Liposarcoom: oorzaken, symptomen en behandeling

Liposarcoom is een kwaadaardige tumor in zacht weefsel. In dit geval heeft het fijne weefselkenmerken van vetcelvoorlopers en vetcellen.

Wat is liposarcoom?

Liposarcoom verscheen voor het eerst in 1857 en werd beschreven door Rudolf Virchow. Gemiddeld komt de tumor voor rond de leeftijd van 50 tot 70 jaar, maar is zeker te zien bij kinderen en jongvolwassenen. Mannen worden meestal getroffen door liposarcoom iets vaker dan vrouwen, maar het tarief is eerder laag. Liposarcoom valt in de regel pas in een vergevorderd stadium op en verschijnt dan als een vrij langzaam groeiend, diepliggend tumorweefsel massa​ De tumor komt klassiek vooral voor in de romp van het lichaam, evenals in de wervelkolom en thorax, maar kan ook de achterste buikholte aantasten. Liposarcoom kan zich ook op de armen en benen ontwikkelen. Metastasen van de tumor worden meestal in de longen aangetroffen, maar kunnen ook de buikvlies, diafragma en hartzakje.

Oorzaken

De oorzaken van liposarcoom zijn grotendeels onbekend. Nu is echter vastgesteld dat er een verband bestaat tussen eerdere verwondingen of zelfs ioniserende straling (bijvoorbeeld door eerdere bestralingsbehandeling). De goedaardige vetweefsel tumor, de zogenaamde lipoom, is over het algemeen geen voorloper van de ziekte, maar in individuele gevallen kan het zeker leiden tot de ontwikkeling van een liposarcoom. Genetische oorzaken staan ​​nu ook ter discussie, hoewel deze theorie niet duidelijk kan worden bevestigd. Ongeacht de mogelijke oorzaken zijn de meeste liposarcomen echter het gevolg van spontane ontwikkeling.

Symptomen, klachten en tekenen

Liposarcoom kan een aantal symptomen veroorzaken. Als het een goedaardige tumor is, is er meestal slechts een kleine zwelling rond de gewrichten​ Deze kunnen het bewegingsverloop verstoren, maar zijn verder onschadelijk. Een kwaadaardige tumor manifesteert zich in het begin ook door een pijnlijke zwelling die binnen enkele weken of maanden sterk toeneemt. De zwelling houdt vervolgens aan en verdwijnt niet vanzelf. Bij toenemende tumorgrootte treden ook vaak bewegingsbeperkingen op. In de verdere cursus, pijn en een onaangenaam gevoel van druk in het getroffen gebied wordt toegevoegd. Bovendien kunnen algemene ziekteverschijnselen optreden. Typische symptomen zijn onder meer 피로 en verminderde fysieke en mentale prestaties, evenals verminderd bewustzijn, zoals duizeligheid of visuele stoornissen. Bovendien een lichte koorts zet in, waarbij de lichaamstemperatuur kan oplopen tot 38 graden Celsius. De getroffenen vallen vaak af en hebben vervolgens last van deficiëntieverschijnselen, bijvoorbeeld gevoelens van zwakte en huid irritaties. Uitwendig kan een weke delen tumor zich manifesteren door bleekheid en een algemeen ziekelijk uiterlijk. Symptomen ontwikkelen zich meestal in de loop van maanden en worden vaak pas herkend als het liposarcoom al aanzienlijk is gegroeid.

Diagnose en progressie

Liposarcoom wordt gediagnosticeerd met behulp van beeldvormende technieken zoals computertomografie (CT), MRI (MRI), en angiografie of scintigrafie​ Met deze diagnostische hulpmiddelen is het in ieder geval mogelijk om voorlopig te beoordelen in hoeverre de tumor zich al in het weefsel heeft verspreid. Om echter een definitieve diagnose te kunnen stellen, a biopsie met daaropvolgend histologisch onderzoek door een ervaren patholoog is noodzakelijk. Eerste symptomen zoals 피로, vermoeidheid, gewichtsverlies, en misselijkheid en braken kunnen de eerste tekenen van ziekte zijn, maar zijn geen definitieve indicaties. Vaak vertoont de patiënt zwelling, vooral in de armen en benen, wat vervolgens leidt tot het starten van verder onderzoek. Over het algemeen wordt liposarcoom echter vrij laat ontdekt. Liposarcoom is in principe te genezen. De genezing hangt echter meestal af van de grootte en het stadíum van de tumor. De mogelijke vorming van metastasen speelt ook een rol. Als de omstandigheden echter goed zijn, is het herhalingspercentage vrij laag.

