Marburg virale infectie is een serieuze zaak besmettelijke ziekte met een hoge koorts en bloeden interne organen Tot op heden kunnen alleen de symptomen van deze tropische ziekte worden behandeld en is het sterftecijfer hoog.
Wat is een Marburg-virusinfectie?
Marburg virale infectie is een virale ziekte met ernstige inwendige bloedingen. Het is een van de aangifteplichtige ziekten vanwege het hoge infectierisico. De incubatietijd is over het algemeen 4 tot 17 dagen. De infectie begint griep-achtige en latere symptomen zijn onder meer inwendige bloedingen en orgaanstoornissen. Zoals de gerelateerde Ebola, de Marburg virale infectie behoort tot de tropische ziekten. De eerste gevallen in Duitsland deden zich al voor in 1967, toen de virussen bereikte Duitsland via geïmporteerde guenons uit Afrika. Sinds 1967 hebben zich in Duitsland geen gevallen meer voorgedaan, maar in 2004 stierven in Angola 150 mensen aan de, in Afrika nog steeds voorkomende, Marburg-virusinfectie.
Oorzaken
Marburg-virusinfectie wordt veroorzaakt door filovirussen, waaronder de Ebola virus. Daarom hebben beide ziekten gemeenschappelijke kenmerken, waaronder incubatietijd, symptomen en aangetaste organen. Tot op heden is het niet duidelijk bij welke dieren het veroorzakende virus voorkomt; vleermuizen worden verdacht dragers te zijn. Aangezien het sterftecijfer minstens 25% bedraagt, vermoeden wetenschappers dat het virus zich sindsdien nog niet voldoende heeft aangepast aan de mens virussen zijn niet geïnteresseerd in fatale schade aan hun gastheer, die nadelig is voor hen. Infectie vindt plaats door direct lichamelijk contact met getroffen personen en via virusbevattend lichaamssappen en uitscheidingen. Er bestaat een risico op infectie bij gedroogd bloed tot vijf dagen en gedurende enkele maanden na herstel zijn herstellende personen van de Marburg-virusinfectie besmettelijk.
Symptomen, klachten en tekenen
De symptomen van een Marburg-virusinfectie treden meestal acuut op. De patiënt voelt zich plotseling ziek, lijdt aan koorts en rillingen, en heeft ernstige hoofdpijn, zere keel, en spieren pijn In het begin manifesteert de infectie zich ook door misselijkheid en braken, pijn in de buik en diarree Getroffen mensen zijn in dit stadium fysiek erg zwak. Na vijf tot zeven dagen ziekte kunnen andere symptomen optreden. Bloeding van de orale en keelholte slijmvlies, het maagdarmkanaal en de longen zijn mogelijk. In ernstige gevallen blijft de lichaamstemperatuur stijgen, wat een ernstig gevoel van ziekte met blozen, zweten en verminderd bewustzijn veroorzaakt. Zieke individuen lijken verward en agressief, en soms treden verlamming en sensorische stoornissen op. In het laatste stadium treedt ernstige orgaanbloedingen op. Bloedarmoede kan het gevolg zijn van deze complicatie, die zich manifesteert door bloed in de ontlasting en aanhoudend maag krampen, naast andere symptomen. Ten slotte kan cardiovasculair falen en overlijden van de patiënt optreden. Bij een positief beloop verdwijnen de symptomen van een Marburg-virusinfectie na ongeveer drie tot vijf dagen. Consequente symptomen treden echter meestal niet op koorts kan bij sommige patiënten enkele dagen tot weken blijven hangen.
Diagnose en verloop
If griep- zoals symptomen optreden tot drie weken na een reis naar een besmettelijk gebied, moet de patiënt onmiddellijk contact opnemen met een specialist in tropische geneeskunde en verwijzen naar de reis. Een speciale bloed test kan worden gebruikt om de aanwezigheid van het Marburg-virus te bepalen. De eerste symptomen van infectie met het Marburg-virus, zoals hoge koorts met rillingen, hoofdpijn, zere keel en pijnlijke ledematen, verschijnen plotseling en gewelddadig. Na drie dagen misselijkheid, pijn in de buik, braken en diarree worden toegevoegd en de getroffen persoon is erg verzwakt. De virussen hebben ook invloed op de centrale zenuwstelsel, verlamming, verwarring en, in ernstige gevallen, schokken Complicaties komen vaak voor bij infectie met het Marburg-virus; na vijf tot zeven dagen lijden de meeste getroffen personen aan ernstige inwendige bloedingen die kunnen leiden tot cardiovasculair falen. Antilichamen worden pas na een week gevormd, wat kan worden gedetecteerd met een bloed Test, en kan jarenlang in het lichaam worden aangetroffen. De prognose is slecht en het sterftecijfer is hoog. Er zijn echter meldingen van milde en symptoomvrije kuren van Marburg-virusinfectie.
