Ontstekingen behoren tot de vrij zeldzame ziekten van de schildklier Achter de term "thyroiditis”Is een niet-homogene groep van verschillende klinische beelden. Ze hebben echter één ding gemeen: een diffuse of focale ontstekingsreactie van het schildklierweefsel op een ontstekingsprikkel. Schildklierontsteking kan worden geclassificeerd op basis van de oorzaak, het klinische verloop of histologie, dat wil zeggen, het microscopisch beeld van het schildklierweefsel.
Wanneer ontwikkelt thyroiditis zich?
Acuut thyroiditis wordt meestal veroorzaakt door bacteriën die zich via de bloedbaan of het lymfestelsel hebben verspreid. Minder vaak ontwikkelt het zich door andere infecties (tuberculose, syphilisschimmels), als gevolg van bestraling of bepaalde medicijnen, of door een auto-immuunreactie of letsel. Subacute thyroiditis (de Quervain) wordt waarschijnlijk veroorzaakt door virussen, bijvoorbeeld van een mazelen or de bof infectie. De post-zwangerschap vorm veroorzaakt door auto-immuunprocessen (postpartum thyroiditis) is meestal ook subacuut. Chronische thyroïditis wordt bijna altijd veroorzaakt door een auto-immuunziekte waarbij het afweersysteem ten onrechte wordt geproduceerd antilichamen tegen het eigen weefsel van het lichaam. Afhankelijk van welke antilichamen en cellen zijn te vinden in het weefsel, verschillende vormen hiervan auto-immuun thyroiditis worden onderscheiden. De bekendste zijn Hashimoto's thyreoïditis en het stroma van Riedel. Zelden, drugs of andere ziekten zoals 에이즈 zijn de oorzaak.
Symptomen van acute thyroiditis.
De symptomen variëren afhankelijk van de vorm van thyroiditis. In de acute vorm is er meestal een hernieuwde stijging van koorts met zweten en zwelling van de schildklier, die gewoonlijk vrij snel toeneemt, na een infectie in de keel, neus- of oorgebied. De pijn kan uitstralen naar het oor- en kaakgebied, terwijl de zwelling vaak beperkt blijft tot één gebied. De huid daarover is rood gekleurd. Patiënten voelen zich vaak erg ziek en hebben moeite met slikken.
Symptomen van subacute thyroiditis.
De symptomen van de subacute vorm kunnen variëren van geen symptomen tot ernstige kuren zoals die van acute thyroïditis. Typisch is acute gevoeligheid, die kan uitstralen. De schildklier is slechts matig vergroot. Soms hyperthyreoïdie treedt tijdelijk op.
Symptomen van chronische thyroiditis.
De chronische vormen gaan meestal gepaard met een pijnloze vergroting van de schildklier Vooral in het begin hebben de getroffenen meestal helemaal geen symptomen, daarom wordt de ziekte zelden in de vroege stadia herkend. Later kunnen sommige vormen druk uitoefenen op de luchtwegen en nek schepen Wanneer het weefsel wordt vernietigd door het voortschrijdende ontstekingsproces, hypothyreoïdie resultaten met bijbehorende symptomen. Waaronder:
- Gevoeligheid voor kou
- Polsslag vertraagt
- Koele, droge huid
- Dun, ruig haar
- traagheid
- Depressie
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Ten eerste zal de dokter de medische geschiedenis Hij zal de schildklier palperen en de grootte ervan onderzoeken en voorwaarde Met ultrageluid, mogelijk een weefselmonster nemen. Bloed tests zijn belangrijk - afhankelijk van de vermoedelijke ziekte zullen ze op zoek gaan naar hormoonveranderingen, antilichamen of tekenen van ontsteking Metabole activiteit en functie van de schildklier kan worden beoordeeld door scintigrafie door de accumulatie van jodium in de schildklier. Gedurende scintigrafiekrijgt de patiënt een injectie van een radioactief gelabelde stof in een ader Als de schildklier hypothyreoïd is, absorbeert deze weinig tot geen van de stof, terwijl als het hyperthyroïde is, sommige delen van de schildklier buitensporige hoeveelheden absorberen.
Welke behandelingsopties zijn er?
Afhankelijk van de oorzaak, antibiotica en ontstekingsremmers en / of pijn medicijnen kunnen worden voorgeschreven. Als het ontsteking acuut is, moet de patiënt op bed rusten. Koud nek comprimeert hulp met de pijn. In sommige gevallen, cortisone wordt aangeduid; in andere is geen behandeling nodig - de ontsteking verdwijnt na een paar weken vanzelf. Als dat zo is hypothyreoïdie, wordt dit gecompenseerd met schildkliermedicatie.
