Wat is hyperbare zuurstoftherapie?
Hyperbare zuurstoftherapie wordt gebruikt om de zuurstofopname in het bloed boven het normale niveau te verhogen. Op deze manier wordt gestreefd naar een betere zuurstoftoevoer, zelfs naar weefsels met een slechte bloedtoevoer. Hyperbare zuurstoftherapie kan worden uitgevoerd in drukkamers voor één of meerdere personen.
Bij hyperbare zuurstoftherapie wordt de externe druk met behulp van een drukkamer verhoogd tot 1.5 tot 3 keer de normale druk. Hierdoor wordt fysiek meer zuurstof in de vloeibare componenten van het bloed opgelost. De hoeveelheid is evenredig met de omgevingsdruk en de hoeveelheid zuurstof in het ademgas.
Het verhoogde zuurstofgehalte in het bloed is bedoeld om de stofwisseling in weefsels met een slechte bloedtoevoer te versnellen. Dit is bijvoorbeeld bedoeld om genezingsprocessen te stimuleren.
Hyperbare zuurstoftherapie wordt gebruikt voor aandoeningen als:
- diabetisch voetsyndroom
- koolstofmonoxidevergiftiging
- ziekte van duiker (ziekte van Caisson)
- Beenmergontsteking (osteomyelitis)
- Dood van botweefsel (osteonecrose)
- Brandwonden
- Gehoorverlies (met en zonder tinnitus), tinnitus
- late effecten van bestralingstherapie (zoals niet-genezende wonden of botdefecten)
Voordeel deels controversieel
IQWIG kon geen voordeel van hyperbare zuurstoftherapie aantonen bij brandwonden en bij het afsterven van botweefsel ter hoogte van de femurkop (femurkopnecrose) (status 2007).
Hyperbare zuurstoftherapie wordt in de huidige richtlijn niet aanbevolen voor de behandeling van chronische tinnitus.
Wat doe je tijdens hyperbare zuurstoftherapie?
drukkamer, van waaruit u op elk moment contact kunt maken met de arts of het verplegend personeel (bijvoorbeeld door luid te spreken). De druk in de kamer wordt nu langzaam verhoogd, zodat de drukvereffening van de oren zonder complicaties en zo comfortabel mogelijk kan plaatsvinden. U kunt dit proces zelf vergemakkelijken door kauwgom te kauwen of lucht in de keelholte te persen terwijl u uw neus gesloten houdt (Valsalva-manoeuvre).
Duur en aantal behandelingen
De duur van een sessie in de drukkamer varieert van 45 minuten tot ruim zes uur, afhankelijk van de indicatie (toepassingsgebied). Behandelingen van meerdere uren zijn bijvoorbeeld noodzakelijk bij de acute behandeling van duikziekte.
Hoeveel sessies er in individuele gevallen worden uitgevoerd, varieert ook. Afhankelijk van de indicatie en het ziekteverloop hoeven sommige patiënten slechts één keer in de drukkamer te zitten, terwijl anderen dit meerdere keren moeten doen (tot 30 keer en meer).
De behandelend arts informeert u vooraf over mogelijke bijwerkingen en risico’s van de HBO-therapie. Deze omvatten bijvoorbeeld:
- Barotrauma: dit zijn verwondingen die worden veroorzaakt door plotselinge drukveranderingen in met gas gevulde lichaamsholten (bijvoorbeeld in het oor) wanneer de druk niet gelijk is.
- Breuk van het trommelvlies (trommelvliesperforatie of breuk).
- irritatie van de luchtwegen
- tijdelijke visuele stoornissen
Waar moet ik op letten tijdens hyperbare zuurstoftherapie?
Als de volgende symptomen optreden tijdens een hyperbare zuurstoftherapiesessie in de drukkamer, moet u het ademhalingsmasker afzetten en dit onmiddellijk melden aan de arts/verpleegkundige (luid praten of op de belknop drukken):
- Tintelingen in de vingertoppen, het puntje van de neus of de oorlellen
- Gezichtstrekkingen
- plotseling dubbelzien
- Branden in de bovenste luchtwegen of onder het borstbeen
- malaise
- rusteloosheid
De kosten voor hyperbare zuurstoftherapie worden doorgaans alleen in bepaalde gevallen vergoed vanuit de sociale verzekeringen. Informeer u hierover vooraf bij uw ziekenfonds/verzekeringsmaatschappij.
