dentin is de term die wordt gebruikt om het menselijke dentine te beschrijven. Het vormt een uitgebreid onderdeel van de tand.
Wat is dentine?
dentin (substantia eburnea) is een botachtig weefsel. Een belangrijk onderdeel van de tand wordt erdoor gevormd. Het draagt ook de naam dentine. De dentine bevindt zich onder de glazuur Het verschil tussen dentine en glazuur is onder meer dat dentine gedurende zijn hele leven kan regenereren, wat plaatsvindt tijdens de biomineralisatie. De nieuwe formatie vindt echter alleen plaats in het grensgebied naar de tandpulp. Dentine is een van de meest continue organische stoffen.
Anatomie en structuur
Dentine strekt zich uit van het kruingebied naar de wortel van de tand. In het wortelgebied wordt het dentine omgeven door het tandcement. In de tandheelkunde wordt het dentine in het pulpagebied 'pulpaal dentine' genoemd. In de glazuur regio, het mineraalgehalte is lager. Het tandbeen bestaat uit een dichte collageen glasvezelnetwerk. Dit bevat calcium zouten zoals hydroxyapatiet. De hoge mate van mineralisatie heeft waarden van ongeveer 70 procent. In tegenstelling tot glazuur is dentine levend weefsel. De toevoer en voeding wordt verzekerd door de fijne dentinekanalen. Deze stralen vanuit de pulpa uit in het dentine. De odontoblastprocessen bevinden zich ook in de grachten. De odontoblasten zorgen ervoor dat er een leven lang nieuw dentine wordt gevormd. De odontoblasten bevinden zich aan de rand van het dentine. Via Tomes-vezels kan er verder materiaal door worden gevormd. Dit heet secundair dentine. Het wordt geproduceerd nadat de tandvorming is voltooid. Topografisch moet een onderscheid worden gemaakt tussen het worteldentine, dat wordt omgeven door het tandcement, en het krooncement, dat wordt bedekt door het tandglazuur. Structureel gezien zijn er andere vormen van dentine. Deze omvatten het dentine van de mantel. Het bevindt zich 10 tot 30 µm onder het glazuur. Hierin zijn het niet de odontoblasten maar de mesenchymale cellen van de tand papil die verantwoordelijk zijn voor de vorming van het dentine. De collageen vezels zijn hier aanzienlijk uitgebreider dan de b-fibrillen gevormd door de odontoblasten. Het grootste deel van het dentine wordt gevormd uit het circumpulpale dentine. Tijdelijk vindt de productie plaats na het dentine van de mantel. De mineralisatie van het dentine verloopt in cycli, wat resulteert in een typisch lijnenspel, dat zwijnenlijnen wordt genoemd. Daarom is circumpulpaal dentine ook bekend als het dentine van Ebner. Andere vormen van dentine zijn onder meer peritubulair dentine, dat wordt gevormd in de binnenwand van de kleine dentinale tubuli, intertubulair dentine, dat zich tussen de tubuli bevindt, en globulair dentine. Dit laatste is de naam voor de mineralisatiezones in het dentine, die de vorm hebben van bolletjes. De samenstelling van dentine bestaat voornamelijk uit fosfaat, collageen en calcium Verder bevat het water evenals organische en anorganische stoffen.
Functie en taken
Een van de functies van dentine is de bescherming van de pulpa, die zich in de tand bevindt. Het vruchtvlees is op zijn beurt uitgerust met bindweefsel, zenuwen en bloed en weefselvocht schepen De dentinekanalen van het dentine hebben ook de eigenschap om prikkels zoals temperatuur of druk over te brengen op het gebit zenuwen Terwijl primair dentine wordt gevormd tijdens de periode van tandvorming, wordt vervolgens secundair dentine gevormd. Het secundaire dentine vernauwt echter steeds meer de holtes van het tandvlees. Dit proces leidt op zijn beurt tot een vermindering van de gevoeligheid van de tand zenuwen Bij beschadiging van het gebit, zoals cariës, parodontitis of bruxisme (tandenknarsen), ontwikkelt tertiair dentine zich in de getroffen gebieden. Zijn functie is om het tandvlees te beschermen.
Ziekten
Het menselijke dentine kan worden aangetast door verschillende aandoeningen. De belangrijkste daarvan is cariës (tandbederf In dit geval treedt zowel schade aan het tandglazuur als aan het dentine op met de betrokkenheid van micro-organismen. Terwijl in het geval van initial cariës, het voortraject van de ziekte, alleen het glazuur wordt aangetast, in het geval van cariës (cariës media) is er al een risico op kiespijn In dit geval gaat de cariës van het glazuur naar het dentine. Het dentine is veel zachter dan het glazuur. Om deze reden kan cariës zich sneller verspreiden onder de glazuur-dentinegrens. Het is niet ongebruikelijk dat het glazuur aan de randen van de aangetaste gebieden barst als gevolg van kauwen. Naarmate het voortschrijdt, kan cariës het dentine naar de tandpulpa en uiteindelijk de tandzenuw blijven doordringen, waar het aanzienlijk ongemak veroorzaakt. Een ander probleem is de blootstelling van het tandbeen. Dit kan worden veroorzaakt door toenemende leeftijd en de daarmee samenhangende recessie van de tandvlees de nek van de tand. Echter, gingivitis veroorzaakt ook vaak een recessie van de tandvlees Blootgesteld dentine is meestal merkbaar door gevoeligheid voor warm en koud temperaturen evenals pijn gevoeligheid bij warm eten, koud, zoet of zuur voedsel. Ook binnen het bereik van de mogelijkheid is selectieve verkleuring van het dentine. Omdat dentine zachter is dan glazuur, is het schadelijk bacteriën verspreidt zich snel in het dentine wanneer er schade optreedt. Daarom moet bij een vermoeden van tandheelkundige problemen onmiddellijk een tandheelkundig onderzoek worden uitgevoerd. Hierdoor kan de tandarts mogelijke laesies op het dentine identificeren en deze dienovereenkomstig behandelen. Verzorging en reiniging van het dentine is ook uiterst belangrijk. Hoe sneller therapie van het dentine wordt uitgevoerd, hoe groter de kans op succes.
