Lupus Erythematosus: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op lupus erythematosus:

Systemische lupus erythematosus (SLE)

Toonaangevende symptomen - huid manifestaties.

  • Huidlaesies (75% van de patiënten met SLE heeft huidlaesies, die in 25% van de gevallen zelfs symptomatisch zijn):
    • Acute huid lupus erythematosus (ACLE).
      • Vlindervormig erytheem (vlindererytheem; erytheem (oppervlakkige roodheid van de huid)) op het gezicht (beginnend vanaf de brug van de neus symmetrisch op het jukbeen en de wang); komt voor bij tot 80% van de getroffen personen; die wordt verergerd door zonlicht (lichtgevoeligheid)
      • Maculo-papulair exantheem (fragmentarische nodulaire uitslag), gegeneraliseerd of voornamelijk op de borst en terug.
    • Vooral op de vingers vlekkerig, rood gekleurd huidletsels.
    • Nagelsymptomen (frequentie van nagelbetrokkenheid: 20%):
      • Koilonychia (lepel nagels) - nagelwissel met trogvormig Depressie en verhoogde broosheid van de nagelplaat.
      • Rode lunula (rode spijkermaan)
      • Teleangiectasieën (verwijding van huid schepen) en bloedingen (bloedingen) bij de nagelplooi (splinterbloedingen van de nagels, dwz klein streperig bruin. Verkleuring)
    • Erytheem (areal huid roodheid; Hier: felrood), erosies (oppervlakkige stofdefecten beperkt tot de opperhuid, zonder littekens), zweren (zweren) op de mond slijmvlies.
  • Symptomatologie van Raynaud - vasoconstrictie die voornamelijk optreedt in de vingers en tenen met tijdelijke vermindering bloed stromen.
  • Diffuus haarverlies

Huidsymptomen bij systemisch lupus erythematosus Het bewegingsapparaat wordt bij ongeveer 90% van de patiënten met SLE aangetast. Algemene symptomen

  • Algemeen gevoel van ziekte (mogelijk ook 피로/vermoeidheid).
  • Fever
  • Ongewenst gewichtsverlies
  • Misselijkheid (misselijkheid), diarree (diarree).
  • Gegeneraliseerde lymfadenopathie (weefselvocht knooppuntvergroting).
  • Artralgie (gewrichtspijn), vaak in het klein gewrichten.
  • Arthritides (ontsteking van de gewrichten)
  • Myalgie (spierpijn)
  • Cephalgia (hoofdpijn)
  • Epileptische aanvallen
  • Psychotische toestanden
  • Cognitieve aandoeningen
  • Acute verwarring
  • Bewegingsstoornissen
  • Perifere neuropathieën (ziekten van de perifere zenuwstelsel).
  • Pleuritis (ontsteking van de pleura)
  • Endocarditis (ontsteking van de binnenwand van het hart)
  • Pericarditis (ontsteking van het hartzakje)
  • glomerulonefritis (ontsteking van de nierlichaampjes) [voorspeller van de uitkomst van SLE].
  • Syndroom van Sjögren (groep van sicca-syndromen) - auto-immuunziekte uit de groep van collagenosen die leidt tot chronische ontstekingsziekte van de exocriene klieren, meestal de speekselklieren en de traanklieren; typische gevolgen of complicaties van het Sicca-syndroom zijn:
    • Keratoconjunctivitis sicca (droge-ogen-syndroom) door gebrek aan bevochtiging van het hoornvlies en bindvlies Met traanvocht.
    • Verhoogde gevoeligheid voor cariës vanwege xerostomie (droge mond) als gevolg van verminderde speekselafscheiding.
    • Rhinitis sicca (droge neusslijmvliezen), heesheid en chronisch hoesten irritatie en verminderde seksuele functie als gevolg van verstoring van de slijmklierproductie van de luchtwegen en geslachtsorganen.
  • Bloed tel veranderingen zoals bloedarmoede (anemie), leukocytopenie (verminderd aantal leukocyten/ wit bloed cellen vergeleken met de norm), lymfopenie (verminderd aantal lymfocyten/witte bloedcellen vergeleken met de norm), trombocytopenie (verminderd aantal bloedplaatjes/ bloedplaatjes vergeleken met de norm).
  • Splenomegalie (milt uitbreiding).

Discoïde lupus erythematosus (DLE)

Discoïde lupus erythematosus (DLE) vertoont meestal een chronisch beloop - daarom wordt het chronische discoïde lupus erythematosus (CDLE) genoemd. Toonaangevende symptomen - huidverschijnselen

  • Schijfvormig, scherp afgebakend erytheem met stevig hechtende schubben met het fenomeen wandtapijtnagels (= erythemateuze plaques met folliculaire hyperkeratosen); komt voornamelijk voor op de aan licht blootgestelde delen zoals voorhoofd, wangen, schouders, nek, enz.; genezen met littekens.
  • Kuiltjes littekens
  • Teleangiectasia - verwijding van de huid schepen.
  • Fragmentarisch hypo / hyperpigmentatie
  • Smalle alopecia (onomkeerbare alopecia; haarloosheid; pseudopelade).
  • Erytheem, erosies op de mond slijmvlies.

De huidsymptomen vertonen een verhoogde gevoeligheid bij aanraking. Er zijn geen algemene symptomen. Ongeveer 5% van de patiënten met DLE, aanvankelijk zonder systemische orgaanbetrokkenheid, ontwikkelt SLE tijdens het ziekteverloop.

Subacute cutane lupus erythematosus (SCLE)

Toonaangevende symptomen - huidverschijnselen

  • Schijfvormig, scherp afgebakend erytheem met stevig aanhechtende schubben met het fenomeen wandtapijtnagels; komt voornamelijk voor op aan licht blootgestelde gebieden zoals het voorhoofd, wangen, schouders, nek, enz.; littekenloze genezing.
  • Teleangiectasia - uitbreiding van de huid schepen.
  • Fragmentarisch hypo / hyperpigmentatie
  • Erytheem (roodheid van de huid), erosies (oppervlakkige stofdefecten beperkt tot de epidermis, zonder littekens) op het mondslijmvlies

Huidverschijnselen vertonen een verhoogde gevoeligheid voor aanraking. Algemene symptomen - in vergelijking met systemische lupus erythematosus veel milder uitgesproken.

Lupus erythematosus profundus

Toonaangevende symptomen - huidverschijnselen

  • Pijnlijke knobbels gelokaliseerd in het gezicht, bovenarmen / dijen en billen; razend oppervlak; kan zweren en genezen met littekens

Juveniele systemische lupus erythematosus

Alleen verschillen in symptomatologie en beloop worden hieronder vermeld:

  • Koorts, huidsymptomen en orgaanbetrokkenheid (hemolytische anemie, encefalopathie (hersenziekte), nierinsufficiëntie (nierinsufficiëntie tot falen) (komt vaker voor dan bij volwassenen)
  • Longontsteking / longontsteking (doodsoorzaak in ongeveer 50% van de gevallen).
  • Huidbetrokkenheid (vasculitis), nefropathie (nier ziekte) of toevallen zijn (zeldzaam bij het begin van de ziekte).
  • Gewrichtsverschijnselen, fotosensibiliteit (verhoogde gevoeligheid van de huid voor licht), sicca-symptomatologie (symptomatologie van droge ogen en / of een droge mond), discoïde lupus (zeldzaam bij het begin en later in het verloop van de ziekte)