Kraakbeen: structuur, functie en ziekten

Kraakbeen is een elastisch ondersteunend weefsel voornamelijk van de gewrichten maar ook van andere lichaamsregio's. Kenmerkend is de weerstand van kraakbeen tot mechanische impact. Anatomisch opmerkelijk is de afwezigheid ervan bloed levering of innervatie in kraakbeen.

Wat is kraakbeen?

Kraakbeen is een bindweefsel die ondersteunende en vasthoudende functies in het lichaam vervult. Artsen onderscheiden 3 verschillende basistypen:

  • Vezelkraakbeen: trek- en drukvast kraakbeen van de schijfringen en meniscus​ Bovendien vormt vezelkraakbeen delen van het schouder- en kaakgewricht en de symphysis pubica (bekken).
  • Elastisch kraakbeen: kraakbeen met een zeer plooibare consistentie. De oorschelp en delen van de gehoorgang en strotklep zijn gemaakt van elastisch kraakbeen.

Anatomie en structuur

Kraakbeen, voor de meeste van zijn volume, bestaat uit een massa waarin slechts een paar cellen zijn ingebed. Speciale kraakbeencellen, chondrocyten, produceren de basissubstantie van het weefsel. Daarom wordt de term "kraakbeenmatrix" gebruikt. Deze matrix wordt gevormd door eiwitten zoals de vezelige collageen evenals elastine, dat een gevouwen plaatstructuur heeft. Bovendien verbindingen tussen proteïne en koolhydraten zijn betrokken, zogenaamde "proteoglycanen", waarvan de belangrijkste is hyaluronzuur​ Kraakbeen heeft geen van beide zenuwen noch bloed schepen lopend er doorheen. De levering van zuurstof en voedingsstoffen naar de weinige cellen vindt plaats door "doorsijpelen" van weefselvloeistof, fysiek aangeduid als "diffusie". Van buitenaf het kraakbeen huid, het perichondrium, bevat voedingsstoffen. Bij de bekleding van de gewrichten en in vezelig bindweefsel, dit type toevoer is afwezig in kraakbeen.

Functie en taken

Kraakbeen is een onderdeel van het skelet en dient dus om de vorm van het lichaam te behouden. Maar het weefsel maakt ook mobiliteit mogelijk en moet ook lasten opvangen. De belangrijkste voorwaarde hiervoor is elasticiteit: zelfs als er druk wordt uitgeoefend en dit leidt tot tijdelijke vervorming, keert gezond kraakbeen altijd terug naar zijn oorspronkelijke vorm. Dit wordt heel duidelijk bij het beschouwen van de oorschelpen en de neus-​ Ondanks de uitstekende elasticiteit is kraakbeen buitengewoon stabiel. Dit is terug te zien in de gewrichten, waar druk en wrijving zitten leiden tot enorm spanning. Bijvoorbeeld, enkel, knie- en heupgewrichten moeten de schokken van het lopen opvangen en lopend zonder de botversplintering​ Het kraakbeen moet zelfs bestand zijn tegen de buigbewegingen van de wervelkolom: omdat de verbinding tussen de wervels ook gewrichten zijn, waarvan het kraakbeen de vezelige ring van de wervelkolom is. tussenwervelschijf, die de gelatineuze schijfkern omhult. Het flexibele kraakbeen vervult verschillende functies bij de strottehoofd​ Dit komt omdat het kraakbeen "strottehoofd”Ondersteunt het slikken en kan de luchtwegen afsluiten met een deksel. Het strottenhoofd herbergt ook de stembanden, dus het vermogen om te spreken komt ook voort uit een orgaan gemaakt van kraakbeen.

Ziekten en kwalen

Kraakbeen, dat een zwaar belast weefsel is, is zeer gevoelig voor slijtage. Toegegeven, dit fenomeen neemt toe met de leeftijd en is dan een normaal proces wanneer het verdunnen van de kraakbeenlaag gelijkmatig verloopt. Als het kraakbeen echter eenzijdig wordt blootgesteld spanning dit leidt op lange termijn tot ongelijkmatige slijtage en dus tot artrose​ Het kraakbeendragende bot is dan altijd ook betrokken. Oorzaken zijn vaak te zwaar of zwaar lichamelijk werk. Gezamenlijke misstanden spelen ook een rol. Naast deze chronische vormen van progressie treden ook blessures op als gevolg van kortstondige krachtsinspanning. Dit komt vaak voor bij sportongevallen. Ook klinisch relevant is de herniated disc, waarin de kraakbeenachtige vezelring wordt gescheurd, waardoor de schijfkern gaat lekken. De resulterende druk op zenuwen of zelfs de spinal cord leidt tot ernstig pijn en zelfs verlamming. Kraakbeen verzachting of chondromalacie behoort tot de autoimmuunziekten en dus op de reumatische groep vormen. De kniegewricht wordt overwegend getroffen. De gewrichtsschade gaat vaak over naar gewricht ontsteking (artritis). Tietze-syndroom is ook een inflammatoire kraakbeenziekte. In dit geval kunnen zelfs breuken optreden bij de kraakbeenachtige naden tussen de borstbeen en ribben als gevolg van de ontstekingAls alleen het kraakbeen is aangetast, wordt dit chondrose genoemd. Deze ziekten worden nu grotendeels onder de ‘osteochondrose’ geplaatst omdat er in de meeste gevallen sprake is van een gewrichtsaandoening van botten en kraakbeen.