Ontsteking van het oog - klinische beelden | Ontsteking van het oog

Ontsteking van het oog - klinische beelden

A gerstekorrel (hordeolum) is het resultaat van een bacteriële ontsteking van het talg en zweetklieren op de ooglid. Ooglid ontsteking is ook bekend als blefaritis. Er wordt onderscheid gemaakt tussen een innerlijk gerstekorrel (hordeolum internum), die zich vormt aan de binnenkant van de ooglid, en een buitenste gerstekorrel (hordeolum externum), dat zich vormt aan de buitenrand van het ooglid.

De oorzaak van de vorming van een gerstekorrel is bijna altijd een etterende infectie met bacteriën die van nature voorkomen op de huid en slijmvliezen (mond en keel) van mensen (vaak Staphylococcus aureus). Deze zijn normaal gesproken onschadelijk bacteriën kan via de handen in het oog komen en een ontstekingsophoping veroorzaken van pus (abces) in de vorm van een gerstekorrel. Een gerstekorrel kan worden gezien als een rood gekleurd knobbeltje aan de binnen- of buitenkant van het ooglid.

De huid rond de gerstekorrel is gezwollen, gevoelig voor druk en pijnlijk. De oogarts stelt de diagnose van een gerstekorrel door middel van een blikdiagnose: een buitenste gerstekorrel kan op het eerste gezicht als zodanig worden herkend, terwijl een binnenste hordeolum pas zichtbaar wordt voor de buitenwereld als het ooglid naar beneden wordt gedraaid. Een gerstekorrel mag in geen geval tot expressie worden gebracht, want dan bestaat het risico dat de bacteriën wordt in de bloedbaan geperst en de infectie verspreidt zich.

In de meeste gevallen geneest de gerstekorrel spontaan binnen enkele dagen. Dit proces kan worden versneld door toepassing van warmte (bijvoorbeeld door bestraling met rood licht). Als het proces ingewikkeld is, moet de arts het misschien voorschrijven antibiotische oogdruppels of mondeling antibiotica.

Het is ook mogelijk dat een grote gerstekorrel wordt geopend door de oogarts zodat de pus kan weglopen. Verdere details over het klinische beeld "gerstekorrel" vindt u hier: Gerstekorrel - Wat te doen De meest voorkomende ontstekingsziekte van het oog is conjunctivitis. In de meeste gevallen is dit een infectie met virussen of bacteriën, terwijl ze niet infectieus zijn conjunctivitis (door toxische invloeden, andere systemische ziekten of allergieën) is veel zeldzamer.

Vooral mensen die er last van hebben droge ogen of dragers van contactlenzen zijn bijzonder gevoelig voor conjunctivitis, als irritatie van de bindvlies kan bacteriële of virale infectie bevorderen. Vooral de virale conjunctivitis, die wordt veroorzaakt door adenovirussen of herpes virussen, is uiterst besmettelijk. De typische symptomen van conjunctivitis zijn rode ogen, jeuk, een brandend en gevoel van druk op het oog en gezwollen bindvlies.

Door de infectie gaan de ogen steeds meer uitscheiden en worden de ogen gemakkelijk plakkerig. Ook een gevoel van vreemd lichaam in het oog en lichte verlegenheid zijn kenmerken van conjunctivitis. Een conjunctivitis kan aan één of beide kanten voorkomen.

Vaak verspreidt de ontsteking zich naar het hoornvlies, dit klinische beeld wordt keratoconjunctivitis genoemd. Een conjunctivitis hoeft niet in alle gevallen te worden behandeld en geneest vaak spontaan. Afhankelijk van de oorzaak en het verloop, behandeling met antibiotica of antivirale middelen (bijv aciclovir) kan in ernstige gevallen nodig zijn. dragers van contactlenzen moeten dit in elk geval vermijden contactlenzen voor de duur van de ziekte en overschakelen naar bril.

Het hoornvlies is het doorzichtige voorste deel van de oogbal en bestaat uit meerdere boven elkaar geplaatste cellagen. Door zijn kromming dient het hoornvlies vooral om het invallende licht te breken, waardoor we scherp kunnen zien. Bij hoornvliesontsteking (keratitis) raken een of meer lagen van het hoornvlies ontstoken, waardoor het hoornvlies licht troebel wordt of zelfs een kleine witte vlek vormt.

De oorzaken van hoornvliesontsteking zijn talrijk en gevarieerd, maar in de meeste gevallen wordt het veroorzaakt door een infectie met bacteriën of virussen. Vooral dragers van contactlenzen hebben een verhoogd risico op hoornvliesontsteking omdat de contactlenzen mogelijk besmet zijn met kiemen. Bovendien, contactlenzen geef het hoornvlies minder zuurstof, waardoor infecties zich gemakkelijker kunnen verspreiden.

Regelmatig verschonen en grondig reinigen voor het inbrengen vermindert het risico op ziekte. Pijn, een rood en waterig oog zijn tekenen van hoornvliesontsteking. Bovendien voelen de getroffenen zich uitgesproken gevoel van vreemd lichaam in het oog en zijn bang voor licht.

In veel gevallen verspreidt de infectie zich naar omliggende structuren en bovendien een ontsteking van de bindvlies (keratoconcunctivitis) treedt op, waardoor de ogen meer tranen en een slijmafscheiding afscheiden. De behandeling van keratitis is afhankelijk van de oorzaak: bacteriële ontsteking wordt behandeld antibiotica, terwijl antivirale middelen worden gebruikt voor virussen. Omdat hoornvliesontsteking ook ernstig kan verlopen en in het ergste geval blijvende visuele schade kan veroorzaken, is het belangrijk om tijdig een arts te raadplegen en de behandeling te starten.

An ontsteking van de iris Wordt ook genoemd uveitis. De binnenhuid van het oog, de vaathuid (uvea), wordt aangetast. De uvea bestaat uit de iris, de ciliaire lichaamsspier en de choroïde (Chorioidea).

In uveitisElk deel van de uvea kan ontstoken zijn en daarom wordt er onderscheid gemaakt tussen anterieure, midden- en posterieure uveïtis. Veelvoorkomende oorzaken van uveitis zijn infecties veroorzaakt door virussen, bacteriën of schimmels. Auto-immuunprocessen of een bijbehorende onderliggende ziekte kunnen ook leiden tot ontsteking van de iris.

In sommige gevallen is er echter geen identificeerbare trigger (idiopathisch verloop van de ziekte). Ontstekingsremmende zalven (cortisone zalven) en oogdruppels zijn geschikt voor behandeling. Een behandelde uveïtis geneest na enkele weken en heeft een goede prognose. In ernstige gevallen kan de ontsteking echter chronisch worden, wat het risico op complicaties (zoals glaucoma of cataract). De meest relevante informatie over iritis is te vinden in de volgende artikelen:

• Ontsteking van de iris
• Uveitis