Complicaties
Marburg-virusinfectie zorgt ervoor dat getroffenen de gebruikelijke klachten en symptomen ervaren van griep of koud Patiënten lijden aan hevige koorts en ook rillingen. Er bestaat pijn in de hoofd en nek en de getroffen personen voelen zich moe en vermoeid. Het is niet ongebruikelijk om pijnlijke ledematen en spieren te ervaren pijn, wat de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk kan verminderen. Patiënten hebben ook last van huiduitslag en jeuk op de huid huid Een Marburg-virusinfectie moet echter in ieder geval door een arts worden behandeld. Zonder behandeling veroorzaakt het gewoonlijk ongemak voor de patiënt hart- en de hele bloedsomloop, waardoor ze ook het bewustzijn kunnen verliezen. In het ergste geval leidt dit tot de dood van de patiënt. De levensverwachting wordt verkort als de behandeling van een Marburg-virusinfectie niet vroegtijdig wordt gestart. De behandeling zelf vindt plaats met behulp van medicatie en een vaccin. Complicaties treden niet op en symptomen kunnen relatief goed worden beperkt.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Aangezien een Marburg-virusinfectie in veel gevallen een dodelijk verloop heeft, moet bij de eerste tekenen onmiddellijk een artsbezoek worden gestart. Vaak zijn er plotselinge en acute symptomen die behandeling vereisen. Koorts, malaise, pijn in de spieren, koude rillingen, misselijkheid en braken geven een volksgezondheid bijzondere waardevermindering. Als pijn in de buik, storingen van de spijsverteringskanaal, hoofdpijn en pijn in de ledematen optreden, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Omdat dit een door virussen overgedragen tropische ziekte is, dienen mensen die met name in tropische streken te gast zijn geweest een arts te raadplegen. Ook bijzonder risicovol zijn mensen die, of tot voor kort, fysiek contact hebben gehad met mensen of dieren uit die regio. De behandelende arts moet onmiddellijk worden geïnformeerd, zodat de best mogelijke medische zorg kan worden verleend. opvliegers, zweten, bloeden van de slijmvliezen in de mond en keel, en problemen van de spijsverteringskanaal moet aan een arts worden voorgelegd. Als maag krampen, verlamming of sensorische stoornissen optreden, is een arts nodig. Als de getroffen persoon mentale verwarring vertoont, is dit een alarmerend signaal. Hij moet zo snel mogelijk naar een arts worden gebracht. Cardiovasculaire aandoeningen, veranderingen in bloeddruk, een sterk gevoel van ziekte en interne zwakte medisch moeten worden onderzocht.
Behandeling en therapie
Er is geen oorzakelijk verband therapie voor Marburg-virusinfectie; alleen symptomen kunnen worden behandeld. Om deze reden is het Marburg-virus geclassificeerd als een potentieel middel voor biologische oorlogsvoering van de hoogste gevarenklasse. Patiënten krijgen geïsoleerde bedrust voorgeschreven, meestal in een gespecialiseerd ziekenhuis, en krijgen medicijnen om pijn te verminderen, te kalmeren en te kalmeren, meestal intraveneus. Omdat patiënten veel vocht verliezen door hoge koorts, braken en diarree, en orale inname van water en voedsel is moeilijk vanwege de symptomen, het verstoorde mineraal en water evenwicht moet worden gecompenseerd door vloeistof administratie door infusies Met vroege en intensieve medische behandeling van de patiënten overleeft tot 75% de Marburg-virusinfectie en kunnen ernstige kuren worden voorkomen. Daarom wordt aanbevolen om personen die tijdens de incubatieperiode en tijdens de eerste symptomen van de ziekte zijn gecontacteerd, ook preventief te isoleren en bloedanalyses op hen uit te voeren om de symptomen van het Marburg-virus vroegtijdig te kunnen behandelen. stadium.
