Al vele eeuwen hebben mensen er last van migraine, waarvan oculaire migraine een speciale vorm is. Dit overwegend chronische ziekte vertegenwoordigt een lijden dat buitengewoon onaangenaam is en de kwaliteit van leven van de getroffenen enorm vermindert.
Wat is oculaire migraine?
Infographic over de oorzaken en symptomen van migraine en hoofdpijn Klik op de afbeelding om te vergroten. In medische terminologie zijn de synoniemen oogheelkundig migraine of migraine oftalmique oculaire migraine verbergen. Deze ziekte, ook wel oogheelkunde genoemd migraine, kan voorkomen in twee verschillende cursussen. Oftalmische migraine is vaak zo ernstig dat patiënten zich moeten terugtrekken uit alledaagse activiteiten. Oculaire migraine, die gewoonlijk als 'bedreigend' wordt ervaren, kan ook erg pijnlijk zijn en wordt gekenmerkt door verschillende begeleidende symptomen. Het leed van oculaire migraine is het gevolg van de tijdelijke afwezigheid van gezichtsvermogen. Helaas komt oculaire migraine niet alleen voor bij volwassenen. Steeds meer kinderen hebben al last van oculaire migraine, een neurologische aandoening.
Oorzaken
Bij het vinden van de oorzaken zijn niet alle processen volledig onderzocht, wat nog steeds een beperking is, vooral op het gebied van preventie en behandeling. De oorzaak van oculaire migraine heeft tot dusver bevindingen opgeleverd die verband houden met hormonale fluctuaties evenwicht, verschillende stressoren, sterke schittering en verhoogde opname van alcohol en nicotine Verschillende ingrediënten in voedsel en veranderingen in het klimaat kunnen ook verantwoordelijk zijn als triggers voor oculaire migraine. Van sommige medicijnen wordt ook vermoed dat ze oculaire migraine kunnen veroorzaken. In de context van hormonale onregelmatigheden, puberteit, anticonceptiepillen, de periode onmiddellijk voorafgaand menstruatie en menopauze kan in dit verband cruciaal zijn. Deze factoren zijn van invloed op de zenuwstelsel en centraliseren op de visuele cortex, waar de achterste hersenslagaders zich bevinden. De zich ontwikkelende omstandigheden in deze gebieden dragen bij aan de visuele stoornissen en visueel verlies, evenals de aanhoudende massa pijn, dat kan voorkomen bij oculaire migraine.
Symptomen, klachten en tekenen
Een typisch teken van oculaire migraine is het optreden van visuele stoornissen, maar deze zijn tijdelijk van aard. Ze manifesteren zich in beide ogen. Een van de meest voorkomende symptomen van oftalmische migraine is flikkering scotoom Dit houdt een flikkerend gevoel voor het oog in, dat gepaard kan gaan met lichtflitsen. Flikkerend scotoom gaat gepaard met verlies van gezichtsveld. Kenmerkend is dat het externe gezichtsveld versmalt van buiten naar binnen of dat het verlies optreedt in het midden van het gezichtsveld. De ernst van het gezichtsveldverlies varieert van patiënt tot patiënt. Sommige patiënten nemen hun omgeving waar alsof ze oogkleppen dragen. Als een flikkering scotoom optreedt, lijkt een deel van het gezichtsveld te flikkeren of wazig. Net als bij migraine-aura, veranderen of bewegen de scotomen soms van de ene richting naar de andere. Het is ook niet ongebruikelijk dat lichtflitsen optreden. Deze lijken op de heldere lichtvlekken die ontstaan bij het kijken in een lamp en verdwijnen niet direct. In sommige gevallen veranderen de symptomen na een paar jaar en veranderen ze in andere vormen van migraine. Als de oculaire migraine ernstig is, worden de visuele stoornissen soms zelfs optisch hallucinaties Deze omvatten vooral het verschijnen van dubbele beelden of de perceptie van objecten die in werkelijkheid niet bestaan. Bovendien kunnen alle symptomen van klassieke migraine ook voorkomen bij oculaire migraine.
Diagnose en verloop
Bij klassieke oculaire migraine zijn er manifestaties in beide ogen die het zien beïnvloeden. In deze gevallen treden zogenaamde visuele stoornissen op, die worden beschreven als flikkerende scotomen. Typisch bij oculaire migraine zijn bilaterale storingen van het gezichtsveld en de scotomen in de vorm van bewegende lichtflitsen. Deze symptomen komen in combinatie of afzonderlijk voor. Het daaropvolgende beloop bij oculaire migraine wordt gekenmerkt door massaal kloppen hoofdpijn, pijn in het gezicht en / of nek Degenen die getroffen zijn door oculaire migraine lijden aan misselijkheid en braken, gevoeligheid voor licht, en duizeligheidOmdat veranderingen in bloed druk kan optreden, patiënten voelen zich gewoonlijk buitengewoon ongemakkelijk en kunnen hevig zweten.
