Het Oneiroid-syndroom is een droomachtige staat van verwarring met een vertroebeling van het bewustzijn. De zintuiglijke wanen, die worden gezien als zeer dicht bij het leven, gaan vaak gepaard met intense emotionele ervaringen, waarvan de meeste een sterke negatieve bijklank hebben. Getroffen individuen kunnen wat ze lijken te ervaren niet scheiden van de realiteit en zijn moeilijk te overtuigen van de onwerkelijkheid van de gebeurtenissen vanwege de veronderstelde authenticiteit ervan.
Wat is het oneiroid-syndroom?
Oneiroid-syndroom is nauw verwant aan de concepten van delirium en wanen. Geïntroduceerd in de Duitse psychiatrie door Wilhelm Mayer-Gross, een psychopatholoog uit Heidelberg, in 1924, verwijst de term naar extreem complexe dromen waarin de persoon die ervaart wakker lijkt te zijn voor zijn of haar eigen dromen. voorwaarde De naam van het syndroom komt van het Griekse woord "oneiros" ("droom") en betekent zoiets als "droomachtig". De ervaren droomgebeurtenis roept meestal sterke gevoelens van angst of ongerustheid op bij de getroffenen. Zelfs achteraf is het voor hem niet mogelijk om een onderscheid te maken tussen droom en werkelijkheid. Voor hen was de oneiroid net zo echt als de wakende staat. Triggers zijn situaties waarin de hersenen is intact en wakker, maar de persoon wordt nog steeds geconfronteerd met een verlies van wereld of zelf. Ervaringen worden waanvoorstellingen geïnterpreteerd, depersonalisatie treedt op. Om het oneiroid-syndroom echter te laten optreden, moet de getroffen persoon een fantasieachtige neiging hebben gehad voorafgaand aan het neerslaan van psychose Bij het stellen van de diagnose is het belangrijk dat de behandelende arts onderscheid maakt tussen het syndroom schizofrenie en andere waanstoornissen.
Oorzaken
De oorzaken van het oneiroid-syndroom kunnen worden gevarieerd. Meestal treedt het op wanneer de hersenen intact is, maar de getroffen persoon reageert gedurende langere tijd niet. Het treft vooral mensen met een verlamd lichaam die niet of nauwelijks zelfstandig contact kunnen maken met de buitenwereld. Dit omvat het Guillain-Barré-syndroom. Bij deze progressieve verlamming moeten de getroffen personen op een bepaald moment kunstmatig worden beademd. Ze dromen vaker. In combinatie met de betrokkenheid van de schedel zenuwen en de ontbering van de buitenwereld, zijn er al ééniroidale toestanden opgetreden bij bijna elke patiënt. Bovendien kan zelfs een coma staat kan het oneiroidale syndroom veroorzaken. Andere risicofactoren resultaat van hersenen verwondingen, staten van grote hongersnood, ernstig brandwonden en traumatische psychosen. Degenen die in een coma meld voor een langere periode vaak gebeurtenissen achteraf die niet zijn gebeurd, maar wel echt voor hen waren. Dit leidt er ook toe dat getroffenen zich hun werkelijke tijd in bijvoorbeeld het ziekenhuis nauwelijks kunnen herinneren. In plaats daarvan rapporteren ze fantastische gebeurtenissen - de oneiroïden.
Symptomen, klachten en tekenen
Voor een buitenstaander, zeker gezien risicopatiënten, is het niet moeilijk om de diagnose van oneiroïden als zodanig te stellen. Individuen melden gebeurtenissen die ze hebben meegemaakt, bijvoorbeeld terwijl ze in een ziekenhuisbed lagen. In alle gevallen zijn de gebeurtenissen sterk negatief. In de meeste gevallen gaat het om ontvoeringen of mishandeling. Vaak gaan de verbeeldingen gepaard met het gevoel volledig overgeleverd te zijn aan de onderliggende ziekte. De personen zijn wakker tijdens de oneiroid, maar ervaren de gebeurtenissen voornamelijk passief. Dit betekent dat ze zelf geen invloed hebben op de gebeurtenissen en geen mogelijkheid hebben om zelf tussenbeide te komen of de ontwikkeling van de droom zelf te beheersen. Ook het onderwerp dood komt vaak aan de orde. Een voorbeeld is een vrouw die de dood van haar zoon meldde na haar laatste ontwaken en zelf radeloos was om hem goed te zien. Slechts in zeldzame gevallen worden oneiroïden als positief beschouwd. De typische symptomatologie omvat ook het vasthouden van de patiënten aan hun verhalen. Voor hen zijn de droomtoestanden echt en kunnen ze niet van de werkelijkheid worden gescheiden - zelfs niet na het ontwaken.
