Eierstokkanker: preventie

Voorkomen eierstokkanker (eierstokkanker), moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren.

Gedragsrisicofactoren

  • Dieet
    • Tekort aan micronutriënten (vitale stoffen) - zie Preventie met micronutriënten.
  • Te zwaar (BMI 25; zwaarlijvigheid) (+10%).

Geneesmiddel

  • Hormoon therapie (HT) na menopauze (de tijd van de laatste spontane menstruatie in het leven van een vrouw) - ongeacht het type HT (oestrogeen of een combinatie van oestrogeen en progestageen) - bevordert de ontwikkeling van eierstokkanker​ De Collaborative Group on Epidemiological Studies of Ovarian Cancer heeft individueel gegevens uit alle relevante epidemiologische onderzoeken geanalyseerd en samengevoegd:
    • Vrouwen die ooit HT hadden gekregen, hadden een 20% hoger relatief risico op kanker dan vrouwen die nooit HT hebben gekregen.
    • Vrouwen die net HT hadden ondergaan, liepen het grootste risico. Hun risico - prospectief bestudeerd - was 41% hoger dan dat van nooit-HT-gebruikers.
    • Vrouwen die waren gestopt met HT maar die het minder dan vijf jaar hadden gebruikt, hadden nog steeds een verhoogd risico van 23% eierstokkanker.
  • Menopauzale hormoonvervangende therapie; 43% toename van het risico na 5 jaar; neemt slechts langzaam af na stopzetting van de therapie
  • Minder frequent gebruik van ovulatieremmers (“de pil”) dan gemiddelde vrouwen

Milieublootstelling - intoxicaties (vergiftigingen).

  • Beroepscontact met kankerverwekkende stoffen zoals talk (talk poeder) of asbest.
  • Haarverf

Preventiefactoren (beschermende factoren)

  • Genetische factoren:
    • Genetische risicoreductie afhankelijk van genpolymorfismen:
      • Genen / SNP's (single nucleotide polymorfisme):
        • Gen: XRCC2
        • SNP: rs3814113 in een intergene regio.
          • Allelconstellatie: CT (0.8-voudig).
          • Allelconstellatie: CC (0.8-voudig)
        • SNP: rs3218536 in gen XRCC2
          • Allelconstellatie: AG (0.8-voudig).
          • Allelconstellatie: AA (0.64-voudig)
  • Hoge pariteit
  • Lange periodes van borstvoeding (borstvoedingsfase): het risico op eierstokkanker neemt af met de duur van de borstvoeding
    • Ernstige hoogwaardige en endometroïde eierstokkanker en clear cell carcinoom (-24% lager risico als vrouwen ooit in hun leven borstvoeding hebben gehad); borderline tumor -28% lager
  • gecombineerd hormonale anticonceptiva (CHD; “gecombineerd orale anticonceptiva“, COC; anticonceptiepillen) verminderen het risico op eierstok kanker.
  • Acetylsalicylzuur (ASA):
    • 75 tot 150 mg, continu> 5 jaar, resulteerde in een vermindering van het epitheliaal ovariumcarcinoom (mucineus carcinoom, endometrioïde carcinoom).
    • Bevolkingsonderzoek (acht cohort- en vijftien casestudies): risicoreductie van minimaal 10%.
  • Bilaterale salpingo-ovariëctomie (bilaterale verwijdering van eileiders en eierstok): het kan het risico op dragers van BRCA1- of BRCA2-mutaties met 80 tot> 90% verminderen. Timing van profylactische chirurgie:
    • BRCA1-mutatie: leeftijd 35 tot 40 jaar.
    • BRCA2-mutatie: leeftijd van 40 tot 45 jaar

Opmerking: De cryopreservatie of eieren en de daarbij behorende medische handelingen worden onder bepaalde voorwaarden door de wet vergoed volksgezondheid verzekering. Uitgesloten zijn onder de 18-jarigen en doorgaans vrouwen ouder dan 40 jaar.