Producten
Umeclidiniumbromide is in de handel verkrijgbaar als een poeder For inademing als monopreparaat (Incruse Ellipta) en als vaste combinatie met vilanterol (Anoro Ellipta, LAMA-TWEE combinatie). Het werd in 2014 in veel landen goedgekeurd. In 2017 werd een combinatie van umeclidiniumbromide, fluticason furoate, en vilanterol werd uitgebracht in de EU (Trelegy Ellipta), en in veel landen in 2018.
Structuur en eigenschappen
Umeclidiniumbromide (C.29H34BrNO2, Mr = 508.5 g / mol) is een chinuclidinederivaat waarmee structureel verwant is atropine. Het bestaat als een wit poeder dat is matig oplosbaar in water.
Effecten
Umeclidiniumbromide (ATC R03BB07) heeft anticholinerge en bronchusverwijdende eigenschappen. De effecten zijn te wijten aan competitief antagonisme bij muscarinereceptoren op de gladde spieren van de luchtwegen. Umeclidiniumbromide heft de effecten van bronchoconstrictor op acetylcholine.
Indicaties
Voor langdurige bronchusverwijdende behandeling van chronische obstructieve longziekte (COPD).
Dosering
Volgens de SmPC. Het medicijn wordt eenmaal daags ingeademd. Dit in tegenstelling tot eerdere agenten in deze groep, zoals ipratropiumbromide.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Vanwege bronchodilatatie kan umeclidiniumbromide pulmonaal toenemen absorptie van andere agenten. Umeclidinium is een substraat van P-glycoproteïne en CYP2D6. Dit lijkt echter niet klinisch relevant.
Bijwerkingen
Het meest voorkomende potentieel bijwerkingen omvatten bovenste luchtwegen infectie en hoesten. Af en toe, boezemfibrilleren en snelle hart- tarief zijn gemeld (tachycardie).
