Het woord been kan twee dingen beschrijven: In oude taal was elk bot een 'been' (zoals in 'botten“), Maar tegenwoordig wordt de term eigenlijk alleen gebruikt om de onderste extremiteit van het menselijk lichaam te beschrijven. Het volgende is een kort overzicht van de anatomie van de been, wat kan helpen om een beter begrip te krijgen van de verschillende aandoeningen en ziekten die waarschijnlijk bijna iedereen op een bepaald moment in hun leven treffen.
Wat zijn de benen?
Het been in de bredere zin, in de geneeskunde en anatomie aangeduid als de "onderste extremiteit" (in tegenstelling tot de arm als de "bovenste extremiteit), kan terloops worden verdeeld in vier secties:
Bekkengordel (ook onderdeel van de romp, afhankelijk van de definitie), dij, lager been, en voet. Drie groot gewrichten verbind deze vier secties, maar er zijn veel meer kleine gewrichten te vinden, vooral aan de voet.
Anatomie en structuur
Anatomisch gezien bestaat een been (als je het bekken een keer weglaat) uit 30 bottenDe dij bot (dijbeen) is het langste en grootste bot in het menselijk lichaam, de onderbeen bestaat uit het scheenbeen (tibia), dat het hoofdgewicht draagt, en de fibula (fibula), die een deel van de last naar de zijkant draagt en een lichte bewegingsflexibiliteit heeft; tussen hen is de knieschijf (patella), wat een soepele beweging van de kniegewricht en is het bevestigingspunt van groot dij spieren. Aan de voet zijn er de tarsaal botten, de talus en calcaneus, evenals het hoefbeen, de drie spijkerschriftbeenderen en het kubusvormige bot. De voet wordt gecompleteerd door de vijf middenvoetsbeentje botten en de teenbeenderen, waarvan er twee op de grote teen en drie op elk van de andere tenen zijn. Van buiten voelbare botpunten op het been geven informatie over structuur en functie en zijn ook van doorslaggevend belang voor de arts in de fysiek onderzoek Van boven naar beneden zijn dit voornamelijk de "trochanter (major)" als een voelbare bult net onder de heup gewricht (een aanwijzing voor injecties), De knieschijf (kan luxeren, dwz uit de kom springen en dan meestal opzij hangen), de buitenste knobbels van het scheenbeen en de rand van het scheenbeen (goed voorzien van zenuwen en daarom erg gevoelig voor pijn), de bult aan het bovenste uiteinde van de fibula (aan de buitenkant net onder de kniegewricht, zeer vatbaar voor drukschade door een oppervlakkige zenuwbaan), binnenste en buitenste malleoli (medisch “malleolus”, zwelt op als een ligament wordt gescheurd en is dan niet meer voelbaar), de calcaneus (druk pijnlijk bij “hielspoor”) "), De buitenste middenvoetsbeentje botten (peesaanhechting pijn en kookfracturen) en de individuele teenbeenderen. Alle andere botten zijn min of meer omgeven door spieren vetweefsel en huid en worden hierdoor beschermd. De vasculaire en zenuwbanen zijn ook grotendeels goed opgevangen in de diepten van het zachte weefsel, aangezien hun compressie of zelfs doorsnijding fatale gevolgen zou hebben voor het onderliggende deel van het been. Oppervlakkig voelbare pulsen komen alleen voor in de lies, in de popliteale fossa, onder de achterste mediale malleolus en op het dorsale gedeelte van de voet.
Functies en taken
Simpel gezegd, de functie van het been is de voortbeweging van het lichaam, in het geval van mensen zelfs bij een rechtopstaande gang. Om dit mogelijk te maken, is er een precies uitgekiend samenspel tussen voetspieren (vooral bij het staan op één been), beenspieren, bekkenspieren, wervelkolom en soms voor evenwicht, de armen. Mensen leren deze interactie normaal gesproken tijdens de eerste anderhalf jaar van hun leven, waarna het automatisch gebeurt, dus we hoeven er niet de hele tijd op te focussen. Kortom, het is een zeer complexe klus die de hersenen presteert hier heel natuurlijk: zenuwimpulsen van de huid, spieren en gewrichten geef constant feedback over hun tactiele receptoren, gewrichtspositie, spier stretching staat enzovoort. Veel hiervan vindt plaats als een geautomatiseerde reflex bij de spinal cord niveau en wordt direct 'teruggestuurd' naar het punt van oorsprong als een motorische respons, maar veel wordt ook gemoduleerd en geregeld door de cerebellum en grote hersenen, waar niet alleen opgeslagen bewegingspatronen worden uitgevoerd, maar natuurlijk ook het oog en het evenwichtsorgaan een belangrijke “zeggenschap” hebben.
Ziekten en kwalen
Dit is precies waarom het ook zo belangrijk is dat de zenuwen van de beenfunctie goed: Als ze worden verstoord door langdurig verhoogd bloed suiker niveaus (suikerziekte), door verwondingen (botbreuken met zenuwbreuk) of drukschade (hernia, positionele beschadiging), verliest de persoon zijn tastzin. Bij diabetici gebeurt dit eerst op de voetzool, er is een constante tinteling en kleine verwondingen worden niet meer opgemerkt en leiden permanent tot ernstige beschadiging van zacht weefsel en botinfecties. In het geval van een herniated disc, sensorische en motorische gebreken zijn op de voorgrond, aangezien de schijf in de lumbale wervelkolom de hele zenuw afknijpt en het been voedt al op het uitgangspunt van de spinal cord De bloedtoevoer naar het been is ook vaak een reden tot bezorgdheid en kwelt veel mensen, vooral op hoge leeftijd: aderverkalking, veroorzaakt door leeftijd, roken, ondervoeding, zwaarlijvigheid en hoge bloeddruk, beschadigt niet alleen de kransvaten (hartaanval) en hersenvaten (beroerte) maar ook de bloedtoevoer naar het been en leidt tot de zogenaamde “showcaseziekte” PAVK (perifere arteriële occlusieve ziekte):
Na slechts een paar stappen krijgen patiënten pijn in hun been omdat de spieren niet meer van voldoende kunnen worden voorzien bloed, dus stoppen ze een paar minuten bij elke winkelpui totdat de pijn afneemt. In meer gevorderde stadia kunnen ook delen van het been afsterven. Naast deze twee belangrijkste "interne" ziekten van het been, zijn er natuurlijk tal van botbreuken, gescheurde spier vezels, gescheurde banden en overbelastingsklachten die het been treffen en vooral jongeren en sporters. Op oudere leeftijd daarentegen osteoartritis van de heup en knie gewrichten is een gemeenschappelijke metgezel die kan leiden tot aanzienlijke pijn en beperkingen in mobiliteit en kwaliteit van leven.
