Bijwerking
Met toenemende leeftijd en toenemende dosis neemt de frequentie van bijwerkingen aanzienlijk toe. Constipatie komt bijzonder vaak voor, maar is bij de meeste patiënten gemakkelijk te behandelen en slechts enkele van hen stoppen de behandeling. In het maagdarmkanaal, diarree, vette ontlasting, brakenbloeden, slikproblemen en darmobstructie kan ook voorkomen.
Voor de meeste bijwerkingen kunnen geen frequenties worden genoemd. Een waargenomen bijwerking is hemorragische diathese. Dit is een stollingsstoornis met een verhoogd risico op bloedingen.
Door de opname van gal zuur, een tekort aan vetoplosbaar vitaminen A, D, E en K kunnen voorkomen. De vitamine A-tekort kan tot nacht leiden blindheid. Een verlies van eetlust is ook mogelijk.
Duizeligheid, hoofdpijn, vermoeidheid en gevoelens van ongemak kunnen ook het gevolg zijn van inname colestyramine. De huid kan reageren met roodheid en allergische reacties. osteoporose en spieren pijn net zoals gewrichtspijn zijn mogelijke bijwerkingen. Alle gemelde bijwerkingen kunnen voorkomen, maar zijn in grote mate zeldzame gevallen. Bij mogelijke bijwerkingen moeten de getroffenen altijd met hun behandelende arts praten.
Wisselwerking
Colestyramine vermindert de opname van veel stoffen in het maagdarmkanaal, wat ertoe kan leiden dat andere oraal ingenomen medicijnen minder gemakkelijk worden opgenomen. Geneesmiddelen die onderhevig zijn aan de lever circulatie kan ook in hun effect worden veranderd. Digitoxine in het bijzonder is er een van.
Bij het stopzetten colestyraminekunnen toxische doses optreden. Antistollingstherapieën, bijvoorbeeld met Marcumar, moeten nauwlettend worden gevolgd, omdat ze afhankelijk zijn van de vitamine K-spiegel en vitamine K minder gemakkelijk wordt opgenomen. Ook een verminderd effect van de pil is niet met zekerheid uit te sluiten.
Hoewel colestyramine niet direct in het lichaam wordt opgenomen, kan een verminderd effect van de pil niet worden uitgesloten. Colestyramine beïnvloedt de vorming van cholesterol en kan daarom ook leiden tot hormonale schommelingen in het geslacht hormonen. Bovendien kan de orale inname van medicijnen, zoals de pil, worden verstoord.
De getroffenen moeten daarom andere vormen van anticonceptiemiddel. Een directe interactie van alcohol en colestyramine is niet gemeld. Mogelijke bijwerkingen in het maagdarmkanaal, zoals diarree, kunnen echter ernstiger zijn als tegelijkertijd alcohol wordt ingenomen. Als de symptomen onder alcohol toenemen, mag colestyramine alleen worden gebruikt met een vertraging na het alcoholgebruik. Als alcohol wordt misbruikt, lever schade en schade aan de gal leidingen kunnen tot verdere bijwerkingen leiden.
Dosering
Voor colestyramine-sachets die worden gebruikt om een suspensie te bereiden, wordt voor volwassenen één tot vier sachets per dag aanbevolen. Dit kan worden verhoogd tot maximaal zes sachets, dwz 24 g colestyramine. Hogere doseringen hebben invloed op de normale vetopname in de darm.
Bij kinderen wordt de dosering aangepast aan het lichaamsgewicht en gewoonlijk gestart met één dosis. De dosering wordt vervolgens met regelmatige tussenpozen verhoogd totdat de behandeling succesvol is. In geval van interacties moet een tijdsinterval worden aangehouden tussen het gebruik van colestyramine en andere medicijnen.
