Om nefrolithiasis te voorkomen (nier stenen), moet aandacht worden besteed aan het verminderen van het individu risicofactoren.
Gedragsrisicofactoren
- Dieet
- Uitdroging - uitdroging van het lichaam als gevolg van vochtverlies of gebrek aan vochtinname.
- Ondervoeding
- Eiwitrijk (hoog eiwit) dieet (dierlijk eiwit).
- Hoge inname van oxaalzuur-bevattende voedingsmiddelen (snijbiet, cacao poeder, spinazie, rabarber).
- Hoge inname van calcium
- Hoge inname van purine (slachtafval, haring, makreel).
- Hoge consumptie van keukenzout (bijv. Ingeblikt en kant-en-klaar voedsel).
- Fructose-bevattende dranken leiden tot een toename van urinezuur serumspiegels bij ongeveer 5% van de patiënten - vanwege de aanwezigheid van a gen variant van de fructose transportergen SLC2A9 - dit leidt tot verstoring van de renale uitscheiding van urinezuur.
- Tekort aan micronutriënten (vitale stoffen) - zie preventie met micronutriënten.
- Consumptie van stimulerende middelen
- Alcohol
- Lichamelijke activiteit
- Onbeweeglijkheid
- Te zwaar (BMI 25; zwaarlijvigheid).
Geneesmiddel
- Chronische antibiotische therapie - medicijnen die worden gebruikt om bacteriële infecties te behandelen; drie tot twaalf maanden na recept neemt het risico op nierstenen toe met 30-130%:
- Sulfonamiden (bijv. sulfamethoxazol) (odds ratio, OR 2.3).
- Cefalosporines (OF 1.9).
- fluoroquinolonen (OF 1.7)
- Nitrofurantoin (OF 1.7)
- Breed spectrum penicillines (OF 1.3)
- Laxeermiddel misbruik - afhankelijkheid van laxeermiddelen.
- Vitamine D intoxicatie (bijv. als gevolg van profylaxe van torachitis / preventie van botverzwakking bij kinderen).
Preventiefactoren (beschermende factoren)
- Meer dan de helft van alle steengebeurtenissen kan worden beïnvloed door leefstijlfactoren:
- Bij patiënten zonder voorgeschiedenis van nier steenziekte waarvoor een statine werd ingenomen hyperlipidemie (dyslipidemie), was de incidentie van neprolithiasis 20% lager.
