De drugs noscapine wordt gewonnen uit de opium papaver. Het vindt toepassing in het reliëf van hoesten irritatie.
Wat is noscapine?
De drugs noscapine wordt gewonnen uit de opium papaver. Het wordt gebruikt in het reliëf van hoesten irritatie. Noscapine is een hoestwerende werking. Dit betekent dat het actieve ingrediënt wordt gebruikt om te behandelen hoesten De alkaloïde noscapine wordt verkregen uit de opium papaver (Papaver somniferum), die behoort tot de papaverfamilie (Papaveraceae) en waaruit ook opium kan worden geproduceerd. Noscapine was bij de Franse apotheker en chemicus Antoine Baume (1728-1804) al bekend als opiumextract. In 1817 slaagde zijn landgenoot Pierre-Jean Robiquet (1780-1840) erin de werkzame stof uit opium te isoleren. Chemisch gezien is de stof een methoxyderivaat van het alkaloïde hydrastine. In Duitsland wordt noscapine als monopreparaat aangeboden onder de naam Capval.
Farmacologische werking
Noscapine behoort tot de groep van antitussiva, ook wel hoestonderdrukkers genoemd. Antitussiva hebben de eigenschap om het hoestcentrum te remmen, dat zich in de hersenstam Hetzelfde geldt voor de gevoelige receptoren van de longen. Het gebruik van antitussiva zoals noscapine heeft alleen zin als de hoest een droge hoest is zonder slijmafscheiding. Dit komt doordat remming van het hoestcentrum voorkomt dat het slijm wordt opgehoest, wat mogelijk kan leiden tot verergering van de infectie. Noscapine oefent zijn werking uitsluitend perifeer uit. De stof heeft dus bronchodilaterende en ademhalingsstimulerende effecten. Omdat noscapine echter geen pijnstillende eigenschappen heeft, behoort het niet tot de opiaten. Bovendien veroorzaakt het geen euforische effecten, dus er is geen verslavingspotentieel. Vanwege zijn perifere werkingseigenschappen kan noscapine niet onderdrukken ademhaling of heb een kalmerend effect. Een ander voordeel van het medicijn is dat het niet de bijwerking van produceert constipatie vaak geassocieerd met opioïdengebruik. Volgens recente studies heeft noscapine ook de deugd dat het het CYP2C9-enzym remt, waardoor het geneesmiddel antitumorale effecten krijgt. De plasmahalfwaardetijd van noscapine varieert van 2.6 tot 4.5 uur. Op deze manier is er een individuele variabele biobeschikbaarheid, dat is ongeveer 30 procent.
Medische toepassing en gebruik
Noscapine wordt gebruikt om niet-productieve nachtelijke prikkelbare hoest te behandelen. Dit verwijst naar hoesten zonder slijm. De hoest is op zichzelf geen ziekte, maar wordt veroorzaakt door bepaalde oorzaken. Deze kunnen acuut of chronisch zijn bronchitis, chronische obstructieve longziekte (COPD) Of kinkhoest (kinkhoest). Soms zijn anatomische veranderingen of tumoren ook verantwoordelijk voor de ontwikkeling van een prikkelbare hoest. Noscapine wordt ook als nuttig beschouwd als de hoest aanzienlijk veroorzaakt spanning op de hart- en circulatie Dit omvat bijvoorbeeld het risico van een aneurysma barsten vanwege het intense hoesten. Noscapine wordt oraal ingenomen in de vorm van een coating tablets of sap. Het gemeenschappelijke dosis voor kinderen van 6 tot 12 jaar is dat drie zuigtabletten per dag, terwijl kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen driemaal daags 2 zuigtabletten innemen. Voor baby's ouder dan zes maanden en peuters tot vijf jaar zijn er andere doseringsvormen zoals sap of druppels beschikbaar die geschikter voor hen zijn. Noscapine zuigtabletten hebben meestal 25 milligram noscapine in elk. Het sap bevat 25 milligram noscapine in 5 gram. Bij volwassenen wordt hoestonderdrukking bereikt met een dosering van 50 tot 100 milligram noscapine. Hoe lang het antitussivum moet worden ingenomen, hangt af van het verloop van de ziekte. Omdat noscapine in Duitsland op recept verkrijgbaar is, is het medicijn in dit land alleen verkrijgbaar op vertoon van een recept in de apotheek.
Risico's en bijwerkingen
Bijwerkingen worden zelden gezien bij het gebruik van noscapine. De meest voorkomende zijn slaperigheid en hoofdpijn In sommige gevallen jeuk, huid reacties, en duizeligheid kan ook voorkomen. Zelden, Quincke's oedeem komt voor in het gezicht en nek regio, gemanifesteerd door zwelling. Andere mogelijke bijwerkingen zijn onder meer pijn in de bovenbuik, kortademigheid en een gevoel van angst. Als het dosis van noscapine is te hoog, er is een risico op epileptische aanvallen. noscapine mag niet worden ingenomen als de patiënt overgevoelig is voor het medicijn. Hetzelfde geldt voor een allergie op componenten van het hoestwerende middel zoals methylhydroxybenzoaat. Het toedienen van noscapine is niet aan te raden bij uitgesproken slijmvorming. Zo wordt het ophoesten van slijm voorkomen door het actieve ingrediënt. De administratie van Noscapine is niet geschikt voor kinderen jonger dan zes maanden. Noscapine mag ook niet worden ingenomen tijdens het eerste trimester van zwangerschap Dus een mogelijke miskraam kan niet duidelijk worden uitgesloten door het antitussivum. Tijdens het geven van borstvoeding zijn er daarentegen geen bezwaren tegen de administratie van de hoest onderdrukker, aangezien er slechts kleine hoeveelheden in terechtkomen moedermelk, zodat de baby geen risico loopt. Na inname van noscapine dient de patiënt af te zien van autorijden of andere motorvoertuigen. Hetzelfde geldt voor de bediening van gecompliceerde machines of elektrische gereedschappen, omdat het medicijn het reactievermogen negatief kan beïnvloeden. In aanvulling op, interacties tussen noscapine en andere medicijnen zijn mogelijk. Het is daarom raadzaam om het antitussivum niet samen met mucolytische preparaten toe te dienen, omdat anders het risico van secretieopbouw bestaat. Evenzo is het niet raadzaam om het samen met toe te dienen opioïden, slaappillen, neuroleptica, antidepressiva, sedativa en alcohol.
