B-symptomatiek bij reuma | B symptomen

B-symptomatiek met reuma

reumatiek is een van de auto-immuunziekten en kan geen specifieke ziekte worden genoemd. Het is eerder een verzamelnaam voor verschillende ziekten. Kenmerkend voor deze ziekten is dat ze gepaard gaan met ontstekingen en stofwisselingsstoornissen.

Juist deze combinatie kan de oorzaak zijn B symptomen bij ernstige ziekteprogressies. In de meeste gevallen gaan getroffenen vooraf naar de dokter, zodat de B-symptomen dan vaak als terugval worden geteld of gezien kunnen worden als het beloop van de reumatische aandoening. Desalniettemin moeten nieuw optredende B-symptomen altijd worden opgehelderd, aangezien het risico van lymfoom wordt verhoogd in aanwezigheid van een reumatische aandoening.

B-symptomatiek met tuberculose

Tuberculose is een van de infectieziekten die wordt veroorzaakt door bacteriën​ Als het beloop van de ziekte ernstig is, kan dit leiden tot koorts en gewichtsverlies. Artsen spreken van de aanwezigheid van een B-symptomatisch als de symptomen erg ernstig zijn.

Sinds tuberculose kan zich op veel verschillende manieren manifesteren, de term B-symptomatiek moet worden gezien als een werkhypothese totdat een nauwkeurige diagnose is gesteld. Tuberculose is niet altijd beperkt tot de longen en kan theoretisch elk orgaan aantasten. Als de ziekteverwekkers de darmen binnendringen, kan dit leiden tot een stofwisselingsstoornis. Gewichtsverlies over een lange periode kan dan het gevolg zijn en een weerspiegeling zijn van een ander deel van de symptoomtriade.

B-symptomatiek bij sarcoïdose

Sarcoïdose is een systemische ziekte die in principe kan leiden tot ontstekingsveranderingen in bindweefsel door het hele lichaam. Als sarcoïdose komt niet tot expressie in de longen zoals in 90% van de gevallen en maakt de long veranderingen die specifiek zijn voor deze ziekte, kan het zeker het klinische beeld van een B-symptoom bij de patiënt veroorzaken. Juist omdat het in de meeste gevallen chronisch is, kan het leiden tot een permanente verhoging van de lichaamstemperatuur en gewichtsverlies bij verschillende inflammatoire uitbarstingen. Echter, een nauwkeurige anamnese en fysiek onderzoek moet de diagnose van deze systemische ziekte bevestigen door middel van de nodulaire veranderingen in de bindweefsel typisch voor sarcoïdose.

B-symptomatiek met lymfoom

De Ann-Arbor-classificatie is ontwikkeld voor een nauwkeurigere classificatie van lymfomen. Het onderscheidt kwaadaardige lymfomen op basis van hun infestatiepatroon in fasen en bovendien met de letters "A" en "B" volgens de aanwezigheid van algemene symptomen. Het doel van deze classificatie is om de prognose van de patiënt te bepalen en zijn therapie optimaal af te stemmen op zijn stadium van de ziekte.

Patiënten met lymfoom lijden vaak aan een verhoogde vatbaarheid voor infectie aan het begin van hun ziekte, wat bijna altijd gepaard gaat met zwelling van de weefselvocht knooppunten. Het valt op dat de infecties zich na verloop van tijd opstapelen en zeer belastend zijn voor het lichaam. De patiënt vertoont dan de aanwezigheid van een B-symptoom, wat typerend is voor deze ziekte. Vooral de aanwezigheid van de complete symptoom-triade van “koorts, nacht zweet en gewichtsverlies ”verwijst naar a lymfoom.