Diagnose en verloop van de ziekte
Het Oneiroid-syndroom is niet zozeer een ziekte als wel een begeleidend symptoom van verschillende ziekten, zoals opgesloten syndroom, psychosen, encefalieten, hersenletsel, en hersenstam ischemie. Het is zelf niet gevaarlijk in strikte zin, maar het veroorzaakt wel staat van verwarring bij de getroffen persoon. Individuen reageren geïrriteerd als ze niet worden geloofd of van streek zijn. Een arts stelt de diagnose op basis van de beschrijvingen van de patiënt en zijn of haar omgeving. Voordat hij dit doet, moet hij echter duidelijk maken of de getroffen persoon niet aan waanideeën lijdt of schizofrenie Het Oneiroid-syndroom is niet gemakkelijk te onderscheiden van alle psychische aandoeningen. Nauwkeuriger studies over het onderwerp bestaan niet, wat mogelijk te wijten is aan een slechte diagnostische afbakening. De prognose is goed.
Complicaties
Als gevolg van het oneiroid-syndroom lijden getroffen personen aan verschillende psychische klachten en stoornissen. Deze klachten hebben een zeer negatief effect op de kwaliteit van leven en verminderen deze enorm. Patiënten met het oneiroid-syndroom zijn in de regel ook in hun leven afhankelijk van de hulp van andere mensen en kunnen vaak niet meer in hun eentje het leven van alledag aan. De getroffenen kunnen ook bizar en verward overkomen voor buitenstaanders, wat mogelijk sociaal ongemak veroorzaakt als gevolg van het syndroom. De patiënten kunnen zelf niet tussenkomen in de gebeurtenissen en zichzelf ervan bevrijden. Bovendien kan deze ziekte leiden tot ernstig psychisch ongemak en Depressie, als de patiënten mogelijk reeds overleden vrienden of familieleden zien. In ernstige gevallen vereist dit dat de patiënt wordt opgenomen en behandeld in een gesloten ziekenhuis. Behandeling van het oneiroid-syndroom wordt uitgevoerd met behulp van medicatie en psychologisch therapie In de regel treden geen bijzondere symptomen op. Het is echter niet te voorspellen of er een positief verloop van de ziekte zal zijn. In veel gevallen verstrijkt er een lange tijd voordat de behandeling van het oneiroid-syndroom daadwerkelijk effect heeft.
Wanneer moet je naar een dokter?
Mensen die bij een andere persoon tekenen van het oneiroid-syndroom opmerken, moeten met die persoon naar de dokter gaan. Toestanden van verwarring of agressie duiden op een overeenkomstige voorwaarde en moet in ieder geval medisch worden opgehelderd voordat zich ernstige complicaties voordoen. Het is raadzaam om bij de eerste tekenen van een ziekte een arts te raadplegen, zodat deze kan worden behandeld voordat de getroffen persoon zichzelf verwondt bij een ongeval of een val. Omdat het oneiroid-syndroom zeer zelden voorkomt, is de kans groot dat een ander voorwaarde ligt ten grondslag aan de symptomen. In ieder geval moet de typische droomachtige staat van verwarring door een arts worden onderzocht. Als bijwerkingen of interacties optreden tijdens therapie vanwege de voorgeschreven medicatie is ook medisch advies vereist. Mensen die al last hebben van een geestesziekte of een overeenkomstige familiegeschiedenis hebben, lopen een bijzonder risico. Mensen die drugs of worden blootgesteld aan psychologische spanning behoren om andere redenen ook tot de risicogroepen en moeten bij verdenking op oneiroid syndroom aan een arts worden voorgelegd. Naast de huisarts, een neuroloog of een specialist in geestesziekte moet worden geraadpleegd. Therapeutische begeleiding is altijd nodig om het medicijn te begeleiden therapie.
Behandeling en therapie
Behandeling van het oneiroid-syndroom is primair door, indien mogelijk, de onderliggende oorzaak te behandelen. Belangrijk voor patiënten met oneiroïden is de psychologische ondersteuning van hun leeftijdsgenoten of naaste vertrouwelingen. Vooral geduld is nodig. De getroffen personen denken dat ze echte gebeurtenissen hebben meegemaakt. De mensen om hen heen moeten zich hiervan bewust zijn. Geërgerde of zelfs agressieve reacties op de verhalen die hun worden verteld, zijn contraproductief en leiden tot onbegrip en afweerreacties bij de getroffenen. Psychofarmacologisch zal een arts behandelen met neuroleptica, bijvoorbeeld. De focus moet echter altijd op de onderliggende aandoening liggen. Voor aanvullende behandeling, stabilisatie van het vocht van de patiënt en vitamine evenwicht is belangrijk.
