Urine tijd volume (ook urinair tijdvolume) omvat de hoeveelheid urine die in een bepaalde tijdsperiode wordt uitgescheiden. In alle gevallen is deze tijdsperiode 24 uur. De gemeten volume van urine wordt voornamelijk gebruikt om te beoordelen nier ziekte. Normaal gesproken wordt dagelijks ongeveer 1.5 tot twee liter urine uitgescheiden. De gepaarde nieren zijn verantwoordelijk voor de vorming van urine en de uitscheiding ervan (diurese). Ziekten zoals suikerziekte mellitus kan het gemiddelde veroorzaken volume urine vele malen toenemen.
Wat is urine-output?
Het tijdvolume van de urine (ook het tijdvolume van de urine) omvat de hoeveelheid urine die in een bepaalde tijdsperiode wordt uitgescheiden. Met de uitscheiding van urine ontgiften de nieren het lichaam. Tegelijkertijd dragen ze zo bij aan de regulering van de water en elektrolyt evenwicht De urinevorming verloopt in drie stappen. Ten eerste wordt de zogenaamde primaire urine gefilterd door het werk van de nieren. Dit wordt gedaan door de nierlichaampjes. Primaire urine is een vrijwel eiwitvrij, ongeconcentreerd ultrafiltraat dat wordt geproduceerd wanneer de nieren worden geperfuseerd. In totaal wordt dagelijks 180 tot 200 liter primaire urine geproduceerd door de twee nieren. Dit komt uit de 1500 tot 1800 liter bloed die elke dag door de nieren stromen. Ongeveer 300 keer per dag is een persoon volledig bloed volume stroomt door de nieren. De samenstelling van primaire urine is vergelijkbaar met die van bloed plasma. Het verschil is in wezen alleen dat grotere bloedbestanddelen worden onderschept door de schepen voordat ze door de nieren kunnen worden verwerkt. De primaire urine passeert vervolgens de niertubuli, waar het opnieuw wordt geabsorbeerd en uitgescheiden. Eiwit, elektrolyten, glucose en water worden geabsorbeerd, wat resulteert in de secundaire urine. Er wordt ongeveer 19 liter per dag gevormd. Vervolgens worden deze hoeveelheden vloeistof verder geconcentreerd en gaan ze tenslotte door de nierbekken en urineleiders in de urinewegen blaas, van waaruit ze als urine worden uitgescheiden. Elke dag komt dat neer op 1.5 tot XNUMX liter. Zo wordt het urinetijdvolume bereikt.
Functie en taak
Diurese kan fluctueren en in deze context reageren op externe factoren. Onder koud spanning, diurese neemt in intensiteit toe. Een verlaagde atmosferische druk heeft een soortgelijk effect boven een hoogte van 3000 meter. Talrijke actieve stoffen in de voeding beïnvloeden ook de uitscheiding van urine. Cafeïneverhoogt bijvoorbeeld de diuretische activiteit. Hetzelfde geldt voor alcohol Beide stoffen onderdrukken de aanmaak van het hormoon ADH (antidiuretisch hormoon), dat de nieren helpt reflux water uit de urine. Echter, wanneer koffie wordt gedurende lange tijd in grote hoeveelheden geconsumeerd, de uitscheiding van urine stabiliseert zich weer op een lager niveau. De geneeskunde maakt gebruik van het principe van diurese door met speciale preparaten een verhoogde uitscheiding van urine te stimuleren om de bloedsomloop te ontlasten. Verhoogd urinevolume vermindert indirect het bloedvolume en dus de belasting van de hart- Dit effect helpt patiënten met nier en aandoeningen van de bloedsomloop in het bijzonder. Diureticum drugs worden ook gebruikt bij vergiftiging. Op deze manier worden in water oplosbare gifstoffen uit het lichaam gespoeld. Het beheersen van het urinevolume is daarom een van de voorkeursbehandelmethoden, vooral op de intensive care. Diabetes Patiënten daarentegen hebben vaak een significant overmatige urineproductie, vandaar dat ook hier meestal medicatie wordt gebruikt. Verhoogde urineproductie door de nieren als gevolg van verhoogde druk in de urinewegen wordt osmotische (watertrekkende) diurese genoemd. Deze processen zijn gebaseerd op het vasthouden van osmotisch actieve stoffen in de tubuli (buisjes) van de nieren. Ze worden na filtratie niet in het bloed teruggevoerd. Om het concentratie van de betreffende stoffen op het vereiste niveau stroomt meer water passief in de uit te scheiden urine (polyurie). Tegelijkertijd inspireert dit tot drinken. Osmotische diurese kan kunstmatig worden geïnduceerd door administratie van passend drugs om noodsituaties te behandelen, zoals glaucomahersenoedeem, of acuut nierfalen.
Ziekten en medische aandoeningen
Dankzij de pH-waarde kan urine goede conclusies trekken over iemands voeding. Voor deze meting wordt het urinetijdvolume als basis gebruikt in de zin van betrouwbare resultaten. Met een normaal dieetligt de pH van de urine tussen 4.6 en 7.5. Het zit dus in het zure bereik. Een eiwitrijk dieet verschuift de pH-waarde nog sterker naar de zure omgeving. Een hoge consumptie van groenten, aan de andere kant, heeft de neiging om de pH naar het alkalische bereik te verschuiven. De zogenaamde urinestatus kan wijzen op ziekten van de nieren (nier nierstenen, niertumor) en ontstekingen van de urinewegen in de vroege stadia. Stofwisselingsziekten zoals suikerziekte mellitus en lever zwakte wordt op deze manier ook aangegeven. Als bijvoorbeeld eiwitten, nitriet, ketonen en bloedbestanddelen kunnen in de urine worden aangetroffen, dit duidt op verschillende mogelijke ziekten. Nefrologie, een tak van interne geneeskunde, en urologie, die voornamelijk verantwoordelijk is voor chirurgische problemen, hebben specifiek betrekking op nieraandoeningen. Dit zijn zeer diverse werkterreinen, want naast het uitscheiden van de eindproducten van de stofwisseling zijn de nieren ook verantwoordelijk voor het in evenwicht houden van het lichaamswater. evenwicht, regulerend bloeddruk op lange termijn, en het beheersen van de zuur-base evenwicht De pH-waarde van het bloed, die sterk wordt beïnvloed door nieractiviteit, mag bijvoorbeeld slechts binnen een relatief smal bereik fluctueren, anders kunnen levensbedreigende aandoeningen optreden. Ook hier levert het gemeten en geregistreerde urinevolume belangrijke informatie op. Het geeft verder informatie over de synthese van glucose die voorkomt in de nieren, hun hormoonproductie en de gelijktijdige afbraak van hormonen zoals peptiden.
