Lactose-intolerantie: behandeling

Afhankelijk van de ernst van de voorwaarde, een geïndividualiseerde lactose-vrij (niet meer dan 1 gram lactose per dag) of lactosearm (niet meer dan 10 gram lactose per dag) dieet is gepast. Voor veel patiënten is het overschakelen naar een lagelactose dieet is voldoende. Voor therapie, een verscheidenheid aan lactose-vrije producten worden aangeboden in supermarkten, evenals lactase preparaten uit de apotheek, zodat producten die lactose bevatten ook beter worden verdragen.

Lactosebevattend voedsel

Voedingsmiddelen die lactose bevatten, zijn onder meer melk en daarvan gemaakte producten, eten en drinken. De belangrijkste zijn:

  • Karnemelk
  • Melkpoeder
  • Gecondenseerde melk
  • Boter
  • Wrongel
  • Crème
  • Yoghurt
  • wei
  • Ijsje
  • Chocolade
  • Chocolade

Maar lactose is niet alleen verborgen in melk en zuivelproducten, maar ook in een verscheidenheid aan gefabriceerde voedingsmiddelen. Bijvoorbeeld in kant-en-klaarmaaltijden, zoetwaren, brood en broodproducten, kruiden mengsels, zoetstof tablets, instant producten, vlees en worst kunnen lactose bevatten. En medicijnen kunnen ook lactose als ingrediënt bevatten.

Bij het kopen van voedsel kan de lijst met ingrediënten informatie geven over de vraag of er lactose in zit. Bij twijfel kan ook de fabrikant om informatie worden gevraagd.

Goed verdragen voedsel voor lactose-intolerantie

Substituten voor sommige van de producten zijn am melk, sojakwrongel en op basis van soja koffie creamer. Verouderde halfharde, harde, zure en zachte kazen worden meestal goed verdragen omdat de lactose grotendeels wordt omgezet in melkzuur door melkzuur bacteriën.

Zure melkproducten zoals yoghurt, kwark en kefir kunnen vaak probleemloos in beperkte hoeveelheden worden gedronken.

Probiotische yoghurt die bacteriën bevat lactase worden bijzonder goed verdragen. Ondertussen is melk met een laag lactosegehalte zelfs verkrijgbaar in supermarkten.

Voldoende calciuminname

Vanwege de beperkte consumptie van melk en zuivelproducten, calcium is een kritische voedingsstof. Om voor voldoende calciumopname te zorgen, is het belangrijk om aan de behoefte te voldoen via andere calciumhoudende voedingsmiddelen, bijvoorbeeld:

  • Sojamelk en tofu
  • Vlees, vis en eieren
  • Plantaardig voedsel zoals peulvruchten, boerenkool, broccoli of venkel.

Calcium-verrijkt mineraal water met een calciumgehalte van meer dan 150 milligram per liter wordt ook aanbevolen.

Waar is er gevaar?

Degenen die er last van hebben lactose intolerantie moet vooral voorzichtig zijn bij het winkelen. Voorzichtigheid is geboden bij het kopen van onverpakte gebakken goederen, vlees- en visproducten en delicatessenalades waarvoor geen vermelding van de ingrediënten nodig is. Bovendien kan lactose aanwezig zijn in zoetstof tablets, medicijnen en tandpasta.

Lactose wordt in de voedingsmiddelenindustrie ook gebruikt als additief, bijvoorbeeld als drager voor smaakstoffen of als emulgator. Ingrediënten van voedselsupplementen hoeven niet in de ingrediëntenlijst te worden vermeld als ze minder dan 25% van het additief uitmaken, dus het aandeel lactose wordt meestal niet aangegeven. Sommige fabrikanten hechten echter belang aan een volledige vermelding van alle ingrediënten of aan de aanduiding “lactosevrij” of “lactosevrij”.

Lactosegehalte van geselecteerde voedingsmiddelen

Voeding (per 100 gram) Lactose (gram)
Gecondenseerde melk 9,6
Smeltkaas 5,7
Melk drinken 4,8
Karnemelk 4,0
Yoghurt 4,0
Slagroom 3,4
Roomwrongel 3,3
Zware roomkaas 2,5
Boter 0,7
Gestremde melk, mager 0,7
Camembert aanwezig in sporen
Emmental aanwezig in sporen
Gouda aanwezig in sporen