Orale en maxillofaciale chirurgie: behandeling, effect en risico's

Mondziekten en Kaakchirurgie, ook bekend als cranio-maxillo-faciale chirurgie of kortweg MKG, heeft tot doel verwondingen, misvormingen en ziekten van het gezicht en mond, meestal door middel van chirurgische ingrepen. Dit varieert van kleine maxillofaciale ingrepen die poliklinisch kunnen worden uitgevoerd, tot het sluiten van gespleten gehemelte, tot grote, zeer invasieve ingrepen, zoals het reconstrueren van gezichts- en kaakgewricht. botten na ernstige ongevallen. Plastische chirurgische ingrepen die moeten worden uitgevoerd in het gezichtsgebied, gewoonlijk 'cosmetische chirurgie, ”Vallen ook in dit gebied.

Wat is orale en maxillofaciale chirurgie?

Mondziekten en Kaakchirurgie heeft tot doel verwondingen, misvormingen en ziekten van het gezicht en mond, meestal door middel van chirurgische ingrepen. De kaakchirurg en kaakchirurg moeten een vergunning hebben in zowel de tandheelkundige als de humane geneeskunde en een aantal jaren voortgezette opleiding volgen om een ​​“specialist in Mondziekten en Kaakchirurgie​ Dit stelt hem of haar in staat om gecompliceerde operaties uit te voeren in het gezichtsgebied, waaronder de tanden en kaken van de patiënt. Een aspirant-MKG-chirurg moet kunnen aantonen dat hij uitgebreide ervaring heeft in de operatiekamer. Daarnaast valt hij of zij op door zijn of haar uitgebreide samenwerking met collega's in omringende specialiteiten. Dit is nodig vanwege de nabijheid van organen zoals de ogen (oogarts), neus-keel en keelholte (ENT), hersenen (neurologie), enz., waarvan de behandeling uitgebreid overleg met de respectieve specialisten vereist. Vooral op het gebied van het gezicht en de mond zijn veel ziektebeelden en verwondingen buitengewoon complex en vereisen daarom een ​​bijzonder uitgebreide aanpak door de behandelende artsen. Zelfs voor procedures op de schedel die niet direct in het gelaat plaatsvinden, bijvoorbeeld voor de behandeling van een benige schedel of na ongevallen, maakt meestal een MKG-chirurg deel uit van het operatieteam.

Functie, effect en doelen

Naast de behandeling omvat het werkterrein van MKG-chirurgie ook diagnostiek. Dit omvat vroege detectie van bijvoorbeeld tumoren in de mondholte, wat kan worden gedaan met een eenvoudige borstel biopsie, evenals moderne 3D-beeldvormingsprocedures en röntgenfoto's. Anamnese, het diepgaande gesprek met de patiënt over zijn of haar klachten, wordt ook uitgevoerd door maxillofaciale chirurgen. Er kunnen verkeerde interpretaties optreden door patiënten die straling verkeerd classificeren pijnbijvoorbeeld waarnemen kaakpijn als oorpijn. Ervaren maxillofaciale chirurgen kunnen vaak een nauwkeurige diagnose stellen omdat ze bekend zijn met het complex interacties van symptomen en klachten in de orale, maxillofaciale regio. Cranio-maxillo-faciale chirurgie is specifiek ontworpen om de normale functies van de mond en keel, zoals slikken, spreken en kauwen. Stoornissen in deze gebieden kunnen het gevolg zijn van onafhankelijke pathologieën, maar ook het gevolg zijn van totaal verschillende operaties, zoals het verwijderen van tumoren. Esthetische reconstructie is ook een aandachtspunt. Het is bedoeld om patiënten met ernstige syndromen, ziekten of na ongevallen in staat te stellen leiden een zo normaal mogelijk leven van alledag. Vooral in het gezicht en de mond zijn misvormingen nauwelijks te verbergen en leiden tot een enorme psychologische last voor de getroffenen. Om deze reden zijn interventies om misvormingen in het gezichtsgebied te corrigeren die geen functionele beperking van het organisme vertegenwoordigen, ook gunstig voor het psychologische welzijn van de patiënten. Frequente ingrepen betreffen kloven lip en gehemelte, een van de misvormingen met de hoogste prevalentie bij pasgeborenen. Operaties en behandelingen omvatten procedures op botten, gewrichten, evenals zachte weefsels, zoals het achterste zacht gehemelte, speekselklieren, en interne wangen. Bovendien kunnen maxillofaciale chirurgen ook puur tandheelkundige ingrepen uitvoeren, zoals het verwijderen van verstandskiezen of het plaatsen van tandheelkundige ingrepen. implantaten​ Klachten waarvan de behandeling valt op het gebied van slaapgeneeskunde of ontstekingsprocessen kunnen ook leiden een patiënt aan een kaakchirurg en kaakchirurg, hoewel dit niet overeenkomt met het intuïtieve begrip van medische leken. Hiervoor worden vaak huisartsen of tandartsen geraadpleegd. Afhankelijk van het geval kan een kaakchirurg en kaakchirurg echter een betrouwbaardere en snellere diagnose stellen en de noodzaak van chirurgische ingreep afwegen. neus- en in het gehemelte kan de oorzaak zijn van slaapstoornissen en kan worden geëlimineerd door de maxillofaciale chirurg. Ontstekingsprocessen, die zich kunnen ontwikkelen tot abcessen, zijn mogelijke gevolgen van infecties van de slijmvliezen, vooral in de mond en het gezicht. Ook hier kunnen orale en maxillofaciale chirurgie een uitgebreide diagnose stellen en beslissen of ze conservatief zijn therapie, dat wil zeggen, medicatie is voldoende of dat ontstekingsweefsel operatief moet worden verwijderd.

Risico's, bijwerkingen en gevaren

Chirurgische ingrepen bij orale en maxillofaciale chirurgie vinden altijd plaats op of in de schedel en dus dichtbij de hersenen, ogen en andere organen. Algemene risico's van een operatie - postoperatief ontsteking, het barsten van hechtingen, enz. - vormen dus een verhoogd risico. Wondinfecties die uitbreken in de buurt van de hersenen en kan het daarom gemakkelijk beïnvloeden, zijn bijzonder gevaarlijk. Mogelijke zwelling van chirurgische ingreep wonden kan ook levensbedreigende vormen aannemen in de keel, als de zwelling zo ver gaat dat de luchtwegen worden geblokkeerd. Het mond- en keelgebied is ook een mogelijk toegangspunt voor pathogenen in het organisme, dat verder bevordert ontsteking. Dichtbij Grensverkeer van patiënten na cranio-maxillo-faciale chirurgie noodzakelijk is, en de procedure wordt meestal gevolgd door een verblijf van een paar dagen in de intensive care afdeling​ In geval van complicaties moet de operatie mogelijk opnieuw worden uitgevoerd. Het werk van maxillofaciale chirurgen moet altijd in uitwisseling zijn met collega's van aangrenzende specialismen. Dit vereist een hoge mate van professionele interactie. Kaakchirurgen moeten altijd rekening houden met de professionele mening van collega's op andere medische gebieden, die de patiënt doorgaans beschermen, maar ook het potentieel voor conflicten herbergen in geval van verschillende meningen. Dit is hetzelfde in andere gebieden van de geneeskunde, maar orale en maxillofaciale chirurgie verergert dit probleem vanwege de bijzondere complexiteit ervan.