Plaveiselcelcarcinoom van de huid: preventie

Voorkomen plaveiselcelcarcinoom van de huid (PEK), moet aandacht worden besteed aan het verminderen van het individu risicofactoren​ Gedragsrisicofactoren

  • Stimulerende middelen
    • Alcohol - dosisafhankelijke associatie: bij elk glas alcohol dat dagelijks wordt gedronken, neemt het risico toe met nog eens 22%;
      • Mannen:> 20 g alcohol per dag aanzienlijke risicoverhoging (+ 33%).
      • Dames: 5.0-9.9 g alcohol per dag aanzienlijke risicoverhoging (+ 35%).

      bes. kankerverwekkend lijkt witte wijn te zijn

    • Tabak (roken) - rokers: vooral op de romp en ledematen (+ 20%).
  • Blootstelling aan UV-licht (zon; solarium) [levenslange cumulatieve UV dosis].
    • Intensief gebruik van zonnestudio's verhoogt het risico op plaveiselcelcarcinoom van de huid met ongeveer 80%.
    • Bij vrouwen is de snelheid van plaveiselcelcarcinoom bij zonnebankgebruikers was 43% hoger wanneer alle bekende geassocieerde factoren en zongerelateerde UV-blootstelling in aanmerking werden genomen.

Milieublootstelling - intoxicaties (vergiftigingen).

  • Chronische blootstelling aan hitte
  • Beroepsmatig contact met kankerverwekkende stoffen zoals polycyclische aromatische koolwaterstoffen (PAK's), arseen, teer of minerale oliën (landbouw- of wegenwerkers)
  • Blootstelling aan ioniserende straling
  • Röntgenbestraling

Andere risicofactoren

  • Lange termijn therapie met UV of PUVA (= psoraleen plus UV-A; synoniem: fotochemotherapie).
  • Patiënten ontvangen immunosuppressiva [vaak. agressieve subklinische expansie (ASE)]
  • Staat erna orgaan transplantatie (als gevolg van immunosuppressie) [vaak. agressieve subklinische expansie (ASE)]

Elke patiënt met wettelijke volksgezondheid verzekering heeft recht op screening op huidkanker elke 2 jaar vanaf de leeftijd van 35. Routine huid zelfonderzoek (“huidzelfonderzoek”, SSE) is ook wenselijk.

Preventiefactoren (beschermende factoren)

  • Dieet: dieet rijk aan vitamine A: het beste beschermende effect zou retinolen van dierlijk voedsel kunnen zijn (HR 0.88; 0.79 tot 0.97), gevolgd door bèta-cryptoxanthines (HR 0.86; 0.76 tot 0.96), lycopeen (HR 0.87; 0.78 tot 0.96), en luteïne en zeaxanthine (HR 0.89; 0.81 tot 0.99).
  • Bescherming tegen de zon [S3-richtlijn: zie hieronder].
    • Vermijden van sterk zonlicht (zie ook UV-index: de UV-index (UVI) is een gestandaardiseerde maat van zonnebrand-effectieve zonnestraling (ultraviolette straling). ​ Binnen blijven is beter dan zonnebrandcrème op te doen!
    • Over het algemeen wordt de UV-index beschouwd als een maat voor de sterkste zonnestraling rond het middaguur (dagmaximum).
    • Het dragen van geschikte kleding verdient de voorkeur boven het dragen van zonnebrandcrème als individuele zonwering.
    • Toepassing van zonnebrandcrème
      • “Zonnebrandmiddelen moeten worden gebruikt voor huid gebieden die op geen enkele andere manier kunnen worden beschermd ”.
      • “Het gebruik van zonnebrandmiddelen mag dat niet leiden om het verblijf in de zon te verlengen ”.
  • Langdurig gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmers drugs (NSAID): risicoreductie van 15%.

Secundaire preventie

Tertiaire preventie

  • "Keratinocyte Carcinoma Chemoprevention Trial" (VAKCCT): deelnemers aan de studie waren 932 patiënten die eerder keratinocytcarcinoom hadden gehad (spinalioom or basaalcelcarcinoom (BCC; basaalcelcarcinoom)) tweemaal verwijderd in 5 jaar. Deze werden 2-4 weken 2 maal daags volgens de instructies behandeld met een zalf op het gezicht en de oren met 5% 5-fluoruracil​ Na een jaar behandeling, spinalioom moest worden verwijderd bij 5 van de 468 gebruikers (placebo groep: 20 van 464 patiënten): The 5-fluoruracil behandeling resulteerde in een significante risicoverhouding van 0.25 (95 procent betrouwbaarheidsinterval: 0.09-0.65), dwz het risico van spinalioom werd in het eerste jaar met 75 procent verminderd.