Vooruitzichten en prognose
Bij het oneiroid syndroom kunnen artsen slechts in beperkte mate een prognose maken. Het is niet altijd een ziekte. Het gaat om zeer intense dromen waarin de droomstaat niet als een droomstaat wordt waargenomen. De getroffenen beschouwen het eerder als realiteit vanwege de intense sensatie. Ze zien zichzelf als wakker. Dit kan leiden tot aanzienlijke verwarring. Bij het oneiroid-syndroom vervagen de grenzen tussen de realiteit en het waakbewustzijn tijdens de slaap door droomsequenties. psychose of hersenletsel, encefalitis, of opgesloten syndroom Dergelijke voorwaarden kunnen verkeerd worden begrepen als schizofrenie Ze lijken op sommige psychische aandoeningen. Daarom bepaalt de diagnose uiteindelijk de prognose. Over het algemeen is de prognose voor het oneiroid-syndroom positief. Het enige probleem is dat sommige patiënten zo in de war zijn door de droomsequenties die echt lijken, dat ze mentale afwijkingen ontwikkelen. In ernstige gevallen moet opname in een psychiatrisch ziekenhuis worden overwogen. In dit geval is er een ziektewaarde. Dit verslechtert de prognose. Meestal wordt het oneiroid-syndroom behandeld met medicatie, en indien nodig met psychotherapie In dit proces ervaart een deel van de patiënten een verheldering van de waarneming. Een ander deel blijft lang vastzitten in het oneiroid syndroom, dat niet naar believen kan worden beïnvloed. Het duurt even voordat de symptomatische behandeling effect heeft.
het voorkomen
Tot op heden zijn er geen betrouwbare onderzoeken die een effectieve preventie van het oneiroid-syndroom rapporteren. Profylaxe is twijfelachtig.
Follow-up
In de meeste gevallen heel weinig maatregelen of opties voor follow-up zijn beschikbaar voor de getroffen persoon met het oneiroid syndroom. De getroffen persoon moet echter in een vroeg stadium een arts raadplegen om verdere complicaties of andere klachten te voorkomen. Een vroege diagnose heeft altijd een zeer positief effect op het verdere verloop van de ziekte, zodat de getroffen persoon bij de eerste tekenen of symptomen van de ziekte een arts moet raadplegen. De meeste getroffenen zijn afhankelijk van de hulp en steun van goede vrienden of familie. Vooral liefdevolle en intensieve gesprekken hebben een zeer positief effect op het verdere verloop van de ziekte en kunnen ook voorkomen Depressie of andere psychische klachten en verstoringen. In veel gevallen wordt het oneiroid-syndroom ook behandeld door verschillende medicijnen te nemen. In dit geval moet de getroffen persoon altijd letten op een juiste dosering en ook op een regelmatige inname van de medicatie. Over het algemeen moet er veel worden gedronken om het vochtverlies te compenseren. Supplementen kan ook worden gebruikt om het lichaam te herstellen vitamine evenwicht Over het algemeen vermindert het oneiroid-syndroom de levensverwachting van de patiënt niet.
Hier is wat u zelf kunt doen
Personen die aan het oneiroid-syndroom lijden, reageren niet tijdens de droomachtige toestanden. De belangrijkste handeling is om voor de zieke te zorgen na het ontwaken. De familieleden en vrienden zouden dat moeten doen praten veel met de zieke en hem of haar daarbij helpen om de vaak traumatische ervaringen te verwerken. Tegelijkertijd moet de patiënt voor zichzelf zorgen. In overleg met de huisarts kan eventueel lichte sport worden beoefend. Dit kan het psychologische lijden verlichten en de droomachtige omstandigheden verzwakken. Afhankelijk van het ziektebeeld kan er een verandering in dieet kan ook nuttig zijn. Omdat het oneiroid-syndroom kan optreden in verband met een breed scala aan ziekten, zelfhulp maatregelen moet altijd samen met de arts en met betrekking tot het symptoombeeld worden uitgewerkt. Kortom, de nabestaanden moeten zich informeren over het syndroom, zodat de nodige stappen kunnen worden ondernomen in geval van een aanval. Het is raadzaam om boeken over het syndroom te lezen en, indien nodig, een slaaplaboratorium te bezoeken om het oneiroid-syndroom beter te begrijpen. De patiënt moet ook worden voorgelicht over de aandoening en praten aan anderen die getroffen zijn als onderdeel van een steungroep.
