Pleurale punctie

Definitie

Een pleuraal prik is de punctie van de pleurale ruimte tussen de ribben en de longen. Er wordt onderscheid gemaakt tussen diagnostisch en therapeutisch pleuraal prik. De diagnostiek prik wordt gebruikt om materiaal te verkrijgen.

Het verkregen materiaal kan vervolgens worden gebruikt voor diagnostiek, bijvoorbeeld om ziekteverwekkers op te sporen of te detecteren tuberculose. Het helpt dus om de oorzaak van effusievorming te bepalen. Bijvoorbeeld, bacteriën kan een aanwijzing zijn voor een ontsteking en bepaalde cellen kunnen wijzen op een malignoom.

Tijdens therapeutische punctie worden grotere hoeveelheden van de effusie verwijderd wanneer deze symptomatisch wordt en tot kortademigheid leidt, om een ​​beter resultaat te bereiken. long ventilatie. Een duidelijke scheiding tussen therapeutische en diagnostische punctie wordt alleen gemaakt in een deel van de puncties, aangezien de meeste therapeutische puncties ook voor diagnostische doeleinden worden gebruikt. Een uitzondering vormen bekende of terugkerende effusies in geval van bekende maligniteit of in geval van cardiale decompensatie.

A borstvliesuitstroming kan uit verschillende vloeistoffen bestaan. Als de effusie is bloed, het heet hematothorax; als het is pus, wordt het pulmonaal genoemd empyeem. Als er een enorme accumulatie van effusie is, kan de levensbedreigende mediastinale verschuiving optreden, waarbij het werk van de hart- wordt belemmerd en de stroom van bloed in het grote bloed schepen kan worden belemmerd.

aanwijzing

Een pleurale punctie moet worden uitgevoerd als de ophoping van vocht in de pleurale opening de verplaatsing van long zakdoek. De long kan dan naar de andere kant worden geduwd, waardoor ademhaling moeilijker. Vochtophoping in de pleurale opening kan optreden bij ziekten zoals hart- spierzwakte en eiwitgebrek in de bloed, beide vanwege ondervoeding en zeker nier ziekten.

Andere oorzaken kunnen long zijn kankeretterende ontsteking van de longen of blauwe plekken, die kunnen optreden na ribfracturen, ongelukken of vallen met blauwe plekken. In deze gevallen worden therapeutische puncties uitgevoerd om de druk op het longweefsel te verlichten. Minder vaak worden lekke banden uitsluitend om diagnostische redenen uitgevoerd.

Een diagnostische punctie moet worden uitgevoerd om de oorzaak van vochtophoping te vinden. Dit kan worden gebruikt om te bepalen of bacteriën, virussen of schimmels zijn verantwoordelijk voor de accumulatie van effusie. Therapeutische punctie moet worden uitgevoerd wanneer effusies klinisch symptomatisch worden als gevolg van kortademigheid of pijn. Dit kan vooral het geval zijn bij kwaadaardige effusies.