Pijn in de elleboog - wat zit erachter?

Definitie

Pijn in de elleboog kan in veel verschillende vormen voorkomen. Afhankelijk van de oorzaak kan het pijn kan acuut zijn, stekend en schietend, of chronisch en saai. Het ellebooggewricht bestaat uit drie individuele gewrichten, in wiens beweging botten, sommige spieren, pezen en bursae zijn hierbij betrokken.

Deze constructies zijn vatbaar voor beschadiging en letsel bij abrupt letsel maar ook na jarenlang verkeerd gebruik. Men spreekt van acuut pijn wanneer de pijn onmiddellijk en plotseling optreedt en het gevolg is van een concrete gebeurtenis. Dergelijke acute pijn verdwijnt binnen enkele dagen tot uren na behandeling van de oorzaak. Chronische pijn kan echter ook optreden in de elleboog, die permanent dof kan zijn of kan worden veroorzaakt door bewegingen in het gewricht. Meestal spreekt men van chronische pijn als de pijn langer dan 6 maanden aanhoudt.

Oorzaken van pijn in de elleboog

De pijn treedt op als er irritatie of schade is aan de pijnlijke structuren. In zeldzame gevallen kan de oorzaak van de pijn ergens anders liggen. Als de pijn bijvoorbeeld wordt overgedragen van de wervelkolom naar de elleboog, wordt dit radiculaire pijn genoemd, die wordt veroorzaakt door irritatie van de zenuwwortel.

In de meeste gevallen wordt nieuw optredende pijn veroorzaakt door irritatie van de pezen en ligamentstructuren aan de buitenkant van de elleboog. pezen zijn de strakke uiteinden van een spier die zijn verankerd aan een bot en de kracht van de spier overbrengen op de botten en gewrichten​ Als de bijbehorende spier overbelast is, kunnen deze pezen geïrriteerd of ontstoken raken.

Een veelvoorkomend ziektebeeld dat pijn veroorzaakt in de buitenste elleboog is tennis elleboog. Dit is een ontsteking van de pees, veroorzaakt door monotone bewegingen, die vooral in worden uitgevoerd tennis​ Direct geweld en ongevallen kunnen ook leiden tot schade en pijn in de elleboog.

De opperarmbeen, radius of ellepijp kan bij het gewricht breken of onjuiste posities innemen. Bovendien komt er een breuk van de capsule in het ellebooggewricht kan voorkomen. Dit gaat ook gepaard met hevige pijn.

Een veel voorkomende blessure bij kinderen is de dislocatie van de straal in het gebied van de elleboog. Dit kan vaak worden veroorzaakt door een lichte ruk aan de hand van het kind. Hierdoor houdt het kind de arm in een schuine beschermende positie.

Ontsteking van het gewricht kan minder vaak voorkomen. De ontsteking kan worden veroorzaakt door ziekteverwekkers of zonder herkenbare oorzaak optreden, bijvoorbeeld in het kader van een reumatische aandoening. Indien onbehandeld, een ontsteking in het ellebooggewricht kan schade aan de voegstructuren veroorzaken en kraakbeen.

De slijmbeurs die in het gewricht ligt, kan ook ontstoken raken. Dit moet vaak operatief worden verwijderd voor behandeling. De kraakbeen kan ook worden beschadigd in de context van gewrichten artrose.

Dit is een ziekte die vooral bij oudere mensen voorkomt en het gevolg is van langdurige tekenen van slijtage. In dit geval neemt de pijn toe, vooral onder stress en beweging. Als de pijn kan worden uitgelokt door gerichte druk van buitenaf op de elleboog, duidt dit op een bestaand ontstekingsproces.

Ontsteking gaat vaak gepaard met zwelling, roodheid, oververhitting en beperkte mobiliteit. Tennis Vooral de elleboog is een veel voorkomende oorzaak van ontsteking van de elleboog gewricht. Acute verwondingen van de bottenkunnen spieren en ligamenten ook plaatselijke ontstekingen veroorzaken, die door druk pijnlijk merkbaar kunnen worden.

A capsule breuk in het ellebooggewricht wordt voornamelijk veroorzaakt door hevige stoten op het gewricht. Capsules omringen alles gewrichten in het lichaam en dienen als bescherming tegen trek- en drukbelastingen en om het gewricht te voeden kraakbeen met de zogenaamde "synoviale vloeistof“. De synoviale vloeistof smeert de gewrichtsoppervlakken en zorgt ervoor dat de bewegingen minder wrijvend en glijdend worden.

Een capsulescheur kan gepaard gaan met tal van bijkomende verwondingen en symptomen en kan ernstige pijn veroorzaken. Schade aan de gezamenlijke capsule in de elleboog beperkt de functie van het gewricht ernstig. Gevolgaandoeningen kunnen ook het gevolg zijn van het letsel.

In een gezond gewricht hebben bursae de functie om bewegingen te dempen en botten, kraakbeen en pezen te beschermen. Dit zijn zakjes gevuld met de zogenaamde "synoviale vloeistof​ De synoviale vloeistof is de gewrichtsvloeistof die een wrijvingsarme, glijdende beweging in het gewricht mogelijk maakt. Bursa-zakjes bevinden zich niet alleen in de elleboog maar ook in de kniegewricht.

Een ontsteking van de slijmbeurs kan vele oorzaken hebben. Het wordt vaak veroorzaakt door overbelasting van het gewricht, langdurige druk of acute verwondingen zoals botbreuken. Dit wordt gevolgd door roodheid en zwelling, wat de bewegingen in de elleboog pijnlijk maakt.

In veel gevallen is de bursitis kan vanzelf verdwijnen door af te koelen en te sparen. Heel vaak moet de effusie in het gewricht echter worden doorboord of zelfs worden geopereerd. De hoofd van de straal is het bovenste deel van de straal, een van de twee botten van de onderarm.

De radiaal hoofd is gedeeltelijk betrokken bij het ellebooggewricht. Het werkt voornamelijk samen met het bovenste deel van de ellepijp, waaromheen het roteert tijdens roterende bewegingen in de onderarm​ De straal kan bijvoorbeeld uit de verankering met de ellepijp glijden als de hand schokkerig wordt getrokken.

Deze blokkering van de radiaal hoofd staat ook bekend als ‘verlamming van Chassaignac’ of ‘nanny's elleboog’. Het is de meest voorkomende ontwrichting van een gewricht in jeugd​ Als het kind de hand of onderarm abrupt wordt getrokken, kan de straal gemakkelijk luxeren.

De arm wordt bij de elleboog onbeweeglijk en neemt een hangende, licht naar binnen gedraaide, beschermende positie aan. De reductie wordt meestal heel gemakkelijk uitgevoerd door een arts. In contrast met artrose van de knie of heup gewricht, elleboogartrose is een vrij zeldzame ziekte.

Artrose is een slijtage van het gewricht, die wordt veroorzaakt door een vermindering en slijtage van het kraakbeen van het gewrichtsoppervlak. Naarmate de ziekte vordert, wordt elke beweging in het gewricht pijnlijk en schuren de benige gewrichtsoppervlakken tegen elkaar en kunnen ze ook beschadigd raken. Omdat de ellebogen weinig gewicht hoeven te dragen, hebben ze minder last van natuurlijke slijtage. Voortijdige slijtage van het kraakbeen kan alleen optreden na verwondingen, bij bouwvakkers of bij ernstige verkeerde belasting. De enige therapie is om de voortgang van de artrose te stoppen en om een ​​gewrichtsprothese te laten plaatsen in geval van ernstige schade en hevige pijn.