Complicaties

Degenen die door liposarcoom worden getroffen, hebben last van ernstige gezwellen. Deze kunnen daarbij in verschillende delen van het lichaam voorkomen en leiden op esthetische klachten. Het is niet ongebruikelijk dat patiënten lijden aan een verminderd gevoel van eigenwaarde of Depressie en minderwaardigheidscomplexen als resultaat. Evenzo is er een gemarkeerd 피로 en vermoeidheid van de getroffen persoon. Patiënten blijven ook afvallen en hebben er last van braken or misselijkheid​ Het is niet ongebruikelijk dat dit leidt tot gewichtsverlies of verschillende deficiëntieverschijnselen. Evenzo kan zwelling ook optreden in de getroffen gebieden. In de meeste gevallen wordt de ziekte relatief laat gediagnosticeerd, zodat de behandeling meestal ook laat kan worden gestart. De behandeling van deze ziekte wordt uitgevoerd met behulp van straling therapie​ Er zijn geen bijzondere complicaties. Het kan echter niet worden gegarandeerd dat de behandeling ook daadwerkelijk zal gebeuren leiden op een positief beloop van de ziekte. Het is niet ongebruikelijk dat liposarcoom leidt tot een significant verminderde levensverwachting van de patiënt. Chemotherapie kan ook leiden tot verschillende bijwerkingen. Het verdere verloop hangt er ook van af of metastasen hebben gevormd in het lichaam.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Zwelling van de gewrichten of beperkingen in het normale bewegingsbereik moeten door een arts worden onderzocht. Als er zweren op het lichaam zijn, verandert het gebruikelijke uiterlijk van de huid, of een slechte houding, moet een arts worden geraadpleegd. Onderbrekingen van de gebruikelijke bewegingssequenties, een scheve houding of een beperking van de mobiliteit moeten worden onderzocht en behandeld. Als pijn zich ontwikkelt of de symptomen in omvang toenemen, dient een arts te worden geraadpleegd. Als bestaande zwellingen groter worden, is dat reden tot bezorgdheid. Een bezoek aan de dokter moet zo snel mogelijk worden gestart. Bij bewustzijnsstoornissen, toenemende vermoeidheid of duizeligheidis een bezoek aan de dokter noodzakelijk. Diffuus functionele stoornissenmoet een algemene zwakte of een afname van het normale prestatieniveau door een arts worden opgehelderd. Een doktersbezoek is vereist voor een bleek uiterlijk, stoornissen in bloed stroom, of veranderingen in hart- ritme. De getroffen persoon heeft medische zorg nodig om verdere complicaties of aandoeningen te voorkomen. Een gevoel van beklemming, problemen met de spijsvertering of gewichtsverlies zijn andere indicaties die medische aandacht vereisen. Als de gebruikelijke bezigheden of vrijetijdsbesteding niet meer kunnen worden uitgevoerd, als er kortademigheid optreedt of als de getroffen persoon een algemeen ziektegevoel heeft, moet een arts worden geraadpleegd. Als er bovendien psychische problemen of gedragsafwijkingen optreden, dienen deze observaties ook met een arts te worden besproken.

Behandeling en therapie

Zodra de bevindingen en diagnose zijn voltooid, kan de behandeling van liposarcoom beginnen. De opzet van de behandeling hangt af van het stadium van de tumor. Hier geldt dat hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe succesvoller de therapie kan uiteindelijk zijn. Bij sterk gedifferentieerde tumoren zonder uitzaaiingen is alleen chirurgische verwijdering van het tumorweefsel mogelijk. Het is belangrijk dat er een goede veiligheidsmarge wordt aangehouden en dat het weefsel volledig wordt verwijderd, anders is de kans op herhaling groot. Als het liposarcoom echter erg groot is en ook alleen in andere organen is uitgegroeid radiotherapie kan helpen. Met de hulp van radiotherapiewordt getracht de omvang van het bestaande weefsel te verkleinen, zodat het tumorweefsel vervolgens operatief kan worden verwijderd. Straling therapie kan ook nodig zijn na een reeds uitgevoerde operatie, als de tumor verwijderd moest worden zonder de nodige veiligheidsmarge. Het laatste en voor de patiënt meest vermoeiende middel bij uitstek voor de behandeling van liposarcoom is chemotherapie​ Het wordt alleen gebruikt als de ziekte zich in een vergevorderd stadium bevindt en er al uitzaaiingen zijn ontstaan. In dit geval wordt het niet alleen gebruikt voor de algemene behandeling van de tumor, maar verlicht het gewoonlijk ook de symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte.

