Atheromatose

Definitie

De term atheromatose wordt vaak erg verkeerd begrepen. Atheromen zijn goedaardige weke delen tumoren en vetafzettingen in de wanden van de arteriën schepen​ De term atheromatose verwijst naar het optreden van atheromateuze plaques, ook wel atheromen genoemd, in de wanden van slagaders.

Dit zijn cholesterol-bevattende afzettingen op de binnenste laag van de slagaders die kunnen leiden tot blokkades in de schepen​ Dit veroorzaakt vasculaire blokkades, die leiden tot orgaanschade in het gebied dat door de slagaders wordt aangevoerd. De termen atheromatose, arteriosclerose en atherosclerose worden vaak als synoniemen gebruikt, hoewel dit strikt genomen niet correct is. De termen atherosclerose en atheromatose worden hoogstwaarschijnlijk als synoniemen gebruikt. Atherosclerose verwijst simpelweg naar de verharding van de slagader muur, ongeacht de oorzaak, terwijl atheromatose verwijst naar cholesterol- met afzettingen in de vatwanden.

Oorzaken

Er zijn verschillende oorzaken van atheromatose. Bij het ontstaan ​​van atheromatose wordt onderscheid gemaakt tussen grote en kleine risicofactoren. Sommige factoren kunnen worden beïnvloed.

De belangrijkste risicofactoren voor atheromatose zijn onder meer tabaksgebruik, suikerziekte mellitus, hoge bloeddruk en hyperlipoproteïnemie. Hyperlipoproteïnemie is een toename van LDL cholesterol. Dit moet in het normale bereik lager zijn dan 160 mg / dl.

In het geval van eerdere ziekten, zoals suikerziekte or hoge bloeddrukworden zelfs lagere waarden nagestreefd. Verder een afname in HDL cholesterol is een negatieve invloedsfactor voor atheromatose. Dit klinkt misschien tegenstrijdig, maar het kan eenvoudig worden verklaard: HDL cholesterol is de zogenaamde "goede cholesterol" die wordt vervoerd van de bloed schepen naar de organen voor verdere verwerking.

Het wordt daarom niet afgezet in de wanden van de bloed schepen. Hoe lager de HDL en hoe hoger de LDL, hoe groter de kans op vasculaire afzettingen. Een andere belangrijke risicofactor voor atheromatose is hart- aanvallen bij eerstegraads familieleden. Zeker wanneer gezinsleden jonger zijn (vrouwen onder de 65, mannen onder de 55) duidt dit op een verhoogd risico door een soort aanleg voor atheroma in de vaatwanden. Andere risicofactoren voor atheromatose zijn te zwaar en een hoog niveau van triglyceridevetten in bloed.

Diagnose

Atheromatose kan tot verschillende symptomen leiden, afhankelijk van het aangetaste vaatgebied. Het is echter al lang aanwezig voordat de eerste symptomen optreden. De afzettingen in de vaten worden vaak opgemerkt tijdens routinecontroles door de huisarts, die gebruikt ultrageluid om grote schepen te onderzoeken.

Daar kan men witachtige afzettingen zien die, afhankelijk van de leeftijd van de getroffen persoon, leeftijdsgebonden of pathologisch kunnen zijn. De diagnose kan echter ook gesteld worden bij klachten zoals circulatiestoornissen hebben al plaatsgevonden. Vanwege de afsluiting van de been vaten, de voetpulsen kunnen bijvoorbeeld afwezig zijn of pijn kan optreden wanneer lopend.

Occlusies in de kransslagaders oorzaak angina pectoris symptomen zoals kortademigheid en benauwdheid borst​ Afzettingen in de halsslagaders kunnen symptomatisch worden door duizeligheid of zelfs flauwvallen. Al deze symptomen kunnen nader worden onderzocht en maken zo de diagnose van atheromatose mogelijk.