Geluidsgeïnduceerd gehoorverlies treft steeds meer jongeren. Geluidsgeïnduceerd gehoorverlies veroorzaakt door langdurige blootstelling aan geluid is meestal niet te genezen.
Wat is gehoorverlies door lawaai?
Geluidsgeïnduceerd gehoorverlies wordt ook wel perceptief gehoorverlies genoemd. Gehoorverlies door lawaai ontstaat meestal als gevolg van langdurige blootstelling aan hoge geluidsniveaus. Door lawaai veroorzaakt gehoorverlies als chronisch geluidstraumamoet bijvoorbeeld worden onderscheiden van acuut geluidstrauma, dat al na enkele minuten kan optreden als gevolg van plotselinge harde geluidsniveaus. In Duitsland is gehoorverlies door lawaai een van de meest voorkomende beroepsziekten. Een verhoogd risico op gehoorverlies door lawaai komt vooral voor bij mensen die in traditioneel lawaaierige omgevingen werken; dit zijn bijvoorbeeld banen in de metaalindustrie, houtbewerking of werken aan drukpersen. Langdurige blootstelling aan lawaai van zeer luide muziek kan echter ook: leiden tot gehoorverlies door lawaai. Kenmerkend voor gehoorverlies door lawaai is vaak dat de gehoorbeschadiging zich op bepaalde frequenties concentreert, terwijl andere frequenties minder worden aangetast. Gehoorverlies door lawaai is vooral merkbaar wanneer een getroffen persoon wordt blootgesteld aan achtergrondgeluid (zoals achtergrondmuziek).
Oorzaken
Gehoorverlies door lawaai wordt veroorzaakt door langdurig lawaai dat de zuurstof levering aan de haar cellen in het oor. Door het ontbreken van zuurstof levering, het metabolisme van overeenkomstige haar cellen wordt gestoord bij door lawaai veroorzaakt gehoorverlies. Als gevolg hiervan lijdt een getroffen persoon aan een langdurige functiestoornis op het gebied van gehoor. Volgens deskundigen is de drempelwaarde waarboven langdurige blootstelling aan lawaai kan leiden gehoorverlies door lawaai is gemiddeld 85 dB. Blootstelling aan lawaai van dit niveau is ongeveer gelijk aan blootstelling aan lawaai van een cirkelzaag.
Symptomen, klachten en tekenen
Acuut door lawaai veroorzaakt gehoorverlies treedt meestal direct op na blootstelling aan hoge geluidsniveaus. Afhankelijk van de oorzaak kunnen de symptomen enkele minuten tot uren aanhouden (zoals na het bijwonen van een luid rockconcert) of dagen, weken en maanden (na een explosietrauma). Over het algemeen wordt acuut gehoorverlies door lawaai gemanifesteerd door een lichte tot matige afname van het gehoorvermogen. Bovendien, merkbaar oorgeluiden zoals fluiten en tinnitus voorkomen. De symptomen verdwijnen meestal vanzelf na een herstelperiode. Chronisch gehoorverlies door lawaai ontwikkelt zich geleidelijk. Eerst nemen de getroffenen alleen de hoge tonen slechter waar, voordat het gehoorverlies ook in andere frequentiebereiken optreedt. Patiënten hebben dan moeite met het waarnemen van achtergrondgeluid of het onderscheiden van de stemmen van verschillende mensen. Dit gaat vaak gepaard met storende geluiden zoals: tinnitus. In de chronische vorm zijn permanente gehoorproblemen waarschijnlijk. Als echter chronisch gehoorverlies door lawaai wordt behandeld, kan progressie van de symptomen worden voorkomen. In het beste geval kan een verbetering van het gehoorvermogen worden bereikt door gerichte gehoorbescherming. Bij kinderen en adolescenten heeft chronisch gehoorverlies door lawaai altijd blijvende gevolgen. Ook in de acute vorm is blijvende schade aan de gehoorgangen te verwachten.
Diagnose en verloop
Gehoorverlies door lawaai kan worden vastgesteld met behulp van gehoortesten; als er sprake is van gehoorverlies door lawaai, wordt dit meestal aangegeven door het feit dat die frequenties het meest worden beïnvloed door gehoorbeschadiging die het meest zijn blootgesteld aan langdurige blootstelling aan lawaai. Een andere indicatie van een door lawaai veroorzaakt gehoorverlies is wanneer een persoon moeite heeft met het verstaan van spraak, vooral wanneer dit wordt gecombineerd met achtergrondlawaai. In de regel verloopt gehoorverlies door lawaai geleidelijk en bouwt het zich op over een periode van jaren. Aangezien gehoorverlies door lawaai voornamelijk geconcentreerd is op bepaalde frequenties, wordt het in eerste instantie door de betrokkenen vaak niet als gehoorverlies ervaren. In de loop van een door lawaai veroorzaakt gehoorverlies kan de gehoorstoornis gepaard gaan met oorsuizen. Als iemand al een gehoorverlies door lawaai heeft, is het meestal niet meer te genezen.
