O-benen worden ook vaak voetbalbenen genoemd, vooral in heel Duitsland. Zeker niet geheel zonder reden, want voetbalsport kan de zichtbare slechte positie van de benen bevorderen - maar dat heeft niets met de bal te maken. Het is dus duidelijk dat niet alleen voetballers last hebben van boogpoten.
Wat zijn boogpoten?
O-benen worden fundamenteel gezien als niets meer dan een been positie en beenvorm die afwijkt van de fysieke asnorm. Daarom worden boogpoten in de geneeskunde en in technisch jargon ook gerekend tot de zogenaamde as-malposities. Maar wat houdt dit in? Het betekent niet meer dan dat de poten elk in een min of meer drastische hoek naar buiten staan. Normaal gesproken moeten de benen heel recht naar elkaar toe lopen. Een zeer vergelijkbare afwijking zijn de knikkende knieën. De bowlegs ontlenen hun naam aan het feit dat er tussen de poten een ovale of zelfs ronde uitsparing is - afhankelijk van hoe uitgesproken de verkeerde positie is.
Oorzaken
Oorzaken bowlegs kunnen er heel veel zijn. Enerzijds kan de vervorming van de benen aangeboren zijn. Dit is meestal vroeg merkbaar jeugd Het probleem hierbij is echter dat aanvankelijke misvormingen van de benen tijdens de groei absoluut niets ongewoons zijn. Een groot deel van de kinderen heeft al op zeer jonge leeftijd last van boogbenen of zelfs knikkende knieën. In ongeveer 70 procent van de gevallen corrigeren de misvormingen zichzelf naarmate het kind groeit. Andere redenen kunnen echter botbreuken zijn, gevolgen van verlamming, ziekten zoals rachitis en osteoporoseof ernstig zwaarlijvigheid en ook overbelasting van de benen door sport.
Symptomen, klachten en tekenen
De symptomen van boogpoten zijn beperkt tot het bewegingsapparaat. Ze hebben invloed op de benen, voeten en in sommige gevallen op de rug en wervelkolom. In veel gevallen hebben mensen met milde boogpoten echter helemaal geen symptomen en ontwikkelen ze geen overmatige slijtage door de misvormingen, zelfs niet naarmate ze ouder worden. In de eerste plaats, pijn kan voorkomen. Deze zijn vooral merkbaar in de knieën. De binnenkant van de knieën wordt bijzonder belast. De pijn kan ook uitstralen. De pijn neemt gewoonlijk toe met inspanning. Ze zijn ook sterker na het opstaan dan overdag. De pijn kan toenemen met tractie of druk. De boogpoten bevorderen verder verhoogde gewrichtsslijtage, wat kan bevorderen osteoartritis. Als de voorwaarde vordert, kunnen de voeten verkeerd worden geplaatst, wat resulteert in zogenaamde boog-verlaagde voeten. Deze kunnen het draagvermogen van de enkel gewrichten en de voeten in het algemeen. Als er maar één is been wordt beïnvloed door de verkeerde uitlijning, de wervelkolom raakt betrokken en er is overeenkomstig pijn in de rug Door aanpassing kan de heup verschuiven. Tekenen van boegbenen zijn onder meer ischiaspijn, de typische gang en, minder vaak, hoofdpijn Meestal blijken de symptomen klaar te zijn jeugd.
Diagnose en progressie
Afhankelijk van hoe ernstig de misvormingen en misstanden zijn, zijn de boogpoten al op het eerste gezicht te herkennen. De typische symptomen, zoals pijn en bewegingsstoornissen, hoeven echter niet altijd vergezeld te gaan van de diagnose. Veel mensen leven hun hele leven met lichte boogpoten zonder ooit ernstige symptomen te ervaren. Desalniettemin mogen de risico's van boogpoten niet volledig worden onderschat. Omdat het gewricht kraakbeen kan hier sneller verslijten, er kan een verhoogd risico zijn op artrose op oudere leeftijd. Als er klachten optreden, wat vooral het geval is als de misvorming zeer ernstig of niet aangeboren is maar “plotseling” ontstaat, kunnen verschillende onderzoeken de mate en oorzaak van de misvorming bepalen. De beste voorbeelden zijn röntgenfoto's en speciale wandelanalyses.
