Synoniemen in bredere zin
vetweefsel tumor, vet, tumor, huid, vetweefsel tumor
Oorzaken
Er is momenteel geen bevestigde oorzaak. Zoals bij de meeste tumoren, wordt uitgegaan van een genetisch bepaalde degeneratie van bepaalde cellen - in dit geval vetcellen (adipocyten) -. Deze vetcellen lijken zich te vermenigvuldigen en een knooppunt te vormen.
Bij sommige patiënten kan een verandering op chromosoom 12 worden gedetecteerd, wat ook duidt op een erfelijke component. Het is mogelijk dat stamcellen, die zich normaal tot stamcellen ontwikkelen, ook verantwoordelijk zijn voor de vorming van het lipoom. Bovendien kunnen verschillende andere ziekten een rol spelen bij de vorming van het lipoom.
In het bijzonder, suikerziekte en stoornissen van het vetmetabolisme (bijv hyperlipidemie) vermoedelijk de ontwikkeling van lipoom bevorderen. Dergelijke relaties zijn echter niet voldoende onderzocht. Het vermoeden bestaat ook dat sterke stoten of kneuzingen kunnen leiden tot de ontwikkeling van een lipoom.
Daarnaast is zwaarlijvigheid kan als oorzaak worden uitgesloten. Dunne personen hebben net zo vaak een lipoom als te zwaar personen. In bepaalde genetische ziektenLipomen komen in meerdere vormen voor, dwz de patiënt heeft veel lipomen tegelijk. Voorbeelden zijn de lipomatose dolorosa (ziekte van Dercum).
Symptomen Klachten
Een goedaardig lipoom veroorzaakt meestal geen symptomen, waardoor het vaak pas ontdekt wordt als het lipoom een bepaalde grootte heeft bereikt. Ze vallen op zodra ze kunnen worden gepalpeerd of gezien. De lipoom is pijnloos.
De enige keer dat ze kunnen veroorzaken pijn is wanneer ze zich op een ongunstige plaats bevinden, bijvoorbeeld dichtbij zenuwen - en druk erop. Zien: Pijn met een lipoom In hun consistentie zijn ze óf zacht óf prallelastisch en liggen ze direct onder de huid. De knooppunten kunnen onder de huid heen en weer worden bewogen. De goedaardigheid van de tumor (lipoom) is gebaseerd op deze mobiliteit.
Lokalisatie per lichaamsregio
De achterkant is een van de meest voorkomende lokalisaties van lipomen. De lipoom zit eerder op een onproblematische plaats op de rug, aangezien daar weinig kan gebeuren. Als de lipoom wordt aangeraakt, kunnen de palpatiebevindingen variëren van heel zacht tot heel hard.
In de meeste gevallen is hij echter zacht en gemakkelijk verplaatsbaar. In het geval van een ruwe, harde palpatie, moet worden verduidelijkt of het een lipoom is of een liposarcoom, aangezien dat laatste ook hard aanvoelt. De grootte van de lipoom op de rug kan enorm variëren, variërend van lensgrootte en nauwelijks voelbaar tot vuistgrootte en duidelijk zichtbaar en voelbaar.
Op de rug veroorzaakt de lipoom meestal geen klachten. Boven een bepaalde grootte kan het echter als onesthetisch worden ervaren. Vanaf een bepaalde grootte kunnen wrijving en een gevoel van druk ontstaan op puur fysiek niveau.
Bovendien is de lipoom op de rug kan doorgaan zenuwen ernaast of eronder liggen. Dit kan leiden tot sensorische stoornissen of gevoelloosheid in de huid. Pijn kan ook worden veroorzaakt door irritatie van zenuwen of druk op pezen en spieren.
Als iemand een lipoom op de wervelkolom heeft en dergelijk ongemak optreedt of de lipoom wordt gezien als een esthetische belasting, wordt verwijdering aanbevolen. Dit is ongecompliceerd en kan gemakkelijk worden uitgevoerd, vooral op de rug. Het verwijderen van het lipoom kan worden gedaan door de huisarts of een chirurg in de privépraktijk of in het ziekenhuis.
In de regel is een plaatselijke verdoving wordt gebruikt, dwz een verdoving van het getroffen gebied. Vervolgens wordt de lipoom weggesneden. Omdat het meestal goed is ingekapseld, is dit een succesvolle procedure.
Er kan echter een litteken achterblijven, en een deuk kan ontstaan in het verdere verloop van de operatie door het verwijderen van veel weefsel (in het geval van een groot lipoom). U kunt de vorming van een deuk met verschillende technieken, maar dit lukt niet altijd. In geval van een zeer groot lipoom of als de locatie ongunstig is, opereert u onder narcose kan worden overwogen.
In sommige gevallen kan het litteken als gevolg van een lipoomoperatie op de rug visueel opvallender zijn dan het verwijderde lipoom. Zoals bij elke operatie, chirurgische verwijdering van de lipoom op de rug brengt ook bepaalde risico's en bijwerkingen met zich mee. Zo kan de verdoving bijwerkingen hebben en bestaat er ook het risico dat tijdens elke operatie een infectie van de wond kan optreden, zelfs als hygiënische en desinfecterende maatregelen in acht worden genomen, vooral op de rug, waar de lipoom vrij groot kan worden zonder vroeg problemen veroorzaken, kan de lipoom ook worden verwijderd door de methode van liposuctie.