Complicaties
Gehoorverlies door lawaai veroorzaakt gehoorverlies bij de getroffenen. Dit kan aangeboren zijn of ontstaan door bepaalde gebeurtenissen of door zeer harde geluiden. Door lawaai veroorzaakt gehoorverlies kan in de regel niet meer worden genezen en is daarom een onomkeerbaar symptoom. De getroffenen zijn ernstig beperkt in hun dagelijks leven en kunnen niet meer gemakkelijk communiceren met andere mensen. Door lawaai veroorzaakt gehoorverlies vermindert ook het vermogen om gevaren in te schatten aanzienlijk, waardoor patiënten bepaalde gevaren onderschatten of verkeerd inschatten. Bovendien is het niet ongebruikelijk dat patiënten moeite hebben met praten. Soms hebben patiënten, naast het gehoorverlies zelf, last van oorsuizen, wat kan leiden tot ernstige psychische klachten of Depressie. Het is niet mogelijk om een algemene voorspelling te doen of de geluiden in het oor te genezen zijn of blijvend zullen blijven. Bovendien kunnen de geluiden in het oor ook leiden tot verstoringen in de concentratie of prikkelbaarheid van de patiënt. De kwaliteit van leven wordt aanzienlijk beperkt en verminderd door het door lawaai veroorzaakte gehoorverlies. Het is niet mogelijk om gehoorverlies door lawaai te behandelen. Met behulp van het gehoor AIDS, kan het beperkte gehoorvermogen gedeeltelijk worden verholpen. Een volledig positief verloop van de ziekte treedt echter niet op. De levensverwachting van de patiënt wordt echter niet beïnvloed door gehoorverlies door lawaai.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Mensen die om professionele of persoonlijke redenen worden blootgesteld aan harde omgevingsgeluiden, moeten regelmatig een gehoorcontrole bijwonen. Als het gewone gehoor afneemt, is een arts nodig. Als de getroffen persoon is blootgesteld aan een enkel hard geluid in de vorm van een knal of iets dergelijks, is het raadzaam om een arts te raadplegen. Als gevoelloosheid optreedt of geluiden niet meer zoals gebruikelijk kunnen worden onderscheiden, is een consult met een arts noodzakelijk. Als oorsuizen optreden, is er een hoofdpijn of een gevoel van druk in de hoofd, moet een arts worden geraadpleegd. Bij verstoringen van de nachtrust, problemen met inslapen of algemene slaapstoornissen dient een arts te worden geraadpleegd. Bij een fluittoon in het oor, stoornissen van evenwicht or pijn in de gehoorgangen, is het raadzaam om nader medisch onderzoek te starten. Als de getroffen persoon merkt dat de positie van de volume de controle verandert aanzienlijk tijdens het dagelijks gebruik van communicatieapparatuur, als waarschuwingssignalen uit de omgeving niet meer hoorbaar zijn of als het moeilijk is om de ontvangen geluidsgolven in de juiste richting te lokaliseren, moet een arts de tekenen onderzoeken en de behandeling starten. Er is een verhoogd risico op ongevallen en verwondingen, die levensbedreigend kunnen zijn. Als er gedragsafwijkingen zijn of stemmingswisselingen, wordt het ook aanbevolen om medische hulp in te roepen.
Behandeling en therapie
Door lawaai veroorzaakt gehoorverlies kan meestal niet causaal worden behandeld. Dit is anders bij een dreigend acuut geluidstrauma na een plotselinge, zeer harde blootstelling aan lawaai; in tegenstelling tot gehoorverlies door lawaai, is het hier mogelijk om te stimuleren bloed stroom naar de haar cellen in het oor door infusies om het metabolisme van deze cellen te bevorderen. een voorraad van zuurstof en / of administratie of cortisone-bevattende drugs kan ook worden gebruikt na een acute geluidstrauma. Als gehoorverlies door lawaai wordt vastgesteld, raden medische professionals gewoonlijk aan om verdere blootstelling aan hoge geluidsniveaus te vermijden om verdere gehoorbeschadiging te voorkomen. Om gehoorbeperkingen bij lawaaidoofheid positief te kunnen beïnvloeden, is een mogelijkheid om een hoortoestel individueel aan te passen. zo'n gehoor AIDS, die ook kunnen worden gebruikt voor gehoorverlies door lawaai, hebben meestal een microfoon, een luidspreker en een versterker. De taak van de microfoon in een hoortoestel is om allereerst omgevingsgeluid op te vangen en om te zetten in elektrische signalen. Met behulp van de versterker worden vervolgens verschillende frequenties versterkt bij gehoorverlies door lawaai en als geluidsgolven door de luidspreker naar het oor gestuurd.