Vooruitzichten en prognose

Liposarcoom komt opvallend vaak voor bij mannen ouder dan 50 jaar. In bijna de helft van de gevallen bevindt het zich op de dij​ De vooruitzichten op genezing zijn afhankelijk van de aard en omvang ervan. Bovendien wordt de prognose beïnvloed door het al dan niet hebben van uitzaaiingen. Van alle gevallen is meer dan 80 procent van de mensen met de ziekte nog in leven na het vijfde jaar van diagnose. Daarentegen heeft pleomorf liposarcoom de slechtst verwachte prognose. Slechts een op de vijf overleeft het vijfde jaar na het begin van de therapie. Sommige patiënten merken het liposarcoom in eerste instantie niet eens op. De afwezigheid van symptomen levert problemen op voor de diagnose en vroege therapie. Voor volledige en levenslange symptoomvrijheid is het cruciaal dat de tumor volledig wordt verwijderd. Als dit niet lukt, zal de tumor doorgaan groeien​ De start van de behandeling mag niet worden uitgesteld. Anders neemt het risico op uitzaaiingen, die vooral de longen aantasten, toe. In de praktijk is de kans op herhaling groot. Daarom adviseren artsen ten zeerste een nauwgezette follow-up. Bij elke tweede persoon met de ziekte kan na enige tijd een nieuw liposarcoom worden gedetecteerd.

het voorkomen

Helaas kan advies over het voorkomen van liposarcoom niet worden gegeven door medische professionals. De reden hiervoor is dat er nog veel onduidelijkheid bestaat over het ontstaan ​​en de oorzaken van de tumor.

Nazorg

Door liposarcoom lijden getroffen personen aan hun uiterlijk. Daarom richt nazorg zich op het bevorderen van een zelfbewuste benadering van de ziekte. De hulp van een professionele psycholoog kan ondersteunend zijn. Dit kan soms ook de ontwikkeling van ernstig voorkomen Depressie en andere psychische aandoeningen. Er is een constant gevoel van vermoeidheid en vermoeidheid, waardoor de getroffenen in het dagelijks leven afhankelijk zijn van de hulp van anderen. Door ervaringen te delen met anderen die evenzeer getroffen zijn, kunnen ze het lijden dat met de ziekte gepaard gaat beter accepteren en zo hun kwaliteit van leven verbeteren. De focus van nazorg ligt dan ook primair op het verminderen van de mentale belasting van de klachten en het voortzetten van de behandeling.

Hier is wat u zelf kunt doen

Liposarcoom moet beslist door een arts worden behandeld. Begeleidende medische therapie, sommige huismiddeltjes en zelfhulp maatregelen kan worden gebruikt. Allereerst is het belangrijk om kalm te blijven en de instructies van de verantwoordelijke arts op te volgen. Liposarcoom kan tegenwoordig goed worden behandeld en zou het dagelijks leven en de gedachten niet volledig moeten domineren. Afleiding - hetzij door naar de bioscoop te gaan of door te sporten - is de meest effectieve manier om mentaal goed om te gaan met een kanker ziekte. Toch heeft een tumor meestal invloed op de mentale toestand. De getroffenen moeten daarom psychologische hulp zoeken. Praten met andere patiënten, bijvoorbeeld in een zelfhulpgroep, helpt ook bij het omgaan met liposarcoom en andere vormen van kanker. Sporten in de frisse lucht helpt daarbij stress te verminderen en kan ook het genezingsproces positief ondersteunen. Nadat de behandeling is voltooid, moet de betrokken persoon zorgvuldig letten op mogelijke waarschuwingssignalen. Op deze manier kan een recidief van de ziekte in een vroeg stadium worden opgespoord en behandeld. Daarbij moet een gezonde en evenwichtige levensstijl worden gehandhaafd, aangezien milieutoxines moeten worden vermeden, spanning en co. voorkomt effectief tumoren.