Therapie
Het skelet van het kind is verre van volgroeid. Er is een sterke neiging tot reparatie van de botten. Met toenemende leeftijd neemt deze neiging steeds verder af.
Deze neiging tot herstel rechtvaardigt een conservatieve, niet-chirurgische procedure voor infantiele fracturen in het geval van ongecompliceerde fracturen zonder significante verkeerde plaatsing of letsel aan de groeischijf - ze worden daarom meestal in een gips gips. De gebruikte technieken zijn volledig afhankelijk van het type breuk.Bij verkeerde plaatsing - terug naar de normale positie - moet altijd onder spanning gebeuren. Het doel zou moeten zijn om lid te worden van het botten samen in één as.
Ze kunnen ook op een later tijdstip worden gecompenseerd met een wig in de gips gips. EEN gips het gips mag niet langer dan 4 - 5 weken worden gedragen. Als de draagperiode langer is dan 5 weken, bestaat het risico dat de spieren te veel achteruitgaan.
De duur en het type gipsverband is echter altijd afhankelijk van het type breuk en het genezingsproces, dus het kan nooit over de hele linie worden bepaald. Bij pleisterwerk gewrichtenmoet ervoor worden gezorgd dat het gips correct wordt geplaatst. Een onjuiste positionering kan de pezen en spieren en, eenmaal de breuk succesvol is genezen, laat het gewricht dan beperkt in zijn functie.
In bijzondere gevallen is soms een chirurgische behandeling nodig. Bijvoorbeeld: bij de beslissing over een conservatieve of chirurgische therapie moet altijd rekening worden gehouden met alle situationele omstandigheden. Het genezingsproces kan worden ondersteund door homeopathie.
- Epifysaire fracturen (Aitken I en II)
- Breuken van de elleboog, patella
- Meerdere breuken in één bot
- Breuken waarbij bloedvaten of zenuwen zijn beschadigd
De tijd die nodig is om de fractuur van een kind volledig te genezen, is afhankelijk van verschillende factoren. Zowel het type breuk, welk bot wordt aangetast door het letsel, als het type therapie zijn bepalend voor de genezingstijd. In de meeste gevallen is conservatieve therapie met een gipsverband de therapie bij uitstek.
Het gipsverband moet normaal gesproken 3-4 weken worden gedragen. Een volledige genezing van het bot kan gewoonlijk na 6 weken worden verwacht. Als chirurgische therapie de voorkeur heeft boven conservatieve therapie, omvat dit meestal het inbrengen van speciale draden, intramedullaire nagels of tijdelijke externe fixatie.
Deze procedures stabiliseren het bot zodat het gewonde bot kort na de operatie kan worden belast. De ingebrachte metalen kunnen na ongeveer 3 maanden worden verwijderd. Hoewel het getroffen kind dus aanzienlijk minder beperkt is, duurt de definitieve genezing van het bot nog steeds ongeveer 6 weken.
De onderarm fractuur bij kinderen is een van de meest voorkomende fracturen bij jeugd. Zowel de ellepijp als de straal kunnen hier breken. Als het bot in het midden is gebroken, dat wil zeggen in het schachtgebied, wordt vaak een operatie uitgevoerd.
In het deel van het bot dat ver van het lichaam verwijderd is, wordt daarentegen vaak een conservatieve therapie met een gipsverband uitgevoerd. Als de breuk optreedt in het schachtgebied, kan de genezingstijd tot 15 weken duren. In de pols gebied, duurt het zelden langer dan 5-6 weken voordat het bot volledig is genezen.
Hierbij is het van belang of de groeischijf wordt aangetast door de breuk. Of deze structuur erbij betrokken is, hangt af van het type breuk en de positie van de botten of behandeling met een gipsverband voldoende is of dat chirurgische therapie de voorkeursprocedure is. Breuken van de bovenste of onderste been treden normaal gesproken pas op na een enorme krachtsinspanning.
Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn als je van grote hoogte valt. Als een gipsverband nodig is, wordt deze 3-5 weken gedragen. In dit gebied wordt ook vaak een chirurgische behandeling uitgevoerd.
Het is niet ongebruikelijk voor de getroffenen been worden afgelost door middel van krukken of een rolstoel voor meerdere weken. Afhankelijk van de locatie van de breuk duurt het minimaal 6 weken voordat het bot is genezen. De metalen voorwerpen bij chirurgische therapie worden meestal na ongeveer 3 maanden verwijderd.
De tijd tot genezing van een greenwood-breuk is afhankelijk van het type en de locatie van de breuk. Om het genezingsproces te verbeteren, moet het bot dat door de breuk is aangetast volledig onder narcose worden gebroken. In sommige gevallen kan de breuk eenvoudig worden behandeld met een gipsverband, dat ongeveer 3-5 weken gedragen moet worden. Het kan echter ook nodig zijn om het bot met draden te fixeren.
In dit geval kan genezing langer duren, maar het bot is vaak direct na de operatie stabiel onder belasting. Bij kinderen genezen fracturen sneller dan bij volwassenen. Het risico op gewrichtsverstijving is ook aanzienlijk lager. Eventuele misstanden die tijdens de genezing kunnen optreden, kunnen worden gecompenseerd door de lengtegroei (corrigerende kracht).
