Plaveiselcelcarcinoom van de huid: medische geschiedenis

Medische geschiedenis (geschiedenis) is een belangrijk onderdeel bij de diagnose van plaveiselcelcarcinoom van de huid (PEK). Familiegeschiedenis Komt er een frequente geschiedenis van huidziekte in uw familie voor? Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Welke huidveranderingen heb je opgemerkt? Beschrijf ze alstublieft. Op … Plaveiselcelcarcinoom van de huid: medische geschiedenis

Plaveiselcelcarcinoom van de huid: chirurgische therapie

Plaveiselcelcarcinoom van de huid (cutaan plaveiselcelcarcinoom; CSCC) is tot 95% te genezen (“curatief”) door middel van een operatie. 1e orde Volledige excisie (excisie in toto; chirurgische verwijdering van de huidlaesie in gezond weefsel; R0-resectie) met histologische incisiemargecontrole (per micrografisch gecontroleerde chirurgie (MKC) met driedimensionale histologische (fijnweefsel) evaluatie van … Plaveiselcelcarcinoom van de huid: chirurgische therapie

Plaveiselcelcarcinoom van de huid: preventie

Om plaveiselcelcarcinoom van de huid (PEK) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Stimulerende middelen Alcohol – dosisafhankelijke associatie: met elk glas alcohol dat dagelijks gedronken wordt, neemt het risico met nog eens 22% toe; Mannen: > 20 g alcohol per dag significante risicoverhoging (+ 33%). Vrouwen: 5.0-9.9 g alcohol … Plaveiselcelcarcinoom van de huid: preventie

Plaveiselcelcarcinoom van de huid: of iets anders? Differentiële diagnose

Huid en onderhuids (L00-L99). Actinische keratose - verhoorning van de huid veroorzaakt door straling, met name UV-straling (precancereuze; risicofactor voor plaveiselcelcarcinoom). Arseenkeratose – veranderingen in de huid veroorzaakt door chronische blootstelling aan arseen; dit omvat de gelige verkleuring en ruwheid en droogheid. Chronisch eczeem Tinea corporis (synoniem: ringworm) – dermatofytose (infectie … Plaveiselcelcarcinoom van de huid: of iets anders? Differentiële diagnose

Plaveiselcelcarcinoom van de huid: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Inspectie (bekijken) van de huid, slijmvliezen en sclera (wit deel van het oog) [onopvallende plaques, meestal huidkleurig, die zich door een ontstekingsreactie ontwikkelen tot een verheven harde tumor; dit … Plaveiselcelcarcinoom van de huid: onderzoek

Plaveiselcelcarcinoom van de huid: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de eerste orde Biopsie (weefselafname) van de laesie: bevestig de diagnose door histologie (onderzoek van fijn weefsel) in H/E-sectie (hematoxyline-eosinekleuring) Opmerking: Preoperatief moet de maximale longitudinale diameter van de laesie worden bepaald. Volledige resectie (volledige chirurgische verwijdering). Opmerkingen over het verkrijgen van histologie Afhankelijk van de klinische situatie, punch biopsieën, ondiepe ablaties (“scheer” excisies), of … Plaveiselcelcarcinoom van de huid: test en diagnose

Plaveiselcelcarcinoom van de huid: medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Verbetering van de prognose Therapieadviezen Eerstelijnstherapie: volledige excisie (excisie in toto; verwijdering van de huidlaesie in gezond weefsel), eventueel met schildwachtklierbiopsie (SLND; schildwachtklierverwijdering). Gemetastaseerd of inoperabel plaveiselcelcarcinoom van de huid (PEK van de huid). Cytostatische therapie (cisplatine + 5-fluorouracil (5-FU)), als alternatief monotherapie … Plaveiselcelcarcinoom van de huid: medicamenteuze therapie

Plaveiselcelcarcinoom van de huid: diagnostische tests

Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen – afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnostiek en verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen – voor differentiële diagnostische verduidelijking. Dermatoscopie (microscopie met gereflecteerd licht; verhoogt het diagnostische vertrouwen). Fluorescentiediagnostiek (FD; synoniem: fotodynamische diagnostiek, PDD); voor in vivo diagnose van niet-melanocytische tumoren zoals basaalcelcarcinomen of plaveiselcel … Plaveiselcelcarcinoom van de huid: diagnostische tests

Plaveiselcelcarcinoom van de huid: radiotherapie

Bij tumoren die niet lokaal reseceerbaar zijn in sano (verwijdering in gezond weefsel) of niet-operabel zijn, dient radiotherapie (bestralingstherapie) te worden uitgevoerd. Postoperatieve radiotherapie dient plaats te vinden bij: R1- (macroscopisch is de tumor verwijderd; histopathologie toont echter kleinere tumordelen in de resectiemarge) of R2-resectie/grotere, macroscopisch zichtbare delen van de tumor konden niet … Plaveiselcelcarcinoom van de huid: radiotherapie

Plaveiselcelcarcinoom van de huid: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op een plaveiselcelcarcinoom van de huid (PEK): Onopvallende, meestal huidskleurige hyperkeratotische (“sterk verhoornende”) papels (knobbeltjes) en plaques (gebieds- of plaveiselstofproliferatie van de huid), meestal bedekt met aanhangende schaalverdeling; ontwikkeling tot een verheven harde tumor door een ontstekingsreactie; ook mogelijk is een plat ulcus (ulcus) met … Plaveiselcelcarcinoom van de huid: symptomen, klachten, tekenen