Complicaties
Door de boegbenen hebben de getroffenen soms last van hevige pijn. Dit kan ook leiden tot aanzienlijke beperkingen in het werk of in het dagelijks leven, zodat de patiënt zijn of haar werk mogelijk niet meer kan uitoefenen. Boogpoten hoeven echter niet per se leiden tot complicaties in elk geval. Het is niet ongebruikelijk dat patiënten de rest van hun leven met boogpoten leven en geen bijzonder ongemak ervaren. Door boegpoten bestaat echter het risico van osteoartritis in de gewrichten kan aanzienlijk worden verhoogd, zodat de getroffenen meestal afhankelijk zijn van regelmatige onderzoeken om deze complicatie te voorkomen. Een verkeerde positie van de benen kan ook optreden en een zeer negatief effect hebben op het dagelijks leven van de patiënt. In de regel is directe behandeling van boogpoten bij kinderen niet nodig. In de meeste gevallen verdwijnt deze misvorming vanzelf weer met de volwassenheid. In ernstige gevallen zijn echter chirurgische ingrepen nodig om de symptomen te verlichten. De behandeling zelf kan meerdere jaren duren. De levensverwachting van de patiënt wordt echter niet negatief beïnvloed door de boogpoten.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Boegpoten zijn vanuit medisch oogpunt geen reden voor medische behandeling. Het is een optische onzuiverheid die geen ziektewaarde heeft. Een bezoek aan de dokter is daarom in normale gevallen niet nodig. Als er ernstige vervormingen van het skeletstelsel worden opgemerkt tijdens het groei- en ontwikkelingsproces van het nageslacht, kunnen deze worden aangepakt tijdens een controle bij een arts. Als er bewegingsbeperkingen of pijn zijn tijdens het voortbewegen, is een bezoek aan de arts noodzakelijk om de oorzaak op te helderen. Afwijkingen van het lopen, mank lopen of bekkenhelling moet worden onderzocht. Indien nodig corrigeren maatregelen zijn aangegeven. Aan de andere kant hebben mensen met boegbenen die zich in het dagelijks leven zonder klachten kunnen verplaatsen geen medische hulp nodig. Als de visuele veranderingen mentale of emotionele onregelmatigheden veroorzaken, wordt een bezoek aan een arts of therapeut aanbevolen. Stemmingswisselingenmoet een verminderde gemoedstoestand of verlies van welzijn worden besproken. Als het duidelijk is dat u zich terugtrekt uit het sociale leven of weigert deel te nemen aan gebruikelijke atletische activiteiten, moet een arts worden geraadpleegd. Persoonlijkheidsveranderingen, een aanhoudend gevoel van verdriet, pijn in de buik, malaise, slaapstoornissen, of hoofdpijn kunnen tekenen zijn van psychische problemen en moeten aan een arts worden voorgelegd als ze enkele dagen of weken aanhouden. Als er een gevoel van ziekte ontstaat, is overleg met een arts ook aan te raden.
Behandeling en therapie
Hoe de behandeling van boogpoten eruit kan zien, hangt voornamelijk af van de ernst van de misvorming en ook van de leeftijd van de patiënt. Bij kinderen niet bijzonder therapie is in de meeste gevallen nodig omdat de misvorming in de loop van de jaren vaak vanzelf toeneemt. Voor de zekerheid is het echter mogelijk om mogelijke misstanden nu uit te zoeken. Indien deze aanwezig zijn, kan dit leiden tot verdere en blijvende vervorming van de benen. Als boogpoten op oudere leeftijd voorkomen, is de procedure vergelijkbaar. Als de misvorming niet te ingrijpend is, kan deze langzaam en voorzichtig worden tegengegaan met speciale schoenzolen en orthopedische schoenen. De behandeling kan natuurlijk al snel enkele maanden of zelfs jaren duren. Sneller en effectiever zijn chirurgische ingrepen. Deze worden echter eigenlijk alleen gebruikt bij ernstigere en zeer pathologische misvormingen. En: als er een onderliggende ziekte is, moet deze in de eerste plaats absoluut worden behandeld.
Vooruitzichten en prognose
Het natuurlijke beloop in het geval van een slechte uitlijning van de kniegewricht kan niet nauwkeurig worden voorspeld. Een mogelijk gevolg op de lange termijn is voorbarig osteoartritis van de kniegewricht Omdat het binnengebied van het gewricht meer ervaart spanning met een strik been, ervaart dit gebied meer slijtage. Bovendien is de mediale meniscus wordt te veel gebruikt, wat kan leiden naar mediaal gonartrose Met name het binnenste gewrichtsbot van het dijbeen wordt hierbij beschadigd. Dit kan leiden tot pijn bij de patiënt en in ernstige gevallen de mobiliteit beperken. In deze gevallen is een kniegewricht prothese kan nodig zijn om de symptomen te verlichten. In andere gevallen merken getroffen personen echter ook na jaren geen gevolgschade op. Hoewel gonartrose als een mogelijke complicatie wordt beschouwd, kan de waarschijnlijkheid ervan niet worden voorspeld. Evenzo is er geen wetenschappelijke voorspelling van hoe de mate van slechte uitlijning van het kniegewricht de kans op het ontwikkelen van artrose zal beïnvloeden. Ondanks chirurgische correctie van de beenas is er theoretisch nog steeds de mogelijkheid van artrose ontwikkelen. Wel is het percentage patiënten met een kniegewrichtsprothese 10 jaar na de operatie therapie is slechts 25%. Chirurgisch therapie is niet altijd nodig, zodat gevolgschade ook met orthopedische middelen gericht kan worden voorkomen.
