De drugs ambrisent wordt voorgeschreven aan patiënten die lijden aan longaandoeningen hypertensie In deze zeldzame vorm van hypertensie, er is teveel druk uitsluitend in de long slagader Het medicijn blokkeert de hormonen die oorzaak hoge bloeddruk ontwikkelen.
Wat is ambrisentan?
Infographic over de anatomie en progressie in pulmonaal hypertensie Klik om te vergroten. De drugs ambrisent wordt gebruikt om patiënten te behandelen die bekend staan als pulmonale hypertensie Dit is een relatief zeldzame vorm van hypertensie waarbij de bloed druk in de long slagader is matig tot ernstig verhoogd. Ambrisentan kan worden gebruikt ongeacht of de hoge bloeddruk resultaten van een ziekte van de bindweefsel of dat de oorzaken onduidelijk zijn. Het medicijn behoort tot de relatief nieuwe groep endothelinereceptorantagonisten binnen antihypertensiva. Zoals alles drugs bij deze groep wordt ambrisentan voorgeschreven als de patiënt verhoogd is bloed druk kan schade aan andere organen veroorzaken. Op voorwaarde dat de oorzaak van pulmonale hypertensie bekend is, worden deze ogenschijnlijk behandeld, terwijl ambrisentan kan worden toegediend als een aanvullen.
Farmacologische werking
Het medicijn ambrisentan valt direct aan waar hypertensie ontstaat, namelijk op hormonaal niveau. Dus, hormonen uit de groep endothelines veroorzaken de bloed schepen sterk samentrekken. Deze hormonen worden voornamelijk geproduceerd in de binnenste bloedcellen schepen Het hormoon endotheline-1 heeft een bijzonder sterke invloed op de cardiovasculair systeem Het hormoon oefent zijn werking uit door zich te binden aan de endotheline-A-receptor, die een bijzonder belangrijke rol speelt bij de ontwikkeling van pulmonale hypertensie De receptoren waaraan het hormoon bindt, bevinden zich voornamelijk op de spiercellen van bloed schepen en in de hart- spier. Ambrisentan oefent zijn effect uit door op de ETA-receptoren te zitten, waardoor het voor endotheline-1 onmogelijk wordt om aan de receptor te binden. Zo worden ook alle effecten van het hormoon uitgeschakeld. Naast het vernauwen van de bloedvaten kan dit ook leiden tot een proliferatie van cellen in de binnenbekleding van de bloedvaten. Aan de andere kant bindt ambrisentan zich niet aan receptoren zoals de ETB-receptor. De productie van porstacycline en stikstofoxide, die vasculaire verslapping veroorzaken, wordt daarom niet beïnvloed door het actieve ingrediënt.
Medische toepassing en gebruik
Het medicijn ambrisentan wordt uitsluitend voorgeschreven als patiënten lijden aan hypertensie in de long slagader. Het zakt bloeddruk door het elimineren van de hormonen van het lichaam die de bloeddruk verhogen. Hypertensie zou optreden wanneer verschillende metingen verhoogde waarden aangeven na een eerdere rusttoestand. Bij een volwassene wordt een systolische waarde van meer dan 140 mmHG of een diastolische waarde van meer dan 90 mmHG beschouwd als de grens tussen normaal en hoge bloeddruk Mensen die aan hypertensie lijden, merken meestal geen symptomen. Als ze dat wel doen, hebben ze vaak last van visuele stoornissen, hoofdpijn, oorsuizen, duizeligheid, neusbloedingen of een gevoel van druk op de hart-. Indien hoog bloeddruk blijft jarenlang onbehandeld, schade aan de hart-, bloedvaten, nieren en hersenen kan daardoor optreden. Erge, ernstige nier aandoeningen, arteriosclerose, beroertes of een hartaanval kan optreden als een direct gevolg van high bloeddruk Iedereen die de bovengenoemde symptomen vaak ervaart, moet ze laten controleren door de huisarts. Bovendien moet de bloeddruk regelmatig worden gemeten als onderdeel van routineonderzoeken. Als hoge bloeddruk optreedt tijdens zwangerschap, het moet zo snel mogelijk worden behandeld, omdat anders epileptische aanvallen kunnen optreden, wat kan leiden tot levensbedreigende aandoeningen en mogelijk ook van invloed zijn op het ongeboren kind.
Risico's en bijwerkingen
Gebruik ambrisentan niet bij zwangere vrouwen of als patiënten dit wel hebben lever disfunctie of pulmonaire fibrose De meest voorkomende bijwerkingen van het medicijn zijn onder meer hoofdpijn, vochtretentie in het lichaam, en water retentie in de armen en benen. Andere bijwerkingen die vaak kunnen optreden, betreffen de cardiovasculair systeem, zoals lage bloeddruk or zwakte van de hartspier Ook genoemd zijn rhinitis, ontsteking van de neus en keel, pijn in de buik, misselijkheid en braken, constipatie or diarree. Lever enzymen kunnen ook stijgen door het actieve ingrediënt. ontsteking van de lever kan optreden, wat in dit geval een auto-immuunziekte is. Als water retentie in de longen ontstaat tijdens therapie bij ambrisentan moet medische hulp worden ingeroepen om vast te stellen of er sprake kan zijn van veneuze congestie.
