Therapeutisch doelwit
Verlichting van kortademigheid
Therapie aanbevelingen
- Therapie voor ademnood bij niet-palliatieve patiënten hangt af van de onderliggende ziekte.
- Symptomatische therapie
- Zuurstof administratie indicaties: Patiënten met hypoxie (SpO2 <90%), kortademigheid of acuut hart- mislukking.
- Installatie van intraveneuze toegang
- Indien nodig onmiddellijk intubatie actief zoeken naar oorzaken van kortademigheid die onmiddellijk verholpen kunnen worden.
- Palliatieve patiënten (behandeling die niet gericht is op het genezen van een bestaande onderliggende ziekte) met kortademigheid:
- Voorlichting over het symptoom van kortademigheid, verdoving/ontspanning, ademhalingsoefeningen of afkoeling van het gezicht.
- Opioïde analgetica
- diazepam, lorazepam, midazolam (benzodiazepines).
- Levomepromazine, promethazine (conventionele (klassieke) antipsychotica (neuroleptica))
- Administratie of zuurstof (vanaf 2 l / min); contra-indicatie (contra-indicatie): zuurstof mag niet worden gebruikt om ademnood te verlichten bij niet-hypoxemische ('zuurstoftekort') patiënten met niet-genezende kanker.
- Zie ook onder “Overig therapie. '
Verdere opmerkingen
- Schakel in de eindfase (laatste levensfase) morfine administratie naar sc, verhogen dosis indien nodig; overschakelen naar midazolam (benzodiazepine, met angst-, depressieve, slaapopwekkende en anticonvulsieve eigenschappen) indien nodig.
