Leverinsufficiëntie: of iets anders? Differentiële diagnose

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90).

  • Alfa-1-antitrypsinedeficiëntie (AATD; α1-antitrypsinedeficiëntie; synoniemen: Laurell-Eriksson-syndroom, proteaseremmer-deficiëntie, AAT-deficiëntie) - relatief veel voorkomende genetische aandoening met autosomaal recessieve overerving waarbij te weinig alfa-1-antitrypsine wordt geproduceerd vanwege een polymorfisme (optreden van meerdere gen varianten). Een tekort aan proteaseremmers komt tot uiting in een gebrek aan remming van elastase, waardoor de elastine van de pulmonale longblaasjes afbreken. Dientengevolge chronisch obstructief bronchitis met emfyseem (COPDprogressieve luchtwegobstructie die niet volledig omkeerbaar is) optreedt. In de lever, het ontbreken van proteaseremmers leidt tot chronische hepatitis (lever ontsteking) met overgang naar levercirrose (onomkeerbare schade aan de lever met uitgesproken hermodellering van het leverweefsel). De prevalentie (ziektefrequentie) van homozygote alfa-1-antitrypsinedeficiëntie wordt geschat op 0.01-0.02 procent in de Europese bevolking.
  • Ziekte van Wilson (koper stapelingsziekte) - autosomaal recessieve erfelijke ziekte waarbij kopermetabolisme in de lever wordt gestoord door een of meer gen mutaties.

Cardiovasculair systeem (I00-I99).

  • Budd-Chiari-syndroom (trombotisch afsluiting van de leveraders).
  • Ischemie (verminderde of vernietigde bloedtoevoer naar een weefsel als gevolg van een gebrek aan arteriële bloedtoevoer) van de lever

Lever, galblaas en gal kanalen-pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

Zwangerschap, bevalling en puerperium (O00-O99)

Letsel, vergiftiging en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98).

  • Graft-versus-host-ziekte (graft-host-reactie).
  • Lever shockeren

Geneesmiddel

  • Zie "Oorzaken" onder medicatie

Milieuvervuiling - intoxicaties (vergiftiging).

  • Vergiftiging door knolbladschimmel (amanitinen).
  • Extase (verzamelnaam voor een verscheidenheid aan fenylethylamines).
  • Koolstoftetrachloride