Vooruitzichten en prognose
Momenteel kunnen alleen de symptomen worden behandeld. Artsen kunnen de oorzaken van de ziekte echter niet aanpakken. Zo spelen medische voorzieningen op het gebied van verspreiding een grote rol in het succes van de kuur. Dit kan ook historisch worden bewezen: slechts een goede 15 procent van de geïnfecteerden heeft een uitbraak in Angola overleefd; in Europa was dat in 75 meer dan 1960 procent. Het relatief betere medische systeem kon aanzienlijk meer mensen genezen. Aangezien ernstige inwendige bloedingen echter nauwelijks kunnen worden voorkomen en artsen ernstige uitdagingen stellen, is de prognose voor Marburg-virusinfectie slecht. Dit komt niet in de laatste plaats doordat de stand van het onderzoek nog onvoldoende is. Als er geen behandeling wordt gestart, volgt de dood meestal vroeg of laat. Hoewel er ook milde virussen zijn, veroorzaken ze ook bepaalde symptomen waarvoor therapie Het risico op besmetting met het Marburg-virus in westerse landen is laag. Dit komt ook door betrouwbare hygiënenormen. Overdracht via urine, speekselontlasting of bloed kan niet worden uitgesloten; het bewustzijn hiervan bij de bevolking is echter zeer hoog.
het voorkomen
Het risico op besmetting met het Marburg-virus is relatief laag voor Afrikaanse vakantiegangers, aangezien de belangrijkste epidemiegebieden geen toeristische bestemmingen zijn. Het virus vormt een risico voor ontwikkelingswerkers en missionarissen die in nauw contact staan met de bevolking in de getroffen gebieden. Mensen die met Afrikaanse apen werken, lopen ook risico. Risicogroepen zouden meer aandacht moeten krijgen, bijvoorbeeld door te voldoen aan Europese veiligheidsvoorschriften voor de invoer van dieren, maar ze kunnen zich nauwelijks beschermen tegen besmetting met het Marburg-virus.
Follow-up
Marbus-virusinfectie is een ernstige ziekte die geen belofte op genezing inhoudt. Daarom is consistente nazorg vereist door de behandelende arts, waarbij de nadruk vooral ligt op het verlichten van symptomen. Omdat de ziekte meestal met de dood eindigt, is nazorg in dit geval vrijwel onmogelijk. Hooguit de maatregelen kan het leven verlengen.
Dit is wat u zelf kunt doen
Voor deze tropische ziekte kan de conventionele geneeskunde momenteel alleen de symptomen behandelen. De beste vorm van zelfhulp is om de infectie te voorkomen. Marburg-virusinfectie komt veel voor in Centraal-Afrika, hoewel typische toeristische bestemmingen zoals Kenia en Zuid-Afrika zelden worden getroffen. Risicogebieden zijn met name Angola, Nigeria, Congo en Tsjaad. De ziekte komt ook voor in Ghana en Ivoorkust. Privéreizen naar deze landen moeten worden vermeden. Iedereen die om professionele redenen naar een risicogebied moet reizen en daar nauw contact heeft met de lokale bevolking, kan zich nauwelijks tegen infectie beschermen. Het is dan des te belangrijker om de symptomen te kennen, zodat tijdig adequate medische hulp kan worden gezocht. Iedereen die zich in een risicogebied bevindt of griepachtige symptomen ontwikkelt zoals koorts, koude rillingen of hoofdpijn, zere keel en pijnlijke ledematen kort na thuiskomst direct een arts raadplegen, bij voorkeur een specialist in tropengeneeskunde, en expliciet wijzen op de mogelijkheid van besmetting met het Marburgvirus. Snelle diagnose en adequate behandeling zijn enorm belangrijk, aangezien de ziekte zeer snel levensbedreigende interne bloedingen en orgaanstoornissen ontwikkelt. Bij een acute infectie moeten de getroffen personen op bed blijven. Symptomen zijn vaak onder meer ernstige diarree, waarbij veel vocht verloren gaat. In deze situatie is het belangrijk om op vocht en elektrolyt te letten evenwicht Vanwege het hoge zoutgehalte is groentebouillon een bijzonder goede drank, samen met water en thee.
