Producten
Pyridoxine is in veel landen goedgekeurd als monopreparaat in tabletvorm sinds de jaren 1950 voor zwangerschap misselijkheid (Benadon, vitamine B6 Streuli). In combinatie met het antihistaminicum en anti-emeticum meclozine is het geregistreerd misselijkheid en overgeven van elke oorsprong en bewegingsziekte (Itinerol B6). Het wordt ook gecombineerd met doxylamine.
Structuur en eigenschappen
Pyridoxine of vitamine B6 is aanwezig in drugs as pyridoxine hydrochloride (C.8H12ClNO3, Mr = 205.6 g / mol), een witte kristallijne poeder dat gemakkelijk oplosbaar is in water.
Effecten
Pyridoxine (ATC A11HA02) speelt een belangrijke rol bij het metabolisme van lipiden, aminozuren en koolhydraten in het lichaam als het co-enzym pyridoxaalfosfaat. Is pyridoxine effectief tegen misselijkheid Door wat werkingsmechanisme zijn de eigenschappen bemiddeld? De fabrikant schrijft in de bijsluiter: “Door eiwitafbraak te activeren, voorkomt pyridoxine de ophoping van bepaalde stikstof-metabole tussenproducten die verantwoordelijk zijn voor het optreden van misselijkheid en overgeven Er is ook gespeculeerd over vitamine B6-tekort tijdens zwangerschap waardoor de braken tijdens de zwangerschap Het gebruik van pyridoxine voor misselijkheid dateert waarschijnlijk uit kleine, ongecontroleerde studies in de jaren veertig (bijv. Willis et al., 1940). Moderne hoofdonderzoeken zijn niet beschikbaar. We hebben slechts twee kleine gerandomiseerde en placebo-gecontroleerde klinische onderzoeken uit de jaren negentig in de recente wetenschappelijke literatuur, uitsluitend in de indicatie van braken gedurende zwangerschap (Sahakian, 1991; Vutyavanich, 1995). Vanuit ons oogpunt zijn er aanwijzingen voor een mogelijke werkzaamheid, maar deze is tot dusver niet wetenschappelijk bewezen. Een therapeutische proef is mogelijk vanwege de goede verdraagbaarheid.
Indicaties
Braken tijdens de zwangerschap, in combinatie met meclozine voor misselijkheid en overgeven van elke oorsprong en bewegingsziekte.
Dosering
Volgens de SmPC. Voor braken tijdens de zwangerschap, beveelt de literatuur een dosis van 10-25 mg 3 maal daags.
Contra-indicaties
Pyridoxine is gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid. Volledige voorzorgsmaatregelen zijn te vinden op het medicijnetiket.
Interacties
Pyridoxine in hoge doses kan de effecten van levodopa. anders interacties zijn beschreven met fenytoïne en fenobarbital.
Bijwerkingen
Mogelijk bijwerkingen omvatten spijsverteringssymptomen zoals Maagzuur en misselijkheid. Omkeerbare perifere sensorische neuropathieën kunnen optreden bij langdurige overdosering.
