Secretin is een peptidehormoon. Het wordt geproduceerd in de dunne darm en wordt gebruikt om de voedselpulp te neutraliseren.
Wat is secretin?
Secretin is een hormoon dat chemisch een peptide is en behoort tot de glucagon familie van peptiden hormonen Het is samengesteld uit meerdere aminozuren en heeft hydrofiele eigenschappen. Dit betekent dat het oplosbaar is in water Het hormoon wordt gevormd in de dunne darm wanneer voedselpulp met een ph van minder dan 3.5 wordt doorgegeven van de maag in de dunne darm Secretin wordt vrijgegeven in de bloed van het portaal ader en bereikt zo de andere organen van de spijsverteringskanaal Het doelorgaan is voornamelijk de alvleesklier, die daardoor bicarbonaten afscheidt.
Functie, actie en taken
De belangrijkste werkingsplaats van de secretine zijn andere spijsverteringsorganen. Het hormoon bereikt deze via de bloedbaan. In de alvleesklier, galblaas en dunne darm leidt secretine tot een verhoogde productie van natrium bicarbonaat (NaHCO3). Natrium waterstof carbonaat is ook bekend als zuiveringszout en heeft het vermogen om te neutraliseren zuren Bij gezonde mensen remt secretine ook de afscheiding van het hormoon gastrine. gastrine is een polypeptide en wordt geproduceerd in de maag en dunne darm. Het stimuleert onder andere de aanmaak van zoutzuur in de maag Als een persoon echter lijdt aan gastrinoom, stimuleert secretine gastrine afscheiding. Dit is natuurlijk nogal contraproductief, aangezien secretine de pH in de dunne darm zou verhogen. Secretin veroorzaakt ook samentrekking van de galblaas. Dit geeft vervolgens het opgeslagen gal in de dunne darm. Gal heeft een pH van 8.0 tot 8.5 en is daardoor alkalisch. Het hormoon secretine stimuleert ook de mucosale cellen van de maag om mucines te produceren. Mucines zijn slijmstoffen. Enerzijds beschermen ze het slijmvlies van de dunne darm, anderzijds vertragen ze de maaglediging in de maag. Dit voorkomt dat nog meer zure voedselpulp de dunne darm binnendringt. De afscheiding van insuline en somatostatine wordt ook gestimuleerd door secretin. Insuline is een hormoon dat in de alvleesklier wordt aangemaakt. Het draagt glucose circuleert in de bloed in de cellen. Somatostatine wordt ook geproduceerd in de alvleesklier. De hypothalamus produceert ook somatostatine Het hormoon functioneert als een soort 'rem'. Het remt onder andere het vrijkomen van talrijke spijsvertering hormonen.
Vorming, voorkomen, eigenschappen en optimale niveaus
Secretin is een gastro-intestinaal hormoon. Het wordt gevormd in de twaalfvingerige darm en jejunum. De twaalfvingerige darm en jejunum zijn twee delen van de dunne darm. Meer specifiek wordt het hormoon geproduceerd in de S-cellen. De prikkel voor afscheiding is een lage pH van de chymus in de dunne darm. De pH-waarde moet lager zijn dan 4.5. Er zijn geen optimale waarden voor het hormoon, omdat het altijd wordt uitgescheiden, afhankelijk van het ingenomen voedsel. echter, de functie van de alvleesklier kan worden gecontroleerd door secretin toe te dienen. Als secretine wordt toegediend aan een gezond persoon, moet de alvleesklier meer bicarbonaatbevattende secretie afscheiden. Als dit niet gebeurt, pancreasinsufficiëntie kan aanwezig zijn.
Ziekten en aandoeningen
Secretin speelt een belangrijke rol in het ziektebeeld van Zollinger-Ellison-syndroom Dit syndroom is een paraneoplastische aandoening. Paraneoplastische syndromen komen voor als bijkomende symptomen van verschillende kankers. Bij het Zolliner-Ellison-syndroom worden de veroorzakende tumoren voornamelijk aangetroffen in de pancreas en de dunne darm. In meer dan 50% van de gevallen zijn ze kwaadaardig. De tumoren produceren het hormoon gastrine. Daarom worden ze ook wel gastrinomen genoemd. De overproductie van gastrine resulteert in een overproductie van maagzuur. De verhoogde zuurbelasting leidt tot ulceratie met pijn in de buik, verdomd braken en diarree Normaal gesproken remt secretine de secretie van gastrine. Bij gastrinoom veroorzaakt secretine echter overmatige gastrine-secretie. Daarom kan ook een secretin-provocatietest worden uitgevoerd om te detecteren Zollinger-Ellison-syndroom In deze test bloed wordt eerst uit de patiënt getrokken, zodat het gastrine-gehalte vóór de test kan worden gemeten. Secretin wordt vervolgens in de patiënt geïnjecteerd ader Met tussenpozen van 2, 5, 10 en 30 minuten, vanaf de eerste bloedafname, worden aanvullende bloedmonsters genomen. Als een verhoging van meer dan 100% in het serum gastrine concentratie kan worden gedetecteerd in deze bloedmonsters, dit wordt beschouwd als bewijs van de aanwezigheid van Zollinger-Ellison-syndroomIn de afgelopen jaren heeft Sekretin ook steeds meer aandacht gekregen in autisme Onderzoek. Vroeg jeugd autisme is een ernstige ontwikkelingsstoornis. In de meeste gevallen manifesteert de aandoening zich vóór de leeftijd van drie jaar. Typische symptomen van de stoornis zijn afwezigheid of verminderde taalontwikkeling en een beperking van sociale interactie. Stereotiep en repetitief gedrag worden ook waargenomen. Exacte oorzaken zijn momenteel onbekend, maar genetische factoren lijken een rol te spelen. Omdat de oorzaken nog niet bekend zijn, is er ook geen oorzakelijk verband therapie Meestal worden de getroffen kinderen behandeld neuroleptica or serotonine heropnameremmers (SSRI drugs Begin 2000 baarde een onderzoek uit de VS echter opzien. In deze studie werd het hormoon secretine intraveneus toegediend aan drie kinderen. Binnen vijf weken na deze single dosisverbeterde het sociale gedrag van de kinderen. Sinds deze publicatie zijn kinderen met autisme zijn behandeld met secretine, vooral in de VS. Ouders van de behandelde kinderen rapporteren een merkbare verbetering bij meer dan 75%. De kinderen zouden meer oplettend zijn en hun vermogen om te communiceren in spraak was ook aanzienlijk verbeterd. 30% van de ouders meldde echter ook negatieve reacties zoals hyperactiviteit of toegenomen agressie.
