Risico's van een MRI vanaf de knie
Over het algemeen is de uitvoering van een MRI erg veilig en heeft deze meestal geen bijwerkingen. Er zijn risico's door het sterke magnetische veld als bepaalde dingen niet worden nageleefd. Om deze reden is het belangrijk dat een grondig verklarend gesprek wordt gevoerd door een arts voordat de MRI wordt uitgevoerd.
Met name metalen onderdelen op het lichaam vormen een probleem. Dit geldt ook voor zaken die operatief geïmplanteerd moesten worden, bijvoorbeeld vanwege een breuk Metalen voorwerpen die kunnen worden verwijderd, moeten vóór het MRI-onderzoek worden verwijderd.
Als er metalen onderdelen in of op het lichaam zijn die niet kunnen worden verwijderd, is het MRI-onderzoek mogelijk niet mogelijk en moet er een alternatief worden gevonden. Vooral als er bij eerdere operaties, bijvoorbeeld na anterieure, metalen implantaten in de knie zijn ingebracht kruisband scheuren, breuk van het tibiaplateau, enz., kan in veel gevallen een MRI van de knie worden uitgevoerd. Er moet echter worden opgemerkt dat er geen informatie over weefselstructuren rechtstreeks van het implantaat kan worden verkregen, aangezien het beeld wordt gewist door het metalen implantaat.
Vaak geïmplanteerde pacemakers, botnagels of platen, en insuline pompen zijn redenen om het onderzoek niet uit te voeren. Bij sommige MRI-onderzoeken worden ook zogenaamde contrastmiddelen gebruikt, die in zeldzame gevallen tot allergische reacties kunnen leiden. Zelfs in het geval van bestaande nier ziekten, moeten de behandelende artsen worden geïnformeerd voordat een MRI met contrastmiddel wordt uitgevoerd.
aanwijzing
Om bepaalde ziekten beter te kunnen beoordelen of om de diagnose van onduidelijke knie te vergemakkelijken pijnWorden vaak MRI-onderzoeken van de knie uitgevoerd. Hier kunnen de bevindingen van de MRI ook uitwijzen welke therapie geschikt is voor de individuele ziekte en of er bijvoorbeeld een indicatie is voor een operatie. Hoewel botstructuren in MRI minder goed beoordeeld kunnen worden in vergelijking met CT, kunnen fracturen, tumoren of andere defecten van het bot ook worden gedetecteerd in MRI.
MRI-onderzoeken worden vooral vaak besteld als daar een vermoeden van bestaat kraakbeen structuren zijn beschadigd (kraakbeenschade Bijvoorbeeld een beschadigd meniscus of gescheurd kruisband kan gemakkelijk worden gediagnosticeerd met een MRI. MRI van de knie wordt ook veel gebruikt bij vocht- of abcessen in en rond het gewricht.
Ten slotte kan MRI ook worden gebruikt om schade aan het ligament en spierapparaat van de kniegewricht Waarschijnlijk de meest voorkomende indicatie voor een MRI is een gescheurde meniscus (zie hieronder) De meniscus, die fungeert als een schokken absorber tussen de dij en lagere been, is in de loop van zijn leven onderhevig aan natuurlijke slijtage en kan scheuren.
A gescheurde meniscus veroorzaakt door een ongeval komt veel minder vaak voor. Een MRI van de kniegewricht kan een gescheurde meniscus relatief betrouwbaar. Maar vooral de overgang van een ernstige degeneratie naar een degeneratieve meniscus scheur is soms moeilijk radiologisch te onderscheiden.
Om het voorwaarde van de kraakbeen of de kraakbeenschade in de knie van buitenaf is de MRI de beste diagnostische optie. Sinds kraakbeen heeft een hoog watergehalte, het is duidelijk te onderscheiden van het bot waarop het rust. Hogere graden van kraakbeenschade (CM 3 ° en 4 °) betrouwbaar worden gedetecteerd.
Kleine kraakbeenschade en oppervlakteruwheid zijn niet altijd duidelijk zichtbaar op een MRI van de knie. In het algemeen is de beoordeelbaarheid van kraakbeenschade in de knie wordt verbeterd door MRI als de schade erger is. Kraakbeenschade achter de knieschijf is bijzonder gemakkelijk in te schatten, omdat hier het kraakbeen in de knie het dikst is en de kraakbeenbeschadiging bijzonder goed zichtbaar is.
De kruisband kan heel goed worden gevisualiseerd in de MRI. De voorste en achterste kruisband kunnen over de gehele lengte worden gevolgd op overeenkomstige MRI-beelden. In de meeste gevallen kan een volledige scheur van de voorste kruisband ook betrouwbaar worden gediagnosticeerd door een MRI van de knie.
De situatie is aanzienlijk moeilijker als alleen de kruisband is gescheurd. Het blijft moeilijk om met MRI te beoordelen hoe stabiel de resterende kruisband is, zelfs met de steeds betere beeldkwaliteit. Vooral als de slijmvliesbuis, die elastischer is dan de voorste kruisband, niet meebeweegt, kan een gescheurde kruisband in een intacte buis liggen. Een bakkerscyste is een zak in de achterste gezamenlijke capsule waarin gewrichtsvloeistof zich ophoopt. Een MRI-onderzoek is meestal niet nodig om de cyste te detecteren (detectie met echografie is mogelijk), maar om mogelijke oorzaken van cystevorming te kunnen onderscheiden. Baker's cysten komen vaak voor in de context van degeneratieve meniscuslaesies of bij chronische polyartritis.
