Gonartrose

Introductie

De medische term "gonartrose" beschrijft de artrose van de kniegewricht. Bij artrose zijn de kraakbeenachtige gewrichtsoppervlakken van de kniegewricht zijn aangetast en versleten, wat te zien is aan de oorsprong van het woord. Het woord "arthros" (Grieks) betekent gewricht en de laatste lettergreep "-ose" staat voor niet-inflammatoire processen of veranderingen in de basis voorwaarde. Gonartrose is een eindpunt van verschillende ziekten die leiden tot progressieve schade aan de kraakbeenachtige gewrichtsoppervlakken, die allemaal slijtage (degeneratie) van de kniegewricht.

Risicofactoren

Bij gonartrose is er sprake van progressieve slijtage van het gewricht kraakbeen. Er wordt onderscheid gemaakt tussen primaire en secundaire gonartrose. Primaire gonartrose, ook wel idiopathisch genoemd, treedt onafhankelijk van andere onderliggende ziekten op, bijvoorbeeld op oudere leeftijd door ouderdomsgerelateerde slijtageprocessen.

Genetische oorzaken komen ook aan bod in de primaire ontwikkeling van artrose. Secundaire gonartrose is het gevolg van traumatische gebeurtenissen (kraakbeen verwondingen, botbreuken, operaties), aangeboren of verworven verkeerde positie en belasting van de knieën (boogpoten en knieën met knieën) of andere onderliggende ziekten. Deze omvatten stofwisselingsziekten, zoals zwaarlijvigheid or suikerziekte mellitus.

Maar veranderingen in het hormoon evenwicht kan ook leiden tot de gebrekkige opbouw of verhoogde degradatie van kraakbeen en botten, zoals jicht. Deze verschillende ziekten kunnen tot gonartrose leiden, aangezien vernietigde kraakbeencellen zichzelf niet kunnen regenereren. Bovendien wordt de kraakbeenstof afgebroken door enzymen die worden aangetrokken door de vernietiging van de kraakbeencellen.

In deze context verliest kraakbeen zijn belangrijkste eigenschappen, zijn sterkte en elasticiteit, en verliest het zijn dikte en veerkracht. Als de belasting van de knie onder deze omstandigheden niet wordt verminderd, kunnen er veranderingen optreden in de binnenste gewrichtshuid, botten en ligamenten. Andere veranderingen veroorzaakt door artrose kan worden gedetecteerd door beeldvormingsprocedures zoals röntgenfoto's of CT.

Frequentieverdeling

De incidentie van artrose van het kniegewricht varieert tussen 12 en 55%, afhankelijk van de leeftijdsgroep, maar het is een van de meest voorkomende gewrichtsaandoeningen op hogere leeftijd.