Procedure
Als een arts in het ziekenhuis of in de praktijk een MRI van de knie bestelt, moet er eerst een afspraak worden gemaakt. Afhankelijk van de bestelsituatie en de reden voor het uitvoeren van de knie-MRI, moet de betrokkene mogelijk enkele weken wachten op zijn afspraak. Voordat het onderzoek daadwerkelijk wordt uitgevoerd, vindt er een informatief gesprek plaats, waarbij de arts de patiënt informeert over de risico's van het onderzoek en vooral over eerdere ziekten en operaties.
Het eigenlijke onderzoek duurt gewoonlijk slechts ongeveer 15 tot 30 minuten en is absoluut pijnloos. Het is belangrijk om de gehele duur van het onderzoek stil te liggen zodat de beelden kunnen worden gebruikt. Gedurende de hele procedure hebben de keuringsartsen zicht in de MRI-ruimte en kunnen zij via intercom de onderzochte patiënten spreken en verstaan.
De MRI-machine zelf is erg luidruchtig tijdens het onderzoek, daarom worden er meestal koptelefoons of oordopjes meegeleverd om de harde geluiden te blokkeren. Nadat de opnamen zijn gemaakt, moeten ze worden beoordeeld door een radioloog. In de meeste gevallen bespreekt de behandelende arts vandaag de individuele bevindingen met de onderzochte persoon ter plaatse.
Dit is echter een vrijwillige dienst en hoeft niet per se plaats te vinden. Voor het MRI-onderzoek van de knie hoeft de patiënt niet nuchter te zijn. De normale inname van voedsel en dranken is mogelijk.
De patiënt daarentegen moet verschijnen vastend tijdens een MRI-onderzoek van de boven- / onderbuik (bovenbuik MRI, hydro MRI). Een MRI van de knie kan worden uitgevoerd op een volledig aangeklede patiënt. Alleen het verwijderen of deponeren van alle metalen voorwerpen (ook op kleding) is dringend nodig.
Het risico bestaat dat deze objecten opwarmen tijdens het onderzoek of dat ze de MRI-beelden verstoren of vervormen. Een MRI-onderzoek van beide knieën tegelijkertijd is in principe mogelijk, maar wordt meestal niet uitgevoerd. Hiervoor zijn verschillende redenen.
Enerzijds kan de radioloog alleen de volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen voor het MRI-onderzoek van één knie op de dag volgens de tarievenlijst voor artsen. Aan de andere kant duurt een onderzoek van beide knieën in het algemeen erg lang (minimaal 40 minuten), omdat de knieën afzonderlijk na elkaar moeten worden onderzocht. Aangezien de patiënt in deze periode niet mag bewegen en de positie waarin hij of zij ligt moet behouden, moet de arts voor het onderzoek beslissen of een onderzoek mogelijk is.
Mogelijke criteria voor de arts kunnen de fysieke leeftijd van de patiënt zijn voorwaarde en andere ziekten. Afhankelijk van het ontwerp wordt er onderscheid gemaakt tussen gesloten en open MRI-apparaten. Normaal gesproken wordt bij een MRI-onderzoek van de knie de patiënt eerst in de buisvoeten geduwd, alleen tot aan het bovenlichaam.
Dit betekent dat de hoofd zit meestal buiten de buis, zodat mensen met claustrofobie ook in een gesloten MRI-buis (met de knie gewrichten). Vaak worden zender- en ontvangerapparatuur buiten de MRI-buis gebruikt om de radiogolven te verzenden en de impulsen te detecteren. In sommige gevallen - afhankelijk van waar de overeenkomstige kniespoel is bevestigd in de MRI-series - moet de patiënt toch de buis binnengaan met zijn hoofd.
Dit moet altijd van tevoren worden opgehelderd, want als claustrofobie bestaat, moet naar alternatieven worden gezocht. Ook zijn de nieuwste MRI-buisjes zo gebouwd dat ze een grotere diameter hebben en dus niet meer zo'n beperkend effect hebben. Indien nodig kan een kalmeringsmiddel worden toegediend door de radioloog.
Daarnaast krijgt de patiënt altijd een drukknop in de hand, die hij of zij tijdens het onderzoek bij ernstig ongemak kan indrukken en daarmee het onderzoek kan afbreken. Het is in ieder geval belangrijk dat de te onderzoeken structuur niet wordt verplaatst tijdens het maken van de afbeeldingen, omdat de gemaakte afbeeldingen dan onbruikbaar zouden zijn. Afbeeldingen wazig, vergelijkbaar met een foto.
Afhankelijk van de indicatie wordt een contrastmiddel in de ader tijdens het MRI-onderzoek van de knie via een toegang. Over het algemeen laat de MRI een goed contrast toe tussen de verschillende zachte weefselstructuren in de knie om ze goed van elkaar te onderscheiden. Het toedienen van contrastmiddel helpt bij het identificeren van zeer fijne structuren (bv. De kleinste scheurtjes in de meniscus gebied) of om gebieden beter te visualiseren met bloed circulatie. Stabiele gadoliniumchelaten (goede verdraagbaarheid) worden meestal intraveneus via een arm geïnjecteerd ader. Deze hopen zich op in het gebied van de knie, vooral in gebieden met een high bloed levering, en kleur ze licht of wit.In vergelijking met de gebieden die niet worden geleverd bloed (Inclusief kraakbeen weefsel), die zwart worden, kan een sterk contrast worden bereikt.
