Metabool syndroom: laboratoriumtest

Laboratoriumparameters van de eerste orde - verplichte laboratoriumtests.

  • Klein aantal bloedcellen
  • Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne) of ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten).
  • Vastend glucose (vasten bloed glucose).
  • HbA1c (bloedglucosewaarde op lange termijn)
  • Insuline vasten serumniveau [bepaling van insuline-resistentie: HOMA-index (Homeostasis Model Assessment) of insulineresistentie-score volgens Standl / Biermann - zie onder “Nuchter insuline”] Opmerking: insuline en testosteron serumniveaus zijn omgekeerd gecorreleerd.
  • Leptine-serumspiegels
  • Schildklierparameters - TSH
  • Nierparameters - ureum, creatinine, cystatine C or creatinineklaring indien nodig; test voor microalbuminurie.
  • Lever parameters - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartaataminotransferase (AST, GOT), glutamaat dehydrogenase (GLDH), gamma-glutamyltransferase (γ-GT, gamma-GT; GGT), alkalische fosfatase, bilirubine.
  • LDL, HDL-cholesterol, triglyceriden
  • Urinezuur - gecorrigeerd voor leeftijd, BMI en glomerulaire filtratiesnelheid, zowel hyperurikemie als metabool syndroom waren onafhankelijke risicofactoren voor insulineresistentie bij vrouwen
  • Fibrinogeen (coagulatieparameter).

Laboratoriumparameters 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking.

  • mondeling glucose tolerantie test (oGTT) - testprocedure om verminderde glucosetolerantie of suikerziekte mellitus.
  • 24 uur verzamelde urine met bepaling van creatinine [berekende glomerulaire filtratiesnelheid (<60 ml / min / 1.73 m2) of creatinineklaring <60 ml / min], metanefrine en catecholamines - in het geval van verdenking op feochromocytoom (meestal goedaardige tumor, voornamelijk afkomstig uit de bijnieren)
  • Dexamethason-remmingstest - wanneer het syndroom van Cushing (renale corticale hyperfunctie met verhoogde cortisol) wordt vermoed - quotiënt van aldosteron tot renine - wanneer primair hyperaldosteronisme wordt vermoed (syndroom van Conn; de oorzaak is meestal een goedaardige tumor van de bijnierschors)
  • aldosteron, renine (door hypertensie / hypertensie).
  • PTH (bijschildklierhormoon)
  • Elektrolyten - calcium, fosfaat; magnesium (door hypertensie).