De achillespees bevindt zich aan de achterkant van de hiel. Het verbindt de hielbeen met de spieren van het kuitbeen. Als het scheurt, kan de getroffen persoon niet meer op zijn tenen staan en heeft hij een platvoetige gang.
De achillespees kan scheuren als er van buitenaf te veel kracht op wordt uitgeoefend. Voor de getroffen persoon wordt dit geassocieerd met geweldig pijn en immobilisatie van de voet in een spalk gedurende 6-8 weken, aangezien de voet in eerste instantie niet mag worden belast. De vervolgbehandeling van een achillespees breuk is vooral belangrijk om de mobiliteit en spierkracht te herstellen.
Hoe eerder de blessure wordt behandeld, hoe groter de kans op herstel. Revalidatie kan actief worden gestart zowel tijdens de operatie als na conservatieve behandeling onmiddellijk nadat de spalk is verwijderd. De behandelende therapeut stelt in overleg met patiënt en arts een individueel revalidatieplan op om de voet zo snel mogelijk weer mobiel en veerkrachtig te maken. Het hervatten van sportactiviteiten is meestal pas na 4-12 maanden zonder beperkingen mogelijk.
Hoe wordt een achillespeesruptuur conservatief behandeld?
Conservatieve behandeling voor een Achillespeesruptuur is mogelijk als het geen volledige breuk van de pees is. Als ultrageluid kan aantonen dat de twee uiteinden van de pees dicht bij elkaar liggen en er geen risico is dat ze samengroeien, kan een operatie worden vermeden. De getroffen persoon moet dan eerst de voet immobiliseren in de spitse voetpositie en krijgt hiervoor een speciale spalk. De hoek wordt van week tot week verkleind, zodat na het verwijderen van de spalk de voet na ongeveer 6-8 weken al in zijn normale positie is. Om het genezingsproces optimaal te laten verlopen is intensieve en regelmatige fysiotherapeutische zorg nodig.
Fysiotherapie na een achillespeesruptuur
Fysiotherapie is vooral belangrijk na een Achillespeesruptuur om de achillespees en de spieren die extreem verzwakt zijn door het zo lang dragen van de spalk, weer op te bouwen. De therapie wordt ook gestart terwijl de spalk nog wordt gedragen, met weefselvocht drainage en lichte spierversterkende oefeningen. De sleehak in de spalk, die de voet na de operatie in de spitse voetpositie houdt, wordt week na week onder een lagere hoek afgesteld zodat de voet geleidelijk terugkeert naar zijn normale stand.
Als een patiënt naar de fysiotherapeutische instelling komt met de diagnose Achillespeesruptuur, dit is meestal ongeveer een week na de operatie of verwonding. De voet zit nog in de speciale spalk en mag niet worden belast. Voor de fysiotherapeut betekent dit dat eerst passieve therapie moet worden gestart.
weefselvocht drainage en andere massage technieken worden gebruikt om de zwelling te bestrijden en pijn. Ook een looptraining en maatregelen om vastplakken aan de pees te voorkomen, evenals elektrische spierstimulatie en koudetherapie staan op het programma. Als de patiënt de spalk na 6-8 weken mag verwijderen, begint de therapeut meestal met passieve oefeningen om de immobiele achillespees na de lange rustperiode weer mobiel te maken.
De fysiotherapeut beweegt de voet van de patiënt passief, dus zonder dat de patiënt zelf bij de beweging helpt. Veel van de bewegingen moeten eerst opnieuw worden geleerd, aangezien de lange rustfase betekent dat de bewegingssequenties niet meer soepel kunnen worden uitgevoerd. Geleidelijk aan wordt de patiënt aangemoedigd om actief deel te nemen aan de bewegingssequenties.
In eerste instantie betekent dit gewoon opstaan en het volle gewicht op de been. Veel zelfstandig gestuurde bewegingen moeten met hulp van de therapeut opnieuw worden aangeleerd, daarom begint dit deel van het revalidatieprogramma met loop- en staatraining, waarbij de patiënt onder begeleiding van de therapeut eenvoudige oefeningen doet. Ook erg zachte sporten zoals zwemmen of aqua jogging kan worden opgenomen in de opleidingsplan.
Door middel van speciale oefeningen kan de enkel wordt weer gemobiliseerd en het verloren spierstelsel wordt stap voor stap weer opgebouwd. Stretching oefeningen van de achillespees maken ook deel uit van het programma om de achillespees soepel en soepel te krijgen. Na ongeveer.
12 weken, onder begeleiding van de fyisiotherapeut, kun je beginnen lopend weer met lichte looptraining (aanvankelijk zonder helling), fietsen mag ook. Op dit moment wordt nog steeds een hielverhoging aan beide zijden gedragen om de genezende pees niet te overbelasten, deze worden pas na ongeveer 6 maanden verwijderd. In de regel kunnen de meeste patiënten na 6 maanden weer volledig deelnemen aan contactloos sporten, en na 9 maanden zijn deze sporten meestal ook weer zonder beperkingen mogelijk. Als de patiënt de spalk na 6-8 weken mag verwijderen, begint de therapeut meestal met passieve oefeningen om de immobiele achillespees na de lange rustperiode weer mobiel te maken.
De fysiotherapeut beweegt de voet van de patiënt passief, dus zonder dat de patiënt zelf bij de beweging helpt. Veel van de bewegingen moeten eerst opnieuw worden geleerd, aangezien de lange rustfase betekent dat de bewegingssequenties niet meer soepel kunnen worden uitgevoerd. Geleidelijk aan wordt de patiënt aangemoedigd om actief deel te nemen aan de bewegingssequenties.
In eerste instantie betekent dit gewoon opstaan en het volle gewicht op de been. Veel zelfstandig gestuurde bewegingen moeten met hulp van de therapeut opnieuw worden aangeleerd, daarom begint dit deel van het revalidatieprogramma met loop- en staatraining, waarbij de patiënt onder begeleiding van de therapeut eenvoudige oefeningen doet. Ook erg zachte sporten zoals zwemmen of aqua jogging kan worden opgenomen in de opleidingsplan.
Door middel van speciale oefeningen kan de enkel wordt weer gemobiliseerd en het verloren spierstelsel wordt stap voor stap weer opgebouwd. Stretching oefeningen van de achillespees maken ook deel uit van het programma om de achillespees soepel en soepel te krijgen. Na ongeveer.
12 weken, onder begeleiding van de fyisiotherapeut, kun je beginnen lopend weer met lichte looptraining (aanvankelijk zonder helling), fietsen mag ook. Op dit moment wordt nog een hielverhoging aan beide zijden gedragen om de genezende pees niet te overbelasten, deze worden pas na ongeveer 6 maanden verwijderd. In de regel kunnen de meeste patiënten het contactloos sporten na 6 maanden volledig hervatten, na 9 maanden is dit meestal ook weer zonder beperkingen mogelijk.
Alle artikelen in deze serie:
