Subclavia-ader: structuur, functie en ziekten

De subclavia ader, ook wel de subclavia-ader genoemd, loopt achter de sleutelbeen boven de eerste rib. Het draagt bloed van de arm naar de hart-.

Wat is de subclavia-ader?

De subclavia ader is een van de aderen van de kleine systemische circulatie in de arm en nek​ Er wordt onderscheid gemaakt tussen de rechter en linker subclavia-aderen. Het is een van de worteladers van de brachiocephalic ader​ In de eerste plaats transporteert het bloed van de bovenste ledematen met de arm en schouder en komt de rechter atrium door de brachiocefale ader (hoofd en armader) via de veneuze hoek. Vanaf daar is het bloed stroomt naar de longen via de pulmonale circulatie (kleine circulatie) en is zuurstofrijk. Het zuurstofrijke bloed stroomt in de linker atrium van de hart- en van daaruit wordt het terug in het lichaam gepompt via de aorta (groot slagader) bevoorraden zuurstof naar de weefsels (groot circulatie​ Bijna alle slagaders bevatten zuurstofrijk bloed en de meeste aders bevatten zuurstofarm bloed. Veneus bloed is donkerrood in vergelijking met arterieel bloed omdat zuurstof is verwijderd. De bloeddruk in de aderen is veel lager dan die in de slagaders en wordt het lagedruksysteem van de bloedsomloop genoemd.

Anatomie en structuur

De subclavia-ader, slechts enkele centimeters lang, loopt horizontaal naar het midden van het lichaam. Het is een begeleidende ader die parallel loopt met zijn corresponderende slagader (subclavia slagader). Ook een paar slagader, het draagt ​​zuurstofrijk bloed van de hart- terug naar de hoofd, nek, arm en schouder. De subclavia-ader is de directe voortzetting van de okselader. Dit is op zijn beurt een voortzetting van de brachiale ader (armader), hoewel de overgang anatomisch niet duidelijk gedefinieerd is. Samen vormen de subclavia en axillaire aderen de hoofdstam van de brachiale aderen. De subclavia-ader en de interne halsader (interne halsader, ader van de nek), wat belangrijk is voor de bloedafvoer uit de hersenen, zijn beide worteladers. Ze komen samen onder de hoek van de ader om de brachiocefale ader te vormen (hoofd en armader). Het is ook een gepaarde lichaamsader, waarbij het iets kortere rechterdeel de linker brachiocefale ader ontmoet ter hoogte van de eerste ribben. kraakbeen​ Hier komen de twee aderen samen om de meerdere te vormen vena Cava (superieure vena cava), die eindigt in de rechter atrium van het hart. Het is de grootste ader in het menselijk lichaam. De subclavia-ader is stevig bevestigd aan een omhullende laag bindweefsel (fascia clavipectoralis) op het periosteum (periosteum) van het sleutelbeen. Dit voorkomt dat de ader instort (collaps) en bevordert het afnemen van bloed uit de buitenste zone van het lichaam (periferie) tijdens arm- en schouderbewegingen.

Functie en taken

De subclavia-ader is verantwoordelijk voor het transporteren van zuurstofarm bloed uit de armen, schouders en lateraal borst muur. De bloedstroom gaat door de hoek van de ader naar de aderen van het hoofd en de armen en tenslotte door de meerdere vena Cava aan de rechter hartkamer van het hart. Van daaruit wordt bloed door de longkleppen in de longslagader en vervolgens in de longen gepompt. In de longen wordt het bloed van zuurstof voorzien en stroomt het terug door de mitralisklep aan de linker hartkamer​ Van daaruit gaat het door de aortaklep en in de aorta, waar het via de haarvaten door het lichaam wordt verdeeld. De subclavia-ader ontvangt zijn instroom vanuit de uitwendige halsader, die achter het oor wordt gevormd door de vereniging van de occipitale ader en de auriculaire ader. Het ontvangt verdere instroom via de bijbehorende aderen van de subclavia-slagader. Er zijn functionele verschillen tussen de rechter en linker subclavia-aderen. De linkerkant is wat belangrijker omdat onder andere de lymfevatenstam, die transporteert weefselvocht van de hele onderste helft van het lichaam, komt hier binnen. Aan de rechterkant is een klein lymfevat dat draagt weefselvocht van de rechterarm, de rechterkant van de borst, en de rechterkant van de nek. Het lymfestelsel is gespecialiseerd in het transport van voedingsstoffen en afvalstoffen en vormt samen met de bloedsomloop het belangrijkste transportsysteem in het lichaam.

Ziekten

Thoracaal-uitlaatsyndroom is een compressie (kneuzing) van de vasculaire zenuwbundel bestaande uit de brachiale plexus (plexus brachialis), subclavia slagader en subclavia ader Deze bundel van vasculaire zenuwen moet drie vernauwingen ondergaan op weg naar de bovenste extremiteit: de scalenus gap (geeft de opening tussen de costoclaviculaire spieren aan), de costoclaviculaire ruimte (de ruimte tussen de eerste rib en het sleutelbeen) en de coracopectorale ruimte (de ruimte tussen de processus spinosus van de scapula en de kleine borstspier). Een speciale vorm van het thoracale uitlaatsyndroom is het thoracale inlaat-syndroom. Het verwijst naar vernauwing van de subclavia-ader en kan leiden naar subclavian trombose of acute axillaire veneuze congestie (Paget-von-Schroetter-syndroom). Subclavia-ader trombose is ongebruikelijk vergeleken met been en bekken trombose​ Een trombose is een bloedprop (trombus) die de schepen​ Het treedt op als er niet genoeg veneus bloed naar het hart stroomt. Trombose van de subclavia-ader treedt vaak op als gevolg van lichamelijke inspanning tijdens het sporten of tijdens activiteit "boven het hoofd". Het kan echter ook optreden als gevolg van een tumor of een centrale veneuze katheter​ Het treft meestal jonge volwassen mannen. De trombose komt voornamelijk aan de rechterkant voor. Een vrij zeldzaam ziektebeeld is phlegmasia coerulea dolens. Een abrupt begin van compleet afsluiting van alle aderen van een extremiteit (trombose). De reden is een verstoring van de microcirculatie (een deel van het bloed circulatie van het kleinste bloed schepen​ Phlegmasia coerules dolens is een noodgeval en vereist een snelle chirurgische ingreep.