Het mesenterium verwijst naar een "mesenterium" dat dient als het opschortende ligament van de darm. In bredere zin zijn alle mesenteria van de organen die zich binnen de buikvlies worden mesenteriën genoemd.
Wat is het mesenterium?
Het mesenterium wordt ook wel het mesenterium of meso genoemd en is een duplicatie van de buikvlies, het peritoneum. Het functioneert als een "ophangband" van de darm en is afkomstig van de achterste buikwand. De darm is gedeeltelijk gehecht aan het mesenterium, waardoor fixatie en mobiliteit mogelijk is. In bredere zin wordt de term mesenterium gebruikt om te verwijzen naar alle mesenteriums van de organen die zich binnen de buikvlies In een engere definitie verwijst het mesenterium alleen naar het mesenterium van de dunne darm, meer specifiek het ileum en jejunum.
Anatomie en structuur
De respectievelijke darmsegmenten zijn gedeeltelijk opgehangen aan de mesenteria, wat ervoor zorgt dat ze mobiel blijven ondanks dat ze enigszins gefixeerd zijn. Om de darm te bevoorraden, bevatten de mesenteriën lymfevaten, bindweefsel en vetweefsel, zenuwen en schepen Het mesenterium versmelt met de serosa van de darm bij de darmlussen. Aanhechtingen van het mesenterium ver van de organen worden de "gekrösewurzel" (radix mesenterii) genoemd. Bij de radix mesenterii komen de viscerale en pariëtale vellen van het peritoneum samen. Een mesenterium dat zich tussen twee organen uitstrekt, wordt een ligament genoemd. Er zijn verschillende mesenteria in het menselijk lichaam, waarvan sommige alleen in het embryonale stadium aanwezig zijn en later achteruitgaan. De mesenteriën kunnen worden onderverdeeld in:
- Mesogastrium
Het mesogastrium bestaat uit twee delen, het ventrale mesogastrium en het dorsale mesogastrium. Het ventrale mesogastrium is het voorste mesenterium van de maag, terwijl het ventrale mesogastrium het posterieure is. Het mesogastrium ontwikkelt zich tijdens de embryonale periode en versmelt met verschillende andere structuren naarmate het lichaam zich ontwikkelt. Het ventrale mesogastrium, dat bestaat tijdens het embryonale stadium, kan op zijn beurt worden verdeeld in het ventrale en dorsale mesohepaticum. Het ventrale mesohepaticum ontwikkelt zich tot het ligamentum falciforme hepatis. De mesohepaticum dorsale ontwikkelt zich tot het omentum minus. De mesogastrium dorsale, het achterste mesenterium van de maag, ontwikkelt zich tot de omentum majus evenals het ligamentum gastrolienale, ligamentum gastrocolicum, ligamentum gastrophrenicum, ligamentum phrenicolienale en ligamentum phrenicocolicum.
- Mesoduodenum
De mesoduodenum is het mesenterium van de twaalfvingerige darm Het ontwikkelt zich tijdens de embryonale periode. Het kan worden onderverdeeld in het mesoduodenum dorsaal (het posterieure mesoduodenum) en het mesoduodenum ventrale (het anterieure mesoduodenum). Het dorsale mesoduodenum is waar de anlage van de alvleesklier (pancreas) zich ontwikkelt. Na de embyrionale fase versmelt het met de achterste buikwand met de achterwaartse verplaatsing van de twaalfvingerige darm Het ventrale mesoduodenum wordt samen met het ventrale mesogastrium het omentum minus, dat kan worden onderverdeeld in het hepatogastrische ligament en het hepatoduodenale ligament.
- Mesojejunum
Het mesojejunum is het mesenterium van het jejunum. Het is samen met het mesoileum aan de achterste buikwand bevestigd. Het mesojejunum bevat de jejunale arteriën en de jejunale aders van de superieure mesenteriale slagader en superieure mesenteriale ader, respectievelijk, evenals zenuwvezels en lymfatisch schepen die de dunne darm.
- Mesoileum
Het mesoileum is het mesenterium van het ileum. Het is samen met het mesenterium van het jejunum (mesojejunum) aan de achterste buikwand bevestigd. De plaats van aanhechting wordt de radix mesenterii genoemd. Het mesoileum bevat de ileale slagaders en de ileale aders van de superieure mesenteriale slagader en het superieure mesenteriale ader, respectievelijk, evenals zenuwvezels en lymfatisch schepen die het ileum leveren.
- mesorectum
Het mesorectum is het mesenterium van de rectum (rectum). Het verbindt de rectum met de heiligbeen (heiligbeen). Verder is er ook nog het mesocolon, dat kan worden onderverdeeld in:
- Mesocolon transversum
Het mesocolon transversum is het mesenterium van de transversale dikke darm, het middelste gedeelte van de dikke darm. Samen met het gastrocolische ligament vormt het de onderste uitsparing van de bursa omentalis.
- Mesocolon sigmoideum
Het mesocolon sigmoideum is het mesenterium van de sigmoïde dikke darm (sigmoid). Het vormt de recessus intersigmoideus boven de linker psoas major spier. Het is over het algemeen erg mobiel, maar is gefixeerd op de kruispunten met de rectum en aflopend dikke darm.
- Meso-bijlage
De meso-appendix is het mesenterium van de appendix vermiformis, de appendix van de wormvormige appendix. De meso-appendix vertegenwoordigt een peritoneale duplicatie en kan zich uitstrekken tot de punt van de appendix. Het verbindt de appendix met het ileum. Verder bevat het de appendiculaire slagader, appendiculair ader en lymfevaten en zenuwen.
Functie en taken
Het mesenterium als een algemeen term staat voor een "mesenterium" dat het opschortende ligament van de darm vormt. Het garandeert fixatie van de darm terwijl deze kan bewegen. De andere functies van de verschillende mesenteriën kunnen kort worden samengevat door het feit dat zenuwen, lymfekanalen en vaten lopen erdoorheen, die de respectievelijke organen voeden. Specifiek, de exacte functie en taak van het mesenterium is gerelateerd aan het orgaan dat wordt geleverd.
Ziekten
In verband met het mesenterium, een zogenaamd volvulus, een rotatie van een deel van de spijsverteringskanaal rond zijn mesenteriale as, is denkbaar als mogelijke klacht of ziekte. Deze rotatie beperkt de bloed levering aan het getroffen gedeelte, dat door het mesenterium gaat. Darmobstructie en het verlies van darmweefsel (intestinal gangreen) zijn mogelijk. Acuut volvulus vertegenwoordigt een chirurgische noodsituatie. Bovendien kunnen anatomische misvormingen van de mesenteriën en letsel aan de mesenteriën door externe oorzaken, zoals geweerschoten of steekwonden wonden, zijn mogelijk.
