In jeugdovertollige STH vóór de sluiting van de epifysairschijf gewrichten (groeischijven) leidt tot geproportioneerd gigantisme (hypofyse-gigantisme; gemarkeerd lange gestalte patiënten bereiken vaak een hoogte van> 2 m). Bij volwassenen, dwz na voltooiing van de fysiologische groei, manifesteert overmatige STH-productie zich uitsluitend in de hoofd, acras (uitstekende delen van het lichaam zoals handen en voeten, kin en onderkaak, oren, neus-, uitstulpingen boven het oog en geslachtsdelen) en viscerale organen (organen in de buik). De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op acromegalie:
- Vergroting van de acra - uiteinden van het lichaam, zoals de neus-, kin, oren, handen (trouwring past niet meer), voeten (schoenmaat ↑).
- Verdikte gezichts- / hoofdhuid huid, meer gerimpeld (uitgesproken voorhoofd rimpels, diepe rimpels rond de mond) → verruwing van gelaatstrekken.
- Groei van de bovenste en onderkaak (prognathisme (uitsteeksel van de bovenkaak), malocclusie (malocclusie), openingen tussen de tanden).
- Uitbreiding van kraakbeenachtige gewrichtsdelen.
- Verdikte, geharde nagels
- Arteriële hypertensie (hoge bloeddruk)
- Arthropathie (gewrichtsaandoening), niet gespecificeerd (artritis).
- Artralgie, diffuus
- Pijn in de ledematen
- Visuele stoornissen / gezichtsveldbeperkingen / visueel verlies (compressie van het optische chiasma).
- Verhoogde intraoculaire druk
- Spierzwakte
- Macroglossia (vergroting van de tong) → spraak (onduidelijke spraak), slikken en afsluiting aandoeningen.
- Diepe stem
- Waterretentie (waterretentie)
- Gewichtstoename
Huid
- Acne
- Diffuse hyperpigmentatie
- Hyperhidrose (onfysiologisch sterk zweten).
- hypertrichose (a haar dichtheid die de gebruikelijke mate van geslachtsspecifiek haar overschrijdt of een beharing in anders altijd haarloze gebieden).
- Seborrhea (verhoogde talgafscheiding).
- Verdikt, bezweet, vettige huid (vergrote huidporiën), onaangename lichaamsgeur.
- Andere huidveranderingen zijn onder meer:
- Talrijke fibromata pendulantia (gesteelde fibromen; "huid label").
- Seborroïsch wratten (ouderdomswratten), in grote aantallen (teken van Leser-Trelat).
- Pyoderma gangraenosum (pijnlijke huidaandoening waarbij ulceratie of ulceratie (ulceratie of zweer) en gangreen (weefselsterfte door verminderde doorbloeding of andere schade) optreedt over een groot gebied, meestal op één plaats)
- Psoriasis (psoriasis)
organen
- Hepatomegalie (vergroting).
- Cardiomegalie (vergroting van het hart)
- Splanchno- / Visceromegalie (abnormale vergroting van interne organen).
- Struma (vergroting van de schildklier)
Endocriene functies en metabolisme
- Alopecia (haaruitval)
- Stoornissen van het vetmetabolisme
- Galactorroe (abnormaal moedermelk afscheiding) (in aanwezigheid van een adenoom dat tegelijkertijd GH en prolactine).
- Gynaecomastie (vergroting van de mannelijke borstklier).
- Hirsutisme - verhoogde terminal haar (lang haar) bij vrouwen, volgens de man distributie patroon.
- Hoge groei (gigantisme) - wanneer acromegalie gebeurt in jeugd, dwz vóór sluiting van de epifysairschijven.
- Hyperinsulinemie (insuline weerstand) → Pathologisch glucose tolerantie, suikerziekte mellitustype 2.
- Hypofyse (“betreffende de hypofyse (hypofyse) ”) symptomen van falen (door intracraniële ruimte).
- Verlies van libido
- Oligo- /amenorroe andere cyclusstoornissen.
- Verlies van potentie / libido-stoornissen
Zenuwstelsel en psyche
- Cephalgia (hoofdpijn)
- Carpaal tunnel syndroom - zenuwcompressiesyndroom dat de mediane zenuw de pols (veroorzaakt paresthesieën in de eerste drieënhalve vingers van de hand) [vaak].
- Ralts tunnelsyndroom - compressiesyndroom (bottleneck-syndroom) in de loop van de N. tibialis ("tibiale zenuw") in het achterste tarsaal tunnel; compressie onder het retinaculum flexorum (relatief zeldzaam); ziektebeeld: op de voorgrond zijn pijn, paresthesieën (sensorische stoornissen; gedeeltelijk brandend) in het gebied van de voorvoet bij (Nn. plantaris medialis en lateralis), soms met straling in de mediale hiel (R. calcaneus); maar kan ook hypesthesie (gevoelloosheid) veroorzaken in het innervatiegebied van de scheenbeenzenuw en, in zeldzame gevallen, parese (verlamming) van de teenspreiders en korte teenbuigers; diagnose: echografie en magnetische resonantie beeldvorming (MRI) [vaak].
- Stemmingslabel, verlies van motivatie, depressieve stemming.
- Gebrek aan concentratie
- Snelle vermoeidheid, lethargie
- Pijn in het gezicht
- Snurken en slaapapneusyndroom
Het duurt meestal vele jaren voordat een diagnose van acromegalie is gemaakt. Meestal, acromegalie wordt gediagnosticeerd tussen het 3e en 5e levensdecennium.
