontsteking (longontsteking)
- pneumothorax (instorting van de long veroorzaakt door een opeenhoping van lucht tussen de ingewanden riep (long pleura) en de pariëtale pleura (borst borstvlies)).
- Thoracale pijn → denk aan:
- bronchitis (ontsteking van de bronchiën).
- longembolie
- Tuberculose
- Cyanose (blauwachtige verkleuring van de huid, nagelbedden en slijmvliezen) → denk aan: Longontsteking (longontsteking)
- Continue medicatie: immunosuppressiva (drugs die de functies van de immuunsysteem).
Als een van de bovenstaande waarschuwingssignalen aanwezig is, a borst Röntgenstraal en longfunctietest is vereist ongeacht de duur van de hoest! Uitzondering: zuigeling met dagelijks vochtige slijmhoest, hier voorlopig alleen onderzoek naar sputum en longfunctietesten.
