Nazorg | Pleurale punctie

Nazorg

Wanneer de prik voltooid is, wordt de naald verwijderd en met een wattenstaafje op de prikplaats gedrukt. Dan is het goed aangesloten en gefixeerd met een stabiel zelfklevend verband. De ultrageluid apparaat wordt vervolgens gebruikt om opnieuw te controleren of er nog resteffusie in de pleurale opening is.

Eventuele bevindingen worden gedocumenteerd. Door naar de geluiden in de longen te luisteren, wordt een test uitgevoerd om te bepalen of de long ontwikkelt zich weer behoorlijk. Door naar het long geluiden, mogelijke complicaties zoals een pneumothorax kan worden uitgesloten.

Als er complicaties optreden tijdens de procedure, kan een Röntgenstraal van de long moet onmiddellijk worden ingenomen. Als de operatie vrij was van complicaties, kan een Röntgenstraal in de uitademingspositie moet binnen 12-24 uur worden ingenomen. Na de prik, de vitale parameters van de patiënt (bloed druk, hart- snelheid, zuurstofverzadiging van de patiënt) en eventuele kortademigheid worden gecontroleerd.

Risico's

In zeldzame gevallen kunnen complicaties optreden tijdens een pleurale punctie. Dit kan een bloeding in het gebied van de prik site. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren als de patiënt een niet eerder herkende stollingsstoornis heeft.

Een andere complicatie kan een infectie van de prikplaats zijn. Bovendien kan de punctie leiden tot letsel aan naburige organen of weefselstructuren, bijv. Longen, diafragma, lever or milt. In zeldzame gevallen longoedeem en mogelijk kan hernieuwde ophoping van effusies ook optreden.

Dit kan het geval zijn als de effusie te snel wordt opgezogen, wat resulteert in overmatige onderdruk in de pleurale opening. EEN pneumothorax is wanneer lucht de pleurale opening binnendringt en de onderdruk die daar normaal heerst verloren gaat, waardoor de corresponderende long instort. Dit kan optreden als gevolg van traumatisch letsel van buitenaf, bijvoorbeeld een meswond, of als een complicatie van een pleurale punctie.

Een levensbedreigende situatie kan worden veroorzaakt door een spanning pneumothorax, waarbij steeds meer lucht via het zogenaamde klepmechanisme in de pleurale opening komt en niet meer kan ontsnappen. Dit kan leiden tot een verplaatsing van de hart-, de grote bloed schepen en de long naar de andere kant, wat kan leiden tot respiratoire en circulatoire insufficiëntie. EEN spanningspneumothorax is levensbedreigend voorwaarde en moet onmiddellijk worden behandeld als een noodgeval.

Pneumothoraces kunnen ook spontaan optreden. Dit wordt vooral waargenomen bij jonge mannen. Therapeutisch wordt getracht de lucht te verwijderen met behulp van een thoracale drainage, om de vereiste onderdruk in de pleurale opening te herstellen en op deze manier de long opnieuw te laten ontplooien en zich van binnenuit aan de thoracale wand te hechten.