het voorkomen
Boogpoten zijn slechts in zeer beperkte mate te voorkomen. Bij kinderen moet men er altijd voor zorgen dat ze geen houdingsstoornissen ontwikkelen. Evenzo moet men er altijd voor zorgen dat kinderen niet al op een te jonge leeftijd worstelen met overmatig overgewicht. Hetzelfde geldt natuurlijk voor degenen die op volwassen leeftijd zijn getroffen. Anders kun je alleen op je eigen houding letten en zo snel mogelijk actie ondernemen als de eerste tekenen van boogpoten verschijnen.
Nazorg
O-leg-nazorg is vereist wanneer symptomen optreden als gevolg van een chirurgische ingreep, zoals een aanpassingsosteotomie. Na de operatie moet de patiënt ongeveer vier tot vijf dagen in het ziekenhuis blijven. Als er ernstige zwelling optreedt, kan het verblijf van de patiënt zelfs langer duren. Volledige belasting van het geopereerde been mag alleen plaatsvinden als de genezing van het bot kan worden aangetoond door een Röntgenstraal examen. Gedeeltelijke belasting is echter toegestaan. Gedurende ongeveer zes weken gebruikt de patiënt lopen AIDS zoals krukken Dankzij een nieuw gebruikt stabiel-hoek-plaatsysteem kan hij meestal na twee tot drie weken volledig belastende activiteiten hervatten. Om het verloop van het herstel te bevorderen, worden verschillende fysiotherapeutische behandelingen uitgevoerd. Waaronder fysiotherapie, lymfedrainage, kyrotherapie of manuele therapie Van de 3e tot 4e week mag de patiënt ook doen watergymnastiek zoals aqua jogging or kruipen zwemmen of om op een hometrainer te rijden. Vóór ontslag schrijft de arts voor AIDS voor de patiënt die thuis gebruikt kan worden. Tijdens de nazorg krijgt de patiënt regelmatig injecties tegen te gaan trombose (bloed stolsels). Wanneer de patiënt weer aan het werk kan, hangt af van zijn of haar beroep. Het kantoorwerk kan bijvoorbeeld na ongeveer zes weken worden hervat. Voor beroepen die fysieke inspanning vereisen, kunnen er maximaal drie maanden verstrijken.
Wat u zelf kunt doen
In de meeste gevallen hebben mensen met boogpoten geen lichamelijk volksgezondheid bijzondere waardeverminderingen. Het bewegingsapparaat functioneert zonder symptomen en een verslechtering van de voorwaarde wordt niet verwacht. Desalniettemin vormen de boogpoten een optische fout voor veel van de getroffenen. Het dragen van inlegzolen of speciale orthopedische schoenzolen kan onder bepaalde omstandigheden een verandering in de misvorming in het dagelijks leven teweegbrengen. Bij kinderen en adolescenten bestaat de kans dat de misvorming zal optreden groeien naarmate het groei- en ontwikkelingsproces vordert. Ter ondersteuning hiervan dienen fysiotherapeutische oefeningen te worden gedaan. Spanning veroorzaakt door het tillen of dragen van zware voorwerpen moet worden vermeden. Bovendien moeten bij het uitvoeren van sportactiviteiten de soorten sporten worden beoordeeld. Bij sommige patiënten leidt een verandering in sportactiviteiten al tot een verlichting van de symptomen. Als de boogpoten zich op volwassen leeftijd ontwikkelen, zijn er vaak chronische ziekten. In deze gevallen moeten de instructies van de arts worden opgevolgd om het ongemak te minimaliseren en de progressie van de ziekte te vertragen. Als de boogpoten zijn ontstaan door overgewicht, moet het eigen gewicht van de patiënt zo snel mogelijk worden verminderd. Voldoende beweging en zowel gezond als evenwichtig dieet kan het gewicht verminderen. Het wordt aanbevolen voor het onderhoud van volksgezondheid om het lichaamsgewicht te regelen volgens de BMI.