Vooruitzichten en prognose
De prognose voor gehoorverlies door lawaai is in de meeste gevallen ongunstig. Slechthorendheid door blootstelling aan lawaai veroorzaakt schade aan de haarcellen in het menselijk gehoor. Deze zijn ondanks alle medisch geavanceerde ontwikkelingen en mogelijkheden niet te repareren. De schade is blijvend en, volgens de huidige stand van de kennis, onherstelbaar. Daarom kan onder optimale omstandigheden verwacht worden dat gehoorverlies gedurende meerdere jaren constant blijft. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat er in de loop van het leven een proces van degradatie van de functionele activiteit van het gehoor plaatsvindt. Daarom treedt een verdere afname van het gehoor meestal op in het natuurlijke verouderingsproces. De prognose is aanzienlijk slechter als de triggerende stimuli onveranderd aanhouden. Zelfs als er al gehoorverlies is, kan verder geluid ervoor zorgen dat de resterende haarcellen uitvallen. in de mens gehoorgang, zijn er ongeveer 3000 binnenste haarcellen. Deze zijn grotendeels verantwoordelijk voor het gehoor. Als ze beschadigd zijn door externe geluidseffecten, de inname van medicijnen of ziekten, kunnen ze hun activiteit niet meer uitoefenen. Hoe meer haarcellen beschadigd zijn, hoe slechter het gehoor. Om een prognose te kunnen maken, moet daarom worden onderzocht wat de omstandigheden van het leven van de persoon zijn. Daarnaast moet voorlichting worden gegeven over de effecten van andere storende factoren.
het voorkomen
Vooral voor mensen die regelmatig worden blootgesteld aan hoge geluidsniveaus, kan het belangrijk zijn om vroeg te nemen maatregelen gehoorverlies door lawaai te voorkomen. Deze maatregelen omvatten bijvoorbeeld regelmatige controles bij een specialist en vooral het dragen van geschikte gehoorbescherming bij blootstelling aan lawaai. In de vrijetijdssector kan gehoorverlies door lawaai worden voorkomen, bijvoorbeeld door het vermijden van overmatige volumes van muziek die via een koptelefoon wordt afgespeeld of wanneer u naar een discotheek gaat.
Nazorg
Omdat het vooruitzicht van volledig herstel van door lawaai veroorzaakt gehoorverlies zeldzaam is, is de nazorg erop gericht mensen te helpen vertrouwen te krijgen in het omgaan met de voorwaarde. De getroffenen worden ernstig beperkt in hun dagelijks leven en soms kunnen ze niet meer zoals gewoonlijk met hun omgeving communiceren. Dit leidt vaak tot sociaal isolement. Omdat de getroffenen niet meer actief aan het leven deelnemen, trekken ze zich vaak terug in zichzelf. Dit kan leiden tot depressieve stemmingen. Hiervoor moet de hulp van een professionele psycholoog worden gezocht om de eigen situatie beter te begrijpen en aan te pakken. Getroffen mensen onderschatten bepaalde gevaren vanwege hun gehoorverlies. Het is niet te voorspellen of de geluiden in het oor blijvend zullen blijven of kunnen worden genezen. De geluiden in het oor kunnen leiden tot aanhoudende prikkelbaarheid en verstoringen in de concentratie bij de getroffenen. De kwaliteit van leven wordt aanzienlijk verminderd door gehoorverlies door lawaai. Getroffen personen zijn voortdurend afhankelijk van hulp van hun omgeving. Het is daarom belangrijk om mensen bewust te maken van de ziekte, zodat ze beter kunnen reageren op de getroffenen. speciale hoorzitting AIDS kan gehoorverlies door lawaai soms gedeeltelijk elimineren. Een positief verloop van de ziekte zal niet optreden. De levensverwachting wordt niet beïnvloed door de ziekte.
Wat u zelf kunt doen
Mensen met gehoorverlies kunnen kritisch naar hun eigen levensstijl kijken en eventueel veranderingen doorvoeren. Sterke geluidsinvloeden moeten in het algemeen worden vermeden. Deze omvatten het luisteren naar luide muziek, te hard televisie kijken of te hard praten aan de telefoon. Bij het bijwonen van concerten of disco's is het raadzaam om voldoende gehoorbescherming te dragen en niet naast een luidspreker te gaan staan. Werkzaamheden met een hoog geluidsniveau moeten worden vermeden of mogen ook alleen met beschermende uitrusting worden uitgevoerd. Plaatsen waar veel lawaai is, moeten worden gelaten. Dit zijn bijvoorbeeld bouwplaatsen of toegangspaden voor luchthavens. Naast een lage geluidsbelasting is een gezonde levensstijl noodzakelijk. Alcohol en drugs moet altijd worden vermeden. Medicijnen waarvan de bijwerkingen schade aan de gehoorgang veroorzaken, mogen alleen worden ingenomen na overleg met een arts. Spanning, moeten hectische activiteit en psychologische belasting ook worden geminimaliseerd. Voldoende slaap en het ophelderen van emotionele problemen zijn belangrijk om vol te houden volksgezondheid. Zowel mentale als fysieke overbelasting moet worden vermeden. Een gezond en uitgebalanceerd dieet en voldoende beweging verbeteren het algehele welzijn. Dit ondersteunt het succesvol omgaan met mentale uitdagingen. Omstandigheden die gedurende langere tijd tot ontevredenheid leiden, moeten worden gewijzigd en geoptimaliseerd.