Bij deze ingreep is er beduidend minder littekenvorming omdat er alleen kleine buisjes door de huid hoeven te worden ingebracht en er geen grote incisie wordt gemaakt. Daarnaast wordt de zuigkracht zo geregeld dat er meestal geen deuken zijn. Het volledig verwijderen van de lipoom door afzuiging is echter moeilijk, omdat meestal niet alle cellen kunnen worden bereikt.
Het is zeer waarschijnlijk dat nieuwe lipomen zullen groeien uit de resterende cellen, dus de kans op terugval is aanzienlijk groter. Slanke vrouwen en vrouwen met kleinere borsten kunnen de lipomen zelf ontdekken. Ze presenteren zich als vrij zachte structuren en zijn afkomstig van de adipocyten (vetweefselcellen).
Lipomen groeien soms erg langzaam en het kan enkele jaren duren voordat ze hun uiteindelijke grootte bereiken. De diameter kan zo groot worden dat de lipoom als een uitstulping onder de huid verschijnt. Lipomen in de borst vormen geen verhoogd risico op kanker.
Als u echter een zachte massa opmerkt, moet een medisch onderzoek volgen. Een ervaren arts kan al een eerste beslissing nemen of het een lipoom is door middel van ultrageluid en palpatie of mammografie. Aangezien het echter niet mogelijk is om van buitenaf een volledige diagnose te stellen, a biopsie van de borst is raadzaam om mogelijke kwaadaardige degeneratie uit te sluiten.
Bij vrouwen ouder dan 50 jaar is verdere opheldering dringend aangewezen om kwaadaardige degeneratie uit te sluiten, omdat bij deze groep vrouwen na menopauzelipoom is een van de meest voorkomende nieuwe formaties. Lipomen ontwikkelen zich in de vetweefsel onderhuids op de borst of gedeeltelijk ook in het klierlichaam. In combinatie met bindweefsel cellen worden ze fibrolipomen genoemd en in combinatie met kliercellen worden ze adenolipomen genoemd.
Lipomen gaan vaak over een paar jaar achteruit. Niettemin gynaecologisch Grensverkeer moeten worden uitgevoerd om mogelijke veranderingen die wijzen op een prognostisch ongunstig verloop te detecteren en indien nodig in te grijpen. Als de lipomen uitgroeien tot een grootte die oncomfortabel is voor de patiënt, kan chirurgische verwijdering worden uitgevoerd.
Ook om veiligheidsredenen moet dan een resectie worden uitgevoerd. Lipomen op de dij zijn een van de meest voorkomende locaties samen met de hoofd, nek, rug en romp. Als ze echter aan de onderste extremiteit voorkomen, bevinden ze zich meestal dieper - dus niet in de oppervlakkige lagen van de huid.
Er zijn zogenaamde infiltrerende lipomen. Dit zijn lipomen die intra- of intermusculair worden aangetroffen (in een spier of tussen verschillende spieren). Lipomen op de dij zijn nogal onproblematisch.
Wanneer ze echter een bepaalde grootte bereiken, kunnen paresthesieën optreden. Dit wordt veroorzaakt door een ongunstige positie waarbij de lipoom op een zenuw drukt. Het verwijderen van een lipoom op de dij is, als het moet worden uitgevoerd, een ongecompliceerde procedure.
Aangezien er vetweefsel op de nek, kan hier ook een lipoom ontstaan. Helaas is er niet veel ruimte voor een zich uitbreidende tumor op de nek, waardoor constructies die zich in de directe omgeving bevinden snel worden aangetast. Een mogelijke complicatie is bijvoorbeeld de druk op de halsslagader in de nek.
Bovendien kunnen de spieren in de nek worden beperkt in hun mobiliteit of pijn kan worden veroorzaakt door druk op zenuwen lopend Daar. Omdat deze symptomen vaker in de nek voorkomen dan in de rug, worden lipomen vanwege de anatomische omstandigheden vaker verwijderd. Chirurgische verwijdering van lipomen brengt meer risico's met zich mee in het nek- en cervicale gebied, aangezien veel gevoelige structuren zich in een kleine ruimte bevinden.
Complicaties zijn dus zenuwschade, wat bijvoorbeeld kan leiden tot sensorische stoornissen. Patiënten merken meestal geen lipomen in de hoofd gebied totdat ze al een bepaalde grootte hebben, aangezien de "klonten" eerder niet merkbaar zijn simpelweg vanwege hun kleine formaat. Van alle lichaamsregio's komen lipomen het meest voor in de hoofd regio.
Ze zijn te vinden op verschillende locaties in het hoofd-halsgebied. Ze kunnen subcutaan worden gevonden, dwz direct onder de huid, of onder de spierfascia, dwz ze liggen in de bindweefsel capsule rond de spieren.
Veel voorkomende sites zijn onderhuidse lipomen in de nek en subfasciale lipomen in de overgang van voorhoofd naar haar. (De diagnose lipoom wordt meestal gesteld door palpatie en beoordeling van de beweeglijkheid van de tumor. (Tumor betekent in deze context en ook anderszins - simpelweg zwelling).
Een exacte diagnose wordt meestal verzekerd door prik. De exacte maat wordt bepaald door ultrageluid. Hier de vetweefsel kunnen ook worden onderscheiden van andere wijzigingen. Vetweefsel lijkt witachtig in echografie (ultrageluid), terwijl cysten zwart of donker zouden lijken. Een cyste is een holte gevuld met vloeistof.
