Is levercirrose te genezen?
Cirrose van de lever zelf is meestal niet meer te genezen. Echter, voorbereidende stadia van de ziekte (vervetting van de lever) kan nog steeds worden teruggedraaid. De eerste verbouwingsprocessen worden veroorzaakt door lever-schadelijke stoffen zoals drugs, medicijnen, alcohol en overmatig vetgebruik.
Het resultaat leververvetting is een omkeerbare (reversibele) verandering in leverweefsel en kan worden genezen door de bovengenoemde stoffen achterwege te laten. Zo snel als de bindweefsel transformatie vindt plaats, het proces is niet meer omkeerbaar en wordt aangeduid als levercirrose. De enige "genezingsmogelijkheid" is een levertransplantatie.
Wanneer heeft men een levertransplantatie nodig?
Levertransplantatie is de enige manier om te genezen levercirrose en wordt uitgevoerd in de meest gevorderde stadia van levercirrose, als er een orgaan beschikbaar is. Hiervoor wordt een puntenwaarde, de zogenaamde MELD-Score, gebruikt. De MELD-Score berekent uit de concentratie van bilirubine, creatinine (nier waarde) en INR (stollingswaarde) een benadering voor de resterende functie van de lever en kan worden gebruikt om de urgentie van een levertransplantatie te beoordelen.
Dit is hoe cirrose van de lever eruitziet in de laatste fase
In de laatste fase wordt levercirrose gekenmerkt door een verscheidenheid aan symptomen. Er is een aanzienlijk verminderde hoeveelheid eiwit die nog steeds in de lever wordt geproduceerd. Dit resulteert in een sterke neiging tot oedeem met waterretentie in de extremiteiten (vooral de benen) en buik (ascites).
Bovendien is de concentratie van bloed afbraakproducten nemen continu toe. Dit leidt tot een opeenstapeling van bilirubinewaardoor de huid geel wordt (zogenaamde icterus). Dit leidt vaak tot klachten als jeuk.
Bovendien neemt de synthesecapaciteit van de lever in de laatste fase zodanig af dat de stollingsfactoren niet meer in voldoende hoeveelheden beschikbaar zijn. Dit leidt snel tot uitgebreide bloeding. Sinds de schepen in de lever zijn ook verstopt en zo worden grote omgevingscircuits gevormd, een verwonding van deze bloedvaten in combinatie met een slechte coagulatie kan leiden tot levensbedreigende bloedingen. Bovendien hopen gifstoffen zoals ammoniak zich op vanwege de slechte stofwisseling voorwaarde. Deze bereiken de hersenen en leiden tot hepatische encefalopathie.
