Pathogenese (ontwikkeling van ziekte)
De allergische reactie naar het gif (insectengif allergie) van bijen / wesp (hymenoptera; hymenoptera-gifallergie) is een reactie van het directe type. er is een activering van mestcellen (cellen van het eigen afweersysteem van het lichaam die bepaalde boodschappersubstanties hebben opgeslagen) en granulocyten (een deel van de witte bloed cellen; afweercellen) door IgE antilichamen (speciale eiwitlichamen waarmee de immuunsysteem weert vreemde ziekteverwekkers af). Deze geven bemiddelaars vrij, die op hun beurt leiden tot symptomatologie.
Etiologie (oorzaken)
Ziektegerelateerde oorzaken.
Verwondingen, vergiftigingen en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98).
- Insectenbeet
Risicofactoren van frequente blootstelling aan bijen / wespensteek
Biografische oorzaken
- Familieleden / buurt van imkers.
- imkers
- Beroepen zoals:
- Bakkerijverkoper
- Bouwvakker
- Brandweerman
- Tuinman
- Boeren
- Vrachtwagenchauffeurs
- Fruit verkoper
- Bosbouwer
Gedragsoorzaken
- Outdooractiviteiten
Risicofactoren voor ernstige anafylaxie
Biografische oorzaken
- streng anafylaxie vanwege een insectenbeet in zelfgeschiedenis.
Gedragsoorzaken
- Psychosociale situatie
- Fysieke / psychologische stresssituaties
Ziektegerelateerde oorzaken
Ademhalingssysteem (J00-J99)
- Bronchiale astma
Cardiovasculair systeem (I00-I99)
- Cardiovasculaire ziekte, niet gespecificeerd.
Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).
- Mastocytose - twee hoofdvormen: cutane mastocytose (huid mastocytose) en systemische mastocytose (mastocytose van het hele lichaam); ziektebeeld van cutane mastocytose: geelachtig bruine vlekken van verschillende grootte (urticaria pigmentosa); bij systemische mastocytose zijn er ook episodische gastro-intestinale klachten (gastro-intestinale klachten), (misselijkheid (misselijkheid), brandend pijn in de buik en diarree (diarree)), zweer ziekte, en maagbloeding (gastro-intestinale bloeding) en malabsorptie (voedselstoornis absorptie Bij systemische mastocytose is sprake van een ophoping van mestcellen (celtype dat onder meer betrokken is bij allergische reacties). Onder andere betrokken bij allergische reacties) in de beenmerg, waar ze worden gevormd, evenals accumulatie in de huid, botten, lever, milt en maagdarmkanaal (GIT; maagdarmkanaal); mastocytose is niet te genezen; beloop meestal goedaardig (goedaardig) en levensverwachting normaal; uiterst zeldzame degeneratie mestcellen (= mestcel leukemie (bloed kanker)).
Laboratoriumdiagnoses - laboratoriumparameters worden als onafhankelijk beschouwd risicofactoren.
- Basaal serum tryptase concentratie > 11.4 μg / l
Medicijnen
- Bètablokkers (inclusief oogdruppels) - groep van drugs gebruikt om te verlagen bloed druk zoals metoprolol.
- ACE-remmers - medicijngroep voor het verlagen bloeddruk zoals enalapril.
- Niet-steroïde ontstekingsremmend drugs (NSAID's) zoals ibuprofen (link nog niet definitief bewezen).
Andere oorzaken
- Milde eerdere steekreacties worden beschouwd als een onafhankelijke risicofactor voor latere ernstige anafylaxie