Complicaties
In veel gevallen kan oculaire migraine het dagelijkse leven van de patiënt ernstig beperken. Aldus zijn alledaagse dingen en activiteiten niet langer mogelijk omdat de oculaire migraine ernstig veroorzaakt pijn en duizeligheid Vaak is het voor de patiënt ook niet meer mogelijk om naar zijn werk te gaan. Meestal wordt de gezichtsscherpte ook ernstig aangetast, zodat de getroffen persoon een visueel hulpmiddel moet dragen om objecten scherp te kunnen zien. Oculaire migraine wordt niet direct behandeld, maar er zijn veel remedies die het symptoom kunnen verlichten, zodat het normale leven van alledag weer mogelijk is. Deze omvatten vooral pijnstillers Het is echter niet aan te raden om ze op de lange termijn in te nemen, omdat ze de maag Oculaire migraine kan ook optreden als gevolg van intolerantie voor een bepaald medicijn. In dit geval moet de betreffende medicatie worden stopgezet en treedt een positief verloop van de ziekte op. Als de oculaire migraine wordt behandeld, zijn er meestal geen verdere complicaties. Zonder behandeling kan oculaire migraine de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen en de patiënt uit alledaagse activiteiten halen. Dit kan ook sociale problemen en moeilijkheden veroorzaken.
Wanneer moet je naar een dokter?
Oculaire migraine vereist niet noodzakelijk medische behandeling. In de meeste gevallen verdwijnen de symptomen na een paar uur weer of kunnen ze op eenvoudige wijze zelfstandig worden verlicht maatregelen Een bezoek aan de dokter wordt aanbevolen als de symptomen langer aanhouden dan normaal (maximaal 24 uur) of als volksgezondheid complicaties treden op. Visuele stoornissen zoals een flikkerend scotoom of aanhoudende lichtflitsen moeten door een arts worden onderzocht. EEN migraine met auraof neurologische gebreken, vereist onmiddellijke behandeling. Als de oculaire migraine onbehandeld blijft, kan dat leiden op een migraine-infarct en vervolgens op een beroerte Patiënten die aan chronische oculaire migraine lijden, dienen in het algemeen een arts te raadplegen. Bij ernstige aanvallen moet ziekenhuisopname worden gezocht voor verdere behandeling. Kinderen klagen over oogpijn en typische migrainesymptomen moeten naar een huisarts of kinderarts worden gebracht. In geval van langdurige aanvallen, duizeligheid en neurologische stoornissen, moet een spoedarts worden geroepen. Chronische migraineaanvallen moeten met een specialist worden besproken. Deskundig advies wordt vooral aanbevolen als de symptomen gepaard gaan met ernstige symptomen zoals verminderde spraak of bewustzijn of dubbelzien.
Behandeling en therapie
Mogelijk therapie voor oculaire migraine wordt al lang gezocht. Oculaire migrainepatiënten maken gebruik van de aanbiedingen die tegenwoordig in de huidige context worden gegeven therapie mogelijkheden. Vanuit het principe verwijst de behandeling van oogmigraine vooral naar hoogwaardige medicijnen. In deze context vertrouwen patiënten op medicijnen zoals pijnstillers en stoffen zoals cafeïne, ergotamine en farmaceutische stoffen die als bètablokkers worden voorgeschreven hart- ziekten. In aanvulling op, drugs zoals amitriptyline en riza- or sumatriptan zijn relevant in de therapie van oculaire migraine. Deze onderbreken de overdracht van pijn door de verantwoordelijke neurotransmitters te beïnvloeden en werken zeer betrouwbaar. Sumatriptan en rizatriptanlaten echter niet bij alle patiënten een effect zien. Diverse homeopathische werkzame stoffen op natuurlijke basis kunnen ook helpen tegen de symptomen van oculaire migraine. Bij het acute begin van oculaire migraine, bewezen farmaceutische producten zoals pijnstillers en antimisselijkheid medicijnen worden ingenomen. Het beste ‘medicijn’ tegen oculaire migraine zijn echter de preventieve maatregelen die hiertoe leiden
Oculaire migraine is een manifestatie die, zelfs zonder medische behandeling, gewoonlijk snel verdwijnt en geen complicaties ontwikkelt. Desalniettemin is nazorg gedurende een korte periode na de aanval een verstandige aanpak. Dit komt doordat het oculair migraineaanval is vaak een gebeurtenis voor patiënten die niet alleen stressvol is vanwege de lichamelijke symptomen, maar bij sommige mensen ook angst kan veroorzaken. Daarom is het goed als de oculaire migraine nog steeds wordt gevolgd door een rustfase. In het bijzonder is dit logisch als het eigenlijke oog migraineaanval wordt gevolgd door een hoofdpijn De contactpersonen voor de behandeling en opvolging van oculaire migraine zijn huisarts of neuroloog.
Nazorg
Nazorg houdt in dat de patiënt zichzelf na de aanval enige tijd geeft om de visuele stoornissen fysiek en psychologisch te verwerken en niet direct terug te keren naar de dagelijkse routine. Autorijden, zonlicht, discotheken. Oculaire migraine is een voorwaarde die meestal snel verdwijnt zonder medische behandeling en geen complicaties ontwikkelt. Toch is nazorg gedurende een korte periode na de aanval een verstandige procedure. Dit komt doordat het oculair migraineaanval is vaak een gebeurtenis voor patiënten die niet alleen stressvol is vanwege de lichamelijke symptomen, maar bij sommige mensen ook angst kan veroorzaken. Daarom is het goed als de oculaire migraine nog steeds wordt gevolgd door een rustfase. Dit is met name logisch als de eigenlijke oculaire migraineaanval wordt gevolgd door een hoofdpijn fase. De contactpersonen voor de behandeling en nazorg van oculaire migraine zijn de huisarts of neuroloog. Nazorg houdt in dat de patiënt zichzelf enige tijd na de aanval geeft om de visuele stoornissen fysiek en psychologisch te verwerken en niet direct de dagelijkse bezigheden te hervatten. Autorijden, zonlicht, discotheken bezoeken, televisie kijken of zelfs lezen worden in verband gebracht met vermoeidheid van de ogen en zouden idealiter nog een uur of twee moeten worden vermeden. Dragen zonnebrillen bij geschikte weersomstandigheden is handig. Afleiding van de flikkergebeurtenis, die door getroffenen vaak ook als een psychische belasting wordt ervaren, is ideaal tijdens nazorg. Voldoende drinken kan ook helpen bij een klassieke aanval van migraine. In overleg met een neuroloog of huisarts kan ter profylaxe ook een tablet worden ingenomen.
Vooruitzichten en prognose
Oculaire migraine is een klassieke epileptische aandoening die vaak altijd hetzelfde uiterlijk vertoont. Een negatieve prognose in de zin van een verslechtering van de lichamelijke bevindingen valt niet te verwachten, aangezien er meestal geen organische bevinding achter de oculaire migraine zit. Dit geldt zowel voor patiënten die de aanval gewoon afwachten of die vanwege latere hoofdpijnaanvallen een behandeling zoeken bij een arts of een alternatieve geneesheer. De prognose van het acute voorwaarde van oculaire migraine is ook erg goed. Het flikkerende scotoom, dat leidt tot een min of meer ernstige visuele stoornis bij de getroffen persoon, verdwijnt spontaan. In veel gevallen is het fenomeen binnen een kwartier tot 20 minuten weer voorbij. Het maakt niet veel uit of de getroffen persoon gedurende deze tijd gaat liggen of, voor zover mogelijk, zijn normale dagelijkse routine volgt. Het enige denkbare beloop, dat wat minder gunstig zou kunnen zijn, heeft minder met de oogfibrillatie zelf te maken dan met het psychologische voorwaarde van de getroffen persoon. Keer op keer zijn er patiënten die, ondanks dat de arts een onschuldige diagnose heeft gesteld, bij elke aanval erg angstig worden. De angst kan een aanval of een mogelijk volgend pijnprobleem verlengen en in sommige gevallen ook de aanleg voor de volgende aanval iets verhogen. In deze gevallen kan heropvoeding of een korte psychotherapeutische behandeling nuttig zijn.
het voorkomen
Alle oorzaken, die causaal verband houden met de ontwikkeling van oculaire migraine, moeten in eerste instantie worden vermeden als nuttige profylaxe. Afzien van speciaal voedsel en alcohol dit zou geen al te groot probleem moeten zijn. Het wordt wat moeilijker met stressfactoren, welke kan leiden bij oogmigraine, maar zijn niet altijd uitgesloten. Medische professionals raden daarom aan om regelmatig op te treden ontspanning oefeningen en leren ontspanningstechnieken om een oculaire migraine met succes tegen te gaan. Profylactisch significant drugs tegen oculaire migraine bestaan niet.
Wat u zelf kunt doen
Er is geen aparte vorm van therapie voor oculaire migraine; de behandelrichtlijnen zijn gebaseerd op klassieke migraine. De oogsymptomatologie kondigt zich betrouwbaar aan, zodat patiënten al vooraf met medicatie tegenmaatregelen kunnen nemen. Artsen schrijven voor triptanen - dit zijn pijnstillers die specifiek zijn goedgekeurd voor de behandeling van migraine. De producten zijn nu zonder recept verkrijgbaar in de apotheek. Voor patiënten betekent het zekerheid om altijd een dosis van hun medicatie bij de hand. Als pijnstillers niet voldoende zijn, kan de arts er aanvullende preparaten tegen voorschrijven misselijkheid en duizeligheidAls de oogmigraine zich voordoet, moeten patiënten direct handelen. Terwijl een glas water is vaak voldoende bij een normale hoofdpijn, de pijn van een migraineaanval gaat niet onbehandeld over. Zelfs kleine tekens kunnen worden tegengegaan met de dosis van medicatie. Een extra anti-spanning programma kan voor veel patiënten nuttig zijn. Gedragstherapieën, hypnose sessies of yoga kan het persoonlijke verlagen spanning niveau en dus de frequentie van oculaire migraine verminderen. De meest verstandige benadering is om de oorzaak van de aandoening te behandelen. Soms kan oculaire migraine worden veroorzaakt door spanning, hoge bloeddruk of hormonale schommelingen. Regelmatig gebruik van antihypertensiva en vermindering van stress maken daarom vaak deel uit van